Категория

Популярни Публикации

1 Ларингит
Kagocel
2 Кашлица
Лечение на ринит при деца - най-ефективните назални капки, народни средства, миене и затопляне
3 Предотвратяване
nimesil
Image
Основен // Ларингит

Алергичен ринит - симптоми, лечение и профилактика


Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, характеризиращо се с течащ нос, дихателна недостатъчност, кихане, причинено от ефектите на различни алергени върху човешкото тяло.

Друг начин е неадекватната реакция на човешкото тяло към екзогенни фактори (външни) - полени, миризливи вещества, животински косми, както и ендогенни фактори (вътрешни) - алергични храни и някои лекарства. Това заболяване обикновено настъпва през пролетта и лятото, а ендогенните фактори често са причина за развитието на хроничен процес.

Заболяването е широко разпространено. Според различни източници тази форма на алергия засяга от 8 до 12% от всички хора на Земята. Обикновено се развива в млада възраст (10-20 години). В по-напреднала възраст тежестта на проявите може да намалее, но пациентите обикновено не са напълно излекувани.

Причини за възникване на

Общите причини за развитието на ринит под влияние на алергена включват редица заболявания и физиологични състояния на човек:

  1. Наследствена предразположеност;
  2. Често повтаряща се ОРИ;
  3. Неразумно и често предписване на антибиотици за лечение на настинки;
  4. Аномалии на развитието и придобити деформации на носната кухина;
  5. Продължителен контакт със силни алергени;
  6. Повишена пропускливост на лигавицата на носните проходи, която може да бъде причинена от определени заболявания;
  7. Ниско кръвно налягане, повишено кръвосъсирване.

Проявата на назална конгестия в детска възраст, причинена от алерген, най-често се среща в тези бебета, които имат метаболитни нарушения, заболявания на храносмилателната система.

етап

Ходът на представеното заболяване при дете и възрастен може да се осъществи в няколко етапа:

симптоми

Алергичният ринит се проявява с различни симптоми. Някои от тях се появяват няколко минути след контакт с алергена, други се развиват след няколко дни или дори седмици.

Типични ранни признаци на заболяване:

  1. Назален секрет (ринорея, хрема). Изхвърлянията обикновено са ясни и воднисти. Впоследствие те се сгъстяват, а когато се присъедини бактериалната инфекция, те стават жълти или зелени;
  2. Една от основните оплаквания на пациентите - запушен нос с алергии. Това се дължи на изразено персистиращо подуване на лигавиците;
  3. Дискомфорт, сърбеж, гъделичкане и гъделичкане в носа и гърлото;
  4. Постоянно кихане. Този симптом може да се появи в първата минута след среща с алергена;
  5. Почти веднага пациентите имат воднисти очи, тъй като има запушване на назолакрималния канал, който свързва носа и орбитата;
  6. Уши на задръстване. Подуването на носа причинява запушване на Евстахиевата тръба и пациентът започва да се оплаква от усещането „като че ли седи в бъчва“.

По-късно се присъединяват и други признаци на патология:

  1. Раздразнителност на конюнктивата на окото и фотофобия;
  2. Запушване на ушите и проблеми със слуха. Появяват се поради оток на слуховите тръби, които свързват носната кухина и средното ухо. На този фон често се развива възпаление на средното ухо;
  3. Суха кашлица. Възниква поради нефизиологично дишане на устата, тъй като носът е запълнен;
  4. Нарушения на миризмата. Може да е преходно, но частична или пълна загуба на това чувство се появява постепенно.
  5. Слабост, умора, нарушена концентрация, проблеми със съня и апетит.

В детска възраст проявите на болестта са по-изразени. Липсата на правилно назално дишане може да наруши нормалния растеж на лицевия скелет.

диагностика

За да определите ефективния метод на лечение, трябва да се консултирате с алерголог. Един алерголог ще вземе анамнеза, за да определи причината за симптомите.

На рецепцията трябва да разкажете подробно на лекаря за начина на живот, професионалните условия, наличието на домашни любимци в апартамента, наличието на алергични заболявания сред близките, да опишете честотата и тежестта на симптомите. След разговора лекуващият лекар ще предпише кожен тест.

Как за лечение на алергичен ринит?

За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - те намаляват хрема, намаляват подуването, запушването на носа, разкъсването и сърбежа. Досега медицината не знае как да се отърве трайно от алергии, защото не е известно дълбоките причини, задействащите механизми на такава неадекватна реакция на имунната система на тялото.

Ето защо, всички лекарства, спрейове, капки от алергичен ринит се използват като симптоматични средства, притъпяващи проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на организма към алерген. Какво може да предложи фармацевтичната индустрия днес за лечение на алергичен ринит?

  • Антихистамини (Suprastin, Zodak). Алергичният ринит при възрастни обикновено включва приемане на таблетки от II-III поколение, които не предизвикват успокоително действие. Сиропите са предпочитани за бебета. Най-добрите лекарства: Зиртек, Кларитин, Ериус.
  • Левкотриенови антагонисти (Accol) Таблетките служат като допълнителен компонент при лечението на сенсибилизация.
  • Вазоконстрикторни капки за алергичен ринит. Злоупотребата с тези средства е неприемлива в случай на алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на оток на назофаринкса, намаляване на слузта, но не повече от 5 дни, или само в редки случаи. Такива капки от алергичен ринит включват Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Те нямат терапевтичен ефект, а само улесняват дишането.
  • Кортикостероиди (дексаметазон). Таблетките се използват изключително рядко поради страничните ефекти върху тялото. Приемът е целесъобразен при липса на други методи на лечение.
  • Десенсибилизация на определени алергени. Хипосенсибилизиращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точния алерген, който причинява алергичен ринит при пациент. Ако антихистамините не са достатъчно ефективни или противопоказани, на пациента се прилагат дози от алергенен екстракт под кожата, като постепенно се увеличават, като такова лечение може да продължи до 5 години, с седмично приложение на алергени. Въпреки това, този метод на лечение е противопоказан за хора с астма или сърдечно-съдови заболявания.
  • Ентеросорбенти (Enterosgel, Filtrum). Отстранете токсините (включително алергените) от тялото. Рецепцията е ограничена до 2 седмици. Използва се в комбинация с други средства.

Лечение на алергичен ринит при възрастни:

  1. С лек вариант на ринит е достатъчно да се спре действието на алергена, да се даде на пациента антихистаминови лекарства през устата (таблетки, сироп, капки) и вазоконстриктор в носа за пет дни.
  2. Интермитентният ринит със средна тежест ще изисква по-продължителна терапия (до един месец) и добавянето на глюкокортикоиди в капките в носа. Същата тактика се следва при лечението на персистиращ (постоянен) ринит.

Ако след терапията за месец не се постигне ремисия, преразгледайте диагнозата (изключете ЛОР патология, например синузит), увеличете употребата на глюкокортикоиди.

Какво да правите у дома?

Основните препоръки включват следното.

  1. Ограничаване на контакта със стимула. За да се отървете от алергичен ринит, достатъчно, за да се елиминират дразнителите. Ако е трудно да го намерите, тогава трябва да се свържете със специалист, който ще помогне с това.
  2. Чист въздух. За да се елиминира алергичната проява, е необходимо да се отървете от всички меки играчки, възглавници и одеяла от пух. Всеки ден трябва да почистите стаята с помощта на дезинфектанти. Също така си струва колкото е възможно да се проветри помещението и да се овлажни въздуха. Можете да си купите домашни специални пречистватели на въздуха.
  3. Зачервяване на носните проходи. Веднага след като започнете да показвате алергичен ринит, е необходимо незабавно да се ангажирате с измиване на носа. За да направите това, можете да закупите специални лекарства под формата на Aqualore или Dolphin, и можете да приготвите решение у дома. За приготвянето ще се нуждаете от чаша вода, сол, сода и капка йод. По време на периода на обостряне, процедурата трябва да се извършва до шест пъти на ден.

предотвратяване

Основният аспект на лечението на алергичен ринит е елиминирането или намаляването на контакта с алергена, провокиращ развитието на заболяването. За всеки пациент се правят индивидуални препоръки след идентифициране на причинителя. Естеството на превантивните мерки зависи пряко от вида на специфичния алерген.

Така че, в периода на обостряне на поленовата алергия, на пациентите се препоръчва да сменят мястото си на пребиваване в зоната, в която причинителите не растат, и ако е невъзможно да се опитате да напуснете стаята само след обяд, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Хранителната алергия включва пълното изключване на продукти, за които пациентът е имал положителни тестове (тест за алергия).

Алергията към прах осигурява непрекъснато мокро почистване на помещението, по време на което трябва да се използва специална маска за предотвратяване на проникването на прахови алергени в лигавиците.

Алергичен ринит - симптоми и схема на лечение

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на въздействието на различни алергични стимули и в този случай на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца от предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се различава ринит:

  • леки - симптомите не са много обезпокоителни (могат да се проявят 1-2 знака), не засягат общото състояние;
  • умерено - по-тежки симптоми, нарушение на съня и леко намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, нарушен сън, значително намаляване на ефективността, представянето на детето в училище се влошава.

Различават се честотата и продължителността на проявите:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронична - през цялата година, когато алергиите са свързани с постоянно присъствие на алергени
  • околната среда (например алергия към прахови акари).
  • интермитентни - остри епизоди на заболяването не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец

При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до развитие на астма. Ето защо, ако забележите, че имате алергичен ринит при вашето дете или дете, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването възникват, когато алергенът попадне в очите и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит са:

  • прах, докато той може да бъде както библиотека, така и дом;
  • растителен прашец: малки и леки частици, носени от вятъра, които попадат върху носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • акари и домашни животни;
  • специфичен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за персистиращ алергичен ринит, която продължава една година, са домашни акари, домашни животни и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не увредят работата и не пречат на съня, това показва лека тежест, умерено умереност се индикира от умерено намаляване на ежедневната активност и сън. В случай на изразени симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да прави свободно време през деня и да спи нощем, се диагностицира тежък ринит.

Алергичният ринит се характеризира със следните основни симптоми:

  • воден разряд от носа;
  • сърбеж и парене в носа;
  • кихане, често пароксизмално;
  • назална конгестия;
  • хъркане и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание за надраскване на върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

При продължителен алергичен ринит, дължащ се на постоянно изобилие от назални секрети и нарушена проходимост и дренаж на параназалните синуси на слуховите тръби, се появяват и допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата на крилата на носа и върху устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • кръвотечение от носа;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ухото;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към местните симптоми, има и общи неспецифични симптоми. Това е:

  • нарушения на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън

Ако не започнете да лекувате алергичен ринит навреме, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (с алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.

диагностика

За диагнозата алергичен ринит ще трябва да:

  • клинично проучване на кръвните нива на еозинофили, плазмени и мастни клетки, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риноскопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • тестване на кожата, за да се идентифицират причините-значими алергени, което спомага за установяване на точната природа на алергичния ринит;
  • цитологични и хистологични изследвания на назални секрети.

Най-важното при лечението е да се идентифицира причината за алергията и, ако е възможно, да се избегне контакт с алергена.

Какво да правите с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен ринит, причинен от алергична реакция, протича през цялата година. Такава диагноза обикновено се прави на човек, ако остри обостряния на обикновената настинка се случват поне два пъти дневно в продължение на девет месеца в годината.

В този случай си струва да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте зачервяване на носа сами.
  • нокаут одеяла и възглавници.
  • Не използвайте капки от студ.
  • изчистете носа си от слуз.
  • не пушете
  • седмично извършване на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре проветрете леглото.
  • Отървете се от нещата, които са основни източници на домашен прах.

Основата за развитието на това заболяване най-често се крие във високата концентрация на алергена, който отдавна е засегнал човешкия организъм.

Лечения за алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или редуциране на контакта със значими за причините алергени;
  • елиминиране на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • използване на образователни програми за пациенти.

Основната задача е да се елиминира контакт с идентифицирания алерген. Без това всяко лечение ще осигури само временно, доста слабо освобождаване.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца трябва да се вземат антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от втория (зодак, цетрин, кларитин) и трето поколение (zyrtek, Erius, telfast).

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко по-малко от 2 седмици. Тези алергични хапчета нямат почти хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщане.

Страдащ от алергичен ринит показва перорално приложение на цетрин или лоратадин и 1 таблица. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak може да се приема от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-силното антихистаминово лекарство досега е Erius, активната съставка Desloratadine, която е противопоказана по време на бременност, а в сироп може да се приема при деца над 1 година.

Назално измиване

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да се използва евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да си купите специални торбички с миещ разтвор, но го пригответе сами - po чаена лъжичка сол на чаша вода, както и ¼ чаена лъжичка сода, няколко капки йод.

Носът често се измива с спрейове с морска вода - Алергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, перфектно помага при настинка.

Вазоконстрикторните капки

Те имат само симптоматични ефекти, намаляват подуването на лигавиците и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечение на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстрикторни местни средства. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват спрейове, които имат локален ефект.

Те включват Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на незабавен отговор на алергена и поради това често се използват като профилактично средство.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в поетапното прилагане на алерген (например екстракт от тревисти полени) в нарастващи дози под рамото на пациента. В началото на инжектирането се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат на това имунната система на пациента вече не отговаря на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да се намали чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкция) са средства, които помагат за премахване на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да се използват в комплексната терапия на алергични прояви.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемането трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като тяхното действие и смилаемост се намаляват.

Хормонални лекарства

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия.Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота, прогнозата е, разбира се, благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, болестта със сигурност ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на болестта (появява се дразнене на кожата под носа и в областта на крилата на носа, има кашлица в гърлото, наблюдава се кашлица, влошаване на мириса, кървене в носа, силни главоболия) и в разширяване на списъка с причинители на алерген-стимули.

Особености на лечението на алергичен ринит

Алергичният ринит е доста често срещана патология, която се среща при около 20% от населението. Това заболяване не принадлежи към инфекциозни и заразни болести, а се предизвиква от различни алергени. Основното лечение е да се елиминира всеки контакт с алергенни вещества, но това не винаги е възможно. Лекувайте алергичен ринит трябва да бъде изчерпателен. Терапията включва антихистамини, вазоконстрикторни лекарства и рецепти за традиционна медицина.

Форми на заболяването

Алергичният ринит може да бъде с различна степен на тежест и клиничната картина зависи от това.

  • Лесно степента - в този случай, освен на студено на пациента, нищо друго не притеснява. Сънят и производителността изобщо не се нарушават.
  • Средна степен - при тази форма на заболяването, състоянието на човека е нарушено. Няма пълен сън, активността намалява.
  • Тежко - сънът е силно нарушен. Постоянният ринит и други симптоми на алергии пречат не само да спят добре, но и да работят.

В допълнение, алергичният ринит е разделен на сезонен и целогодишен. В първия случай всички прояви на алергия се наблюдават само в определен сезон - например, само през пролетта или лятото, във втория случай водата постоянно капе от носа.

Преди да започнете лечение на ринорея, трябва да сте сигурни, че това е реакция към алергените, а не на типичния студ, защото симптомите са много сходни.

Причини за възникване на алергичен ринит

Причините за алергичен ринит при деца и възрастни могат да бъдат различни алергенни вещества. Най-често срещаната патология предизвиква такива стимули:

  • полени на различни растения;
  • домашен прах;
  • насекоми;
  • животни;
  • гъбички;
  • хранителни продукти;
  • някои лекарства.

Сезонният ринит се повтаря при пациенти всяка година по едно и също време. Най-често, признаци на ринорея се появяват през пролетта, когато по-голямата част от растенията започва да цъфти. Въпреки това, някои хора страдат от ринит не през пролетта, а през лятото и есента, когато някои дървета и зърнени култури цъфтят.

Целогодишен ринит се появява, когато човек е в постоянен контакт с алергени. Това може да е прах или животинска кожа. Някои хора страдат от алергии към суха храна от домашни риби, напълно непознати за това.

С целогодишен ринит, всички симптоми на болестта постоянно присъстват. Няма периоди на ремисия и обостряне. В този случай протичането на заболяването може да се влоши чрез вдишване на студен въздух и респираторни заболявания.

Ако и двамата родители на детето страдат от алергичен ринит, тогава бебето има голяма вероятност да развие такова заболяване.

симптоматика

Алергичният ринит се проявява с доста разнообразни симптоми. След контакт с алергена може да настъпи:

  • сърбеж в носната кухина, в гърлото и върху всяка част на кожата;
  • тежък хрема и кихане;
  • обилно разкъсване.

В някои случаи, след контакт с алергени, пациентът започва силна атака на кашлица, наподобяваща бронхиална астма. С напредването на заболяването може да се появи назална конгестия, главоболие, запушване на ухото, подпухналост под очите и постоянна умора.

Най-често първите симптоми на алергия се появяват в ранна детска или юношеска възраст. Възрастен вече може да разкрие определена редовност между някои действия и влошаване на ринит. Така, хрема може да се увеличи след ходене в парка, посещение на библиотеката или почистване.

Най-добрият начин за лечение на алергии е да се елиминира всеки контакт с алергени.

диагностика

Преди да приемате лекарства за алергичен ринит, е необходимо точно да се определи, че алергените са станали причина за заболяването. За тази цел могат да се използват следните видове проучвания:

  • Внимателна история на заболяването.
  • Преглед на отоларинголога, който включва ендоскопско изследване на носната кухина.
  • Рентгенография на параназалните синуси.
  • Кожни тестове.
  • Диагностика на алергия чрез анализ на кръвта.
  • Назален хистамин тест за определяне на чувствителността на носната лигавица.

В някои случаи се предписва провокативен тест с различни алергени за идентифициране на спецификата на заболяването. Трябва да се има предвид, че по-малките деца подобен тест се провежда само в изключителни случаи.

Прегледът се допълва с изследвания на кръвта и урината. Според клиничния анализ на кръвта е възможно да се определи колко силна е алергичната реакция в организма.

Медикаментозно лечение

Третирайте комплексния алергичен ринит. За целта се използват както лекарствени препарати, така и рецепти на традиционната медицина. Има няколко лекарства за лечение на алергичен ринит. Това са антихистамини, вазоконстрикторни капки и спрейове, както и хормони.

Противоалергични лекарства

В схемата на медикаментозно лечение задължително се включват антихистамини, както локални, така и системни. Най-често се предписват сиропи, капки и таблетки, въпреки че някои лекари предпочитат спрейове за нос. Лекарят може да предпише такива лекарства:

Всички тези лекарства помагат за бързото премахване на неприятните симптоми на ринорея - сърбящ нос, болки в гърлото, кихане и хрема.

За лечение, опитайте се да намерите лек за алергичен ринит от последното поколение. Такива лекарства рядко предизвикват странични ефекти и имат продължителен ефект. При предписване на лекарства се взема предвид възрастта на пациента. Много антиалергични лекарства не трябва да се дават на деца под 6 години.

Suprastin се предписва рядко, тъй като води до сънливост и понижена концентрация.

кромолин

Препоръчително е да се използват лекарства на основата на натриев кромогликат. Такива лекарства се използват при лечение на лека и умерена ринорея. Можете да ги регистрирате както за възрастни, така и за деца. Лекарствата от тази група имат кумулативен ефект и имат ефект след около седмица на редовна употреба.

Вазоконстрикторни лекарства

При лечението на алергичен ринит не може да се направи без вазоконстрикторни лекарства. Това могат да бъдат капки за нос и спрейове. Те спомагат за намаляване на запушването на носа и намаляват ринит. Такива лекарства могат да действат няколко часа. Тези лекарства могат да се използват само както е предписано от лекар и не повече от 5 дни.

Продължителната употреба на вазоконстрикторни капки бързо води до пристрастяване. В този случай лицето вече не може да се справи без такива лекарства.

хормони

Хормоналните спрейове често се използват за ринорея. Те могат да бъдат предписани, ако антихистамините за алергичен ринит са неефективни. Обикновено тази група лекарства, предписани за тежко заболяване, когато класическото лечение не носи осезаеми резултати.

Хормоналните лекарства действат само локално, въпреки свръхдоза или продължителна употреба, те могат да се абсорбират в кръвния поток. Това може да доведе до метаболитни нарушения и намаляване на имунната система. Неконтролираната употреба на хормони при лечението на ринорея може да доведе до потискане на функциите на надбъбречните жлези и развитието на диабет.

Не е желателно да се предписват глюкокортикостероиди на деца и възрастни хора.

Специфична терапия

Този метод позволява на пациента да се възстанови от всички симптоми на алергии, тъй като то произвежда толерантност към много стимули. Такова лечение се извършва само в болницата. Някои дози алергени се прилагат ежедневно на пациента, като постепенно се увеличават. Преди започване на такова лечение, е необходимо да се определи точно какви алергени водят до настинка.

В някои случаи, ако има съпътстващи патологии на УНГ, може да се препоръча хирургично лечение.

Какво друго се използва при лечението

Често лекарите предписват хапчета за алергичен ринит на базата на монтелукаст. Тези лекарства принадлежат към блокерите на левкотриенови рецептори и бързо премахват всички симптоми на ринорея. Най-често лекарите предпочитат Singular и Singlon. Лекарствата се произвеждат под формата на конвенционални таблетки и таблетки за дъвчене, като последната форма на лекарството е предназначена за деца под 15-годишна възраст.

Лекарствата имат противопоказания и редица странични ефекти. За да започнете лечение с тези лекарства, може да ви предпише само лекар. Приемайте лекарството само веднъж дневно. Продължителността на лечението винаги се определя от лекаря индивидуално.

Лекарства, базирани на монтелукаст, се предписват за лечение на бронхиална астма. В някои случаи се препоръчва да се предприемат преди повишена физическа активност.

Други лечения

При алергичен ринит не е достатъчно да се вземат лекарства. За да се отървете от неприятните симптоми, трябва да се придържате към определени препоръки.

Елиминиране на алергените

Преди всичко трябва да се опитате да спрете контакта с алергенни вещества. Ако сте алергични към цветен прашец, тогава трябва да се откажете от разходките около парка или парка по време на активния цъфтеж на растенията. Ако сте алергични към животински косми, трябва да откажете всякакъв контакт с котки, кучета и други представители на животинския свят.

Ако сте алергични към гъбички, трябва да избягвате косената трева, падналите листа и различните влажни помещения. Ако къщата има влажни ъгли, е необходимо да се извърши специална обработка на стените.

Когато реагирате на прах, трябва да изхвърлите излишните текстилни материали в къщата. Килими, плюшени играчки и тежки завеси трябва да бъдат отстранени. В стаята трябва често да се извършва мокро почистване, избърсване не само на пода, но всички повърхности.

Ако в къщата има аквариум, тогава трябва да се откажете от използването на суха храна, която е много алергична.

Измийте носа

Ако сте предразположени към алергии, винаги трябва да промивате носа си. За тази цел можете да използвате физиологичен разтвор, изотонична морска вода и само слаб разтвор на сол.

Назалните проходи се измиват няколко пъти на ден със спринцовка или специален чайник. Благодарение на такива прости процедури е възможно да се изчисти лигавицата от алергените и да се овлажни. Разтворът измива слузта и предотвратява развитието на усложнения.

За прочистване на носните синуси можете да използвате специални спрейове и капки, които се продават в аптека.

Чиста къща

В много случаи ринорея може да се избегне просто чрез поддържане на чистота в къщата. На първо място, трябва да се отървете от обемисти килими, спални легла и възглавници. Ако има алергия в къщата, тогава трябва да се премахнат допълнителни книги и цветя, тъй като всички тези неща привличат прах.

Проветрете помещението за предпочитане вечер и след дъжд. Ако сте алергични към прашец или пух от топола, трябва да миете мрежата за комари веднъж дневно. В сухо време, трябва да се мотае листа, напоена с вода върху прозорците.

Полезни препоръки

Най-доброто лекарство при алергичен ринит е да се елиминира всеки контакт с алергени. За да се намали вероятността от обостряне на ринорея, трябва да следвате тези препоръки:

  • Отстранете от диетата всички алергенни продукти.
  • Не ходете навън през деня по време на цъфтящи растения.
  • Опитайте се да използвате затворени дрехи и слънчеви очила.
  • След като излезеш навън, трябва да изплакнеш носа си, да гаргара и да вземеш душ. Не забравяйте да миете косата си.

Страдащите от алергии могат да приемат всички лекарства само, както е предписано от лекар!

Алергичният ринит е труден за лечение, но е възможно значително да се облекчи състоянието на пациента чрез елиминиране на контакт с алергена. За отстраняване на неприятните симптоми се използват антихистамини и вазоконстрикторни капки.

Лечение на алергичен ринит при възрастни с различна степен на тежест

Алергичният ринит не е заразно заболяване, което наскоро стана много често срещано явление. Патологията е причинена от възпалителния процес на носната лигавица, в резултат на излагане на причинител на дразнене (алерген).

Лечението на алергичен ринит при възрастни трябва да се извършва своевременно, в съответствие с необходимата схема, разработена от присъстващия алерголог. Методи на лечение и лекарства се избират след като пациентът претърпи цялостен преглед - това са кръвни изследвания, кожни тестове, изследване на състава на носната слуз, визуална инспекция на носните проходи.

Режими на лечение на алергичен ринит

Необходимо е да се лекува алергичен ринит, за да се избегнат усложнения, например преходът на патология към бронхиална астма или хронична форма, от която ще бъде много по-трудно да се отърве.

Какви мерки за терапевтично лечение и лекарства ще се прилагат зависи от тежестта на протичането на заболяването.

Общите насоки за лечение включват:

  • наблюдение на състоянието на околната среда (нивото на влажност в хола, отстраняването на дразнители под формата на тютюнев дим, битова химия, цъфтящи растения);
  • изплакване на носа;
  • назални кортикостероидни лекарства;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антихистаминови таблетки и блокери на мастоцити;
  • имунотерапия.

Наложително е да се елиминират изразените симптоми на алергичен ринит, за да се ограничи контактът с причинителни и ефектни дразнители. Всяка форма на заболяването (лека, умерена и тежка) включва свой собствен режим на лечение, който ще бъде описан по-късно.

Лека терапия

Този тип ринит обикновено се диагностицира при пациенти със сезонна форма на заболяването, той продължава няколко седмици, така че не се изискват силни лекарства и методи на лечение.

Лекарите обикновено препоръчват следния режим на лечение на пациенти с лека форма на патология:

  • Приемане на антихистамини за 1-2 седмици преди началото на сезона на цъфтежа на билки и растения (по време на обостряне се препоръчва да се пият таблетки до края на сезона).
  • Консумация на стабилизатори на мембраната на мастоцитите.
  • Провеждане на назално зачервяване на алергени от повърхността на носната лигавица. За да направите това, пациентите се насърчават да провеждат ежедневна процедура за измиване на носа. Много от тях са ограничени
  • напояване на лигавицата с лекарства като Aqua Maris или Marimer, обаче, когато е необходим алергичен ринит за напълно промиване на алергените и вирусите от носните проходи и синусите, е желателно да се извърши дълбока промивка, осигуряваща противовъзпалително и хидратиращо действие.
  • Анти-капки и спрейове. Те се използват по време на обостряне на болестта, премахват излишното подуване на лигавицата, разреждат дебелия ексудат и помагат за изваждането му. Спрейовете трябва да се пръскат във всяка ноздра 1-2 пъти на ден, след което да се изчака, докато лекарството проникне дълбоко в епитела и едва след това да изхвърли слузта.

Успоредно с леката форма на алергичен ринит, по-добре е да се ограничи напълно контактът с домашните алергени. Ако има домашни любимци в къщата, по-добре е да ги давате на приятели, тъй като вълната е мощен дразнител. В къщата трябва да извършвате ежедневно мокро почистване и проветряване.

След излагане на въздух си струва да се измие прашецът от косата, да се измие връхното облекло и да се изплакне носът. По време на сезона на цъфтежа прозорците в къщата са най-добре затворени.

Умерено лечение

При умерена форма на алергичен ринит е необходимо да се следват препоръките, дадени на пациенти с лека патология. Допълнителни терапевтични мерки са:

  • Намалена влажност във всекидневната. Ако нивото на влага в дома надвишава 50-60%, това създава благоприятна среда за развитие и растеж на плесени (които са силни алергени). За да направите това, трябва да се определи изтичане на кранове, обработка на повърхностите на стените и пода с противогъбични съединения, проветрете помещението.
  • Унищожаване на домашни вредители (гризачи и хлебарки). Успоредно с това трябва да се отървете от прах, съдържащ техните отпадъчни продукти - урина, фекалии, пърхот.
  • Преразглеждане на диетата. Диетичното меню трябва да съдържа максимум Омега3 киселини, които се съдържат в риба, ленени семена, зеленчуци, плодове, ядки (при липса на алергия към ядки).
  • Използването на кортикостероидни назални лекарства, в допълнение към антихистамини и вазоконстрикторни агенти. Те намаляват нивото на възпаление, спират увеличеното производство на слуз, облекчават подуването на тъканите, позволявайки ви да подобрите съня и цялостното качество на живот.

С постоянно сълзене и последващо развитие на конюнктивит се препоръчва прилагане на антихистамини в очите - Optivar, Livostin, Delitor.

Тежка терапия

Когато се появи алергичен ринит в тежка форма, пациентите са показали радикални методи на лечение:

  • постоянно използване на антихистамини;
  • използване на хормонални капки и спрейове в интраназална форма;
  • антагонисти на левкотриен;
  • орални деконгестанти;
  • прием на ентеросорбенти;
  • капки за очи на базата на кортикостероиди, антихистамини и нестероидни противовъзпалителни компоненти - за улесняване на различни форми на конюнктивит;
  • имунотерапия.

В тежки случаи се показва плазмафереза ​​- пречистване на кръвта, метод за събиране и последващо връщане на основната му част обратно в общия кръвоток.

Имунотерапията е инжекционен метод за лечение на алергични заболявания, основан на въвеждането на причинителен ефект в организма. Употребата на тази техника е показана за пациенти, които не реагират на приема на таблетки и са предразположени към развитие на бронхиална астма.

Лекарства и тяхната употреба

Сега трябва да кажете повече за групите лекарства, които се използват за лечение на алергичен ринит при различни форми на изтичане.

Тъй като всяко от лекарствата, които ще бъдат обсъдени, има свои противопоказания и странични ефекти, лечението трябва да се извършва под строг лекарски контрол, да не можете да ги купувате и да ги вземате сами.

Успехът на лечението зависи не само от ефективността на предписаните лекарства и процедури, но и от постоянството, отговорния подход на пациента, спазването на всички медицински препоръки и ползотворното сътрудничество с лекаря.

антихистамини

Хистаминът е химично вещество, под влияние на което се освобождават антитела в тялото на пациента, които са силно чувствителни към влезлия алерген. Тази реакция е в основата на алергични заболявания, включително ринит. Ефектът от приема на антихистамини е облекчение от сърбеж, кихане, облекчаване на задръстванията на носа.

Тази група лекарства се разделя на лекарства от първото и второто поколение.

Антихистамини от първо поколение:

Тези лекарства са все по-малко предписани от лекарите по време на лечението на алергични заболявания, тъй като имат редица странични ефекти, включително сънливост, инхибиране на нервните реакции, загуба на концентрация, за разлика от лекарствата от второ поколение, които са по-предпочитани.

Групата от второ поколение включва:

В допълнение към изброените препарати, за лечение на алергичен ринит се използват таблетки, съдържащи не само антихистамин, но и анти-едематозни компоненти, например Semprex D.

Има антихистаминови интраназални лекарства за лечение на сезонен ринит (Dimista, Patanaz, Astelin), но тяхната ефективност е по-ниска от тази на спрейове на базата на кортикостероиди и също така предизвикват сънливост.

Необходимо е да се изясни, че приемането на антихистамини може да допринесе за удебеляване на лигавичната секреция в носа, те губят своята ефективност с течение на времето и изискват подмяна от други, някои от които предизвикват странични ефекти, особено ако препоръчаната доза е надвишена.

Хормонални капки и спрейове

Назалните кортикостероиди се считат за най-ефективните средства за контрол на симптомите на умерен и тежък алергичен ринит, намаляват възпалението, причинено от алергична реакция. Те се използват поотделно или в комбинация с таблетки от 2-ро поколение антихистаминова група.

Предимства на интраназалните кортикостероиди:

  • облекчаване на възпалението;
  • да се спре прекомерното производство на слуз от цилиарния епител;
  • подобряване на нощния сън;
  • намаляване на дневната тревожност при пациенти с хроничен алергичен ринит;
  • предотвратява образуването на полипозни израстъци в носните проходи и синусите.

Назалните кортикостероиди са мощни противовъзпалителни средства, най-често лекарите предписват лекарства Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Тези лекарства се основават на активните съставки беклометазон, флунизолид, триамцинолон, флутиказон, мометазон, азеластин.

Сред страничните ефекти на местната природа могат да бъдат идентифицирани развитието на парене и сърбеж в ноздрите, кихане, остри главоболия, кървене в носа.

Назални стероиди не се препоръчват по време на бременност, както и по време на обостряне на хронични инфекциозни заболявания.

Отделен страничен ефект при продължителна употреба на кортикостероиди е глаукома - пациентите трябва периодично да проверяват зрението си.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Тази група лекарства се използва широко за лечение на леки до умерени алергични ринити. Тази категория лекарства включва кетотифен и хромонови производни (Nedocromil и Cromoglycic acid).

Принципът на действие на тези лекарства е да инхибира процеса на освобождаване от клетките (особено на мазнините) на хистамин и други вещества.

Така приемането им помага за предотвратяване на обострянето на алергичния ринит в резултат на проникване на дразнител в организма след прекомерно физическо натоварване и контакт с домашни алергени.

Редовната употреба на лекарства намалява честотата и тежестта на алергиите, предотвратява запушването на дихателните пътища, потиска рецепторите на хистамин.

хелатори

Как за лечение на алергичен ринит с лекарства от тази група? Факт е, че редовният им прием помага да се освободи тялото от токсини и шлаки (отпадъчни продукти, които се натрупват в червата в продължение на много години).

Когато се изчиства, защитата на собственото тяло на пациента се увеличава, абсорбируемостта на други лекарства, използвани за лечение на алергични заболявания, се подобрява.

Най-често лекарите препоръчват приемането на следните лекарства:

  • Smecta е ефективно средство с адсорбиращо действие. Насърчава отделянето на токсини, патогени, вируси, вредни вещества и бактерии от организма. Той стабилизира лигавицата на стомашно-чревния тракт, свързва токсичните съединения и насърчава отстраняването им от организма заедно с изпражненията.
  • Enterosgel - гел ентеросорбент, който абсорбира и премахва токсични вещества със средно молекулно тегло, отрови, соли на тежки метали, бактерии, хранителни алергени и други ендогенни и екзогенни токсини от организма. Не се абсорбира в храносмилателния тракт, помага за възстановяване на нормалната микробна флора.
  • Лактофилтрумът - допринася за отстраняването от стомашно-чревния тракт на урея, гнилостни елементи, продукти от разлагане на мазнини и въглехидрати, токсини и шлаки. Неговият състав съдържа не само сорбенти, но и пребиотици, позволяващи възстановяването на баланса на полезната флора в червата.

Необходимо е да се изясни, че приемът на лекарства в тази група трябва да се извършва по специална схема и отделно от други орални средства на комплексна терапия, тъй като някои от тях намаляват смилаемостта и ефекта от тяхната употреба.

десенсибилизация

По друг начин, този метод се нарича имунотерапия. Вече е споменато накратко, че техниката се използва за лечение на пациенти с тежки форми на алергичен ринит и се основава на инжектиране на инжекции с определено количество стимул. Необходимо е да се разкаже по-подробно за този метод на лечение.

Алергичните заболявания се основават на повишената чувствителност на организма към определени стимули, които периодично го засягат, навлизайки вътре и на повърхността на носната лигавица. Чрез промяна на повишената реактивност на имунната система, можете да елиминирате изразените прояви на заболяването.

По време на лечението се въвежда определена доза алерген в тялото, постепенно се увеличава, като се приспособява към наличието на дразнител и към прекратяване на яростна реакция към него. Алергенът може да се инжектира подкожно (най-подходящия метод) и да се постави в очите или носа, както и орално или сублингвално (чрез резорбция под езика).

Всеки ден пациентът получава от 0,1 до 0,8 mg дразнител, след което дозата постепенно се увеличава. Продължителността на лечението се определя от лекаря, в зависимост от тежестта на клиничната картина, сезонната или целогодишна форма на алергичен ринит, както и от вида на стимула.

Поддържащите дози от инжекциите може да са необходими за 3 години, но методът позволява да се постигне състояние на стабилна ремисия.

Противопоказания за десенсибилизация са: t

  • положителен резултат, получен по време на тестове за реакция на кожата - при тези пациенти е възможна неочаквана реакция на въвеждането на стимула;
  • задух;
  • хронични заболявания на белодробната система, неконтролирана бронхиална астма;
  • продължителна употреба на бета-блокери.

Спешната имунотерапия включва прилагане на няколко дози алерген на ден, в продължение на 3-5 дни подред. Благодарение на специалните модификации, рискът от сериозни реакции към висока доза дразнител се намалява.

Този метод на десенсибилизация включва непрекъснато наблюдение на пациента. Приемането на антихистамини и стероиди по време на имунотерапията може да намали риска от реакция на процедурата.

Плазмен обмен

Мембранният плазмафереза ​​е метод за почистване на кръвта, който се използва при умерени до тежки форми на алергичен ринит, обременен от значително намаляване на имунитета.

По време на процедурата от пациента се взема определено количество кръв, основната част от която след това се връща обратно в състояние, изчистено от токсини, вредни биологични съединения, атерогенни липиди, продукти от разлагане. Благодарение на този ефект е възможно да се повиши устойчивостта на организма към проникването на алергени, вируси и бактерии, да се подобрят свойствата на кръвта, да се почистят клетките от вредни токсини и дразнители.

Мембранният филтър се възприема от имунната система като чужд антигенен субект, поради което неговата сънна част се активира, повишавайки неговата устойчивост и резистентност преди атака на алергени.

В тялото винаги има група от хиперактивирани имунни клетки, които поддържат хронична възпалителна и алергична реакция, тяхната функция е по-разрушителна, отколкото защитна.

По време на преминаването през филтъра, тези клетки се отлагат на повърхността на мембраната, така че при преминаване през апарата, имунната система е балансирана.

За терапевтични цели пациентът трябва да премине от 3 до 5 сеанса на плазмофереза. Благодарение на модерното оборудване, на което се почиства кръвта, тя се взема на малки порции (не повече от 10 ml), филтрацията трае няколко секунди и се връща в пречистена форма. Общото време за сесия е 60 минути, през този период можете да изчистите до 30% от общия обем на кръвта.

По време на първата сесия, кръвта се почиства от токсини и алергени, през втората сесия тези вещества, които са влезли в кръвния поток от междуклетъчната течност, се отстраняват, а по време на третата и следващите процедури се почистват на клетъчно ниво.

перспектива

Лекарите са съгласни, че е невъзможно да се излекува алергичен ринит като всички други реакции веднъж завинаги, тъй като тези патологии възникват като реакции на имунната система. Ситуацията се утежнява от факта, че болестта, или по-скоро тенденцията към нея, може да се наследи. Въпреки това е напълно възможно да се ограничи интензивността на проявите на алергичен ринит, водещ до пълноценен начин на живот и придържане към правилното хранене.

Ако диагнозата е била извършена навреме и лечението е проведено в комплекс, с използването на необходимите медикаменти и провеждането на процедури за имунотерапия, плазмен обмен и други дейности, прогнозата за лечение на алергичен ринит ще бъде благоприятна.

Стриктното спазване на медицинските препоръки, сътрудничеството с лекар, превенцията на алергии и ограничаването на контакт с дразнители са основните условия за осигуряване на състояние на стабилна ремисия и превенция на рецидив.

Лечението на алергичен ринит трябва да се занимава с алерголог. Ако при изследване на съпътстващи патологии с хроничен, инфекциозен или автоимунен характер, пациентът трябва да се подложи на терапия с тесни специалисти, тъй като алергичните реакции се влошават на фона на отслабения имунитет и хроничните заболявания. Терапията трябва да се основава на интегриран подход, след курса на лечение пациентът се съветва да следва диета, чийто график се прави от диетолог.

Top