Категория

Популярни Публикации

1 Ринит
UNIDOX SOLUTAB
2 Ринит
Инхалатор или инхалатор: какво е най-доброто при лечение на настинки
3 Бронхит
Как да измерим телесната температура и как тя трябва да бъде
Image
Основен // Ринит

Амоксицилин: инструкции за употреба


Pharmaceuticals е разработила много лекарства, използвани за лечение на бактериални инфекции. А един от най-известните и ефективни лекарства от класа на антибиотиците е амоксицилин. Лекарството се използва при различни заболявания, когато е необходимо да се елиминира вредната микрофлора, която ги причинява.

Описание на лекарството

Амоксицилин е разработен в началото на 70-те години. Това е антибактериално лекарство от класа на пеницилините, принадлежащи към полусинтетични антибиотици. Амоксицилинът е най-близо до ампицилин, но се различава от него в присъствието на хидроксилна група. Това прави лекарството по-бионалично чрез орално (не-интравенозно) приложение. Също така, амоксицилинът е по-устойчив на действието на стомашния сок, отколкото ампицилин, което води до по-добро усвояване от стомашно-чревния тракт и висока бионаличност.

След приемането на този тип пеницилин прониква във всички тъкани и телесни течности, което води до неговия висок терапевтичен ефект. Съществува и пряка връзка между дозата и концентрацията на веществото в организма, т.е. увеличаването на дозата с два пъти води до повишаване на концентрацията на веществото два пъти. Амоксицилинът се елиминира от бъбреците при 50-70%, само малка част от лекарството се елиминира през черния дроб.

Лекарството принадлежи към антибактериални бактерицидни средства. Принципът на действие на амоксицилин се основава на ефекта върху някои ензими, които съставят бактериалните клетъчни стени. Без тези ензими клетъчните стени се разрушават и бактериите умират.

Амоксицилинът е активен срещу различни видове микроорганизми, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Въпреки това, неговото действие е далеч от универсално, тъй като има микроорганизми, които са устойчиви на амоксицилин. В частност, това са бактерии, способни да произвеждат бета-лактамаза, която неутрализира антибиотика. Ето защо, амоксицилин често се освобождава в комбинация с клавуланова киселина, която предпазва амоксицилина от действието на бета-лактамаза.

Въпреки това, амоксицилин в чиста форма се използва доста често, въпреки по-тесния си спектър на действие в сравнение с комбинацията от амоксицилин и бета-лактамаза. Това се обяснява, от една страна, с по-ниската цена на чистото лекарство, а от друга страна, с по-малко странични ефекти.

Комбинация от амоксицилин и метронидазол се използва също за лечение на Helicobacter pylori инфекции.

Бактерии, върху които действа амоксицилин:

  • салмонела,
  • стафилококи,
  • стрептококи,
  • Shigella,
  • гонококи.

приложение

Амоксицилин се използва за лечение на бактериални инфекции на следните органи:

  • горните дихателни пътища (фаринкса, назофаринкса, гърлото, сливиците),
  • долните дихателни пътища (трахея, бронхи, бели дробове),
  • стомашно-чревния тракт,
  • пикочни органи,
  • на кожата.

В частност, лекарят може да предпише антибиотик за следните инфекциозни заболявания на дихателната система:

Амоксицилин намалява проявите на остри респираторни заболявания и съкращава времето, необходимо за възстановяване.

Заболявания на урогениталната система, при които може да се предписва амоксицилин:

  • цистит,
  • пиелит,
  • нефрит,
  • пиелонефрит,
  • уретрит
  • гонорея,
  • ендометрит.

Заболявания на храносмилателния тракт, при които се използва амоксицилин:

  • холецистит,
  • перитонит,
  • ентероколит,
  • холангит,
  • коремен тиф
  • дизентерия,
  • салмонелоза (включително бактерионосител),

С кои инфекции на кожата и меките тъкани лекарят може да предпише амоксицилин:

  • лептоспироза,
  • еризипел
  • импетиго,
  • бактериална дерматоза.

Амоксицилин се използва и за лечение на следните заболявания:

Когато се комбинира с метронидазол, лекарството може да се използва за лечение на хроничен гастрит и пептична язва. И двата активни компонента в този случай се използват за спиране на размножаването на бактерии, които причиняват тези заболявания. Счита се, че амоксицилин инхибира развитието на бактериална резистентност към метронидазол.

Прегледите на лекарството са най-положителни. Пациентите отбелязват неговата висока ефективност, достъпна цена и малко количество странични ефекти.

Формуляр за освобождаване

Амоксицилин се продава само под формата на таблетки или капсули. Форми за парентерално приложение не съществуват, тъй като лекарството влиза в тялото от стомашно-чревния тракт толкова ефективно, колкото при интравенозно приложение. Таблетките и капсулите на лекарството обикновено имат доза от 250 и 500 mg. Налични са също гранули за приготвяне на суспензии за деца. На пазара има много аналози на амоксицилин. Това са лекарства, произведени от руски и европейски производители. Структурните аналози трябва да съдържат амоксицилин в неговия състав. Някои от лекарствата обаче могат да имат различно име.

Амоксицилин разграничава достъпна цена. Тя може да бъде около 30 рубли на опаковка от 10 таблетки и около 60 рубли на опаковка от 20 капсули. Гранулите за приготвяне на суспензии (10 броя в опаковка) също струват около 60 рубли. Амоксицилин има срок на годност от три години. Може да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от + 25 ºС.

Противопоказания

Амоксицилин има малко противопоказания. Основните противопоказания включват:

  • възраст до 3 години
  • първия триместър на бременността
  • кърмене
  • непоносимост към амоксицилин и други пеницилини,
  • тежка бъбречна недостатъчност
  • тежки нарушения на храносмилателната система,
  • инфекциозна мононуклеоза,
  • лимфоцитна левкемия,
  • бронхиална астма,
  • антибиотик-асоцииран колит в историята.

При комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина към тези противопоказания се добавят сериозни заболявания на черния дроб.

Амоксицилин и метронидазол не могат да се използват заедно в детска възраст. Въпреки че минималната възраст, на която може да се използва амоксицилин, според препоръката на производителя, е 3 години, на практика обаче педиатрите използват амоксицилин за лечение на по-малки деца.

Суспензията съдържа захароза, трябва да се има предвид при хора с диабет.

Трябва да се разбере, че амоксицилин, както всеки антибиотик, е предназначен за лечение само на бактериални инфекции, а в случай на вирусни инфекции - ARVI, грип, херпес, неговото използване не само ще бъде безсмислено, но често и вредно.

Употребата на амоксицилин по време на бременност и кърмене

Бъдете предпазливи при предписването на лекарството по време на бременност. Може да се използва само през втория и третия триместър. Тъй като амоксицилин прониква в кърмата, неговото поемане по време на кърмене е забранено, тъй като лекарството може да предизвика алергични реакции и дисбиоза при дете.

Странични ефекти

Амоксицилин обикновено се понася добре от пациентите. Въпреки това, в някои случаи могат да се появят нежелани странични ефекти. Най-честите нежелани реакции включват:

  • гадене, диспепсия;
  • диария;
  • ринит;
  • конюнктивит;
  • треска;
  • промени в състава на кръвта (еозинофилия, левкопения, неутропения), анемия;
  • стоматит;
  • гуша;
  • кандидоза;
  • colpitis (при жени);
  • главоболие;
  • алергични реакции (хиперемия, оток, уртикария, дерматит, анафилактичен шок);
  • тахикардия.

Възможни са и неврологични реакции (безсъние, възбуда, тревожност, объркване).

Амоксицилин може да доведе до намаляване на производството на витамин К. Също така, употребата на лекарството понякога води до намаляване на протромбиновия индекс.

При продължително лечение с амоксицилин е необходимо периодично да се проверява състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвотворните органи.

При предозиране на амоксицилин е възможна тежка диария. Лечение на симптоматично предозиране, ефективна хемодиализа.

Амоксицилин, инструкции за употреба

Ако е необходимо да се приема амоксицилин, инструкциите за употреба ще предоставят цялата необходима информация. Точната доза амоксицилин трябва да се посочи от лекаря. В случай на различни заболявания, различни дози и режими са необходими и затова самолечението тук е неприемливо. Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g.

Според инструкциите за употреба, обичайната доза за възрастни и деца над 10 години с тегло над 40 кг е 250-500 мг наведнъж. Общо, амоксицилин трябва да се приема три пъти дневно, след 8 часа, интервалите между дозите трябва да се поддържат възможно най-стриктно, тъй като това е гаранция за поддържане на необходимата терапевтична концентрация на лекарството в организма. В случай на тежки инфекции, дозата на амоксицилин може да се увеличи до 1000 mg.

Какви дози се препоръчват при деца под 10-годишна възраст? В подобна възраст е за предпочитане да се използва суспензия. Освен това на по-малките пациенти винаги се дават по-малки дози от възрастните. Деца на възраст между 5 и 10 години обикновено получават по 250 mg амоксицилин 3 пъти дневно, а на 2-5 години - 125 mg 3 пъти дневно. При деца под 2-годишна възраст и бебета се предписват дози на базата на теглото им - 20 mg / kg дневно. Тази доза амоксицилин трябва да се раздели на 3 дози.

В терапевтичната практика амоксицилин може да се предписва на деца на възраст от 4 седмици.

Подготовка на суспензията

Съгласно инструкциите за употреба, за приготвяне на амоксицилин суспензия трябва да се добави вода към рисковете във флакона и след това да се разклати. Готовата суспензия може да се съхранява при стайна температура до 2 седмици. Разклатете бутилката преди всяка употреба. Измерващата лъжица, която се доставя с лекарството, има обем от 5 ml. Ако е приготвена правилно суспензия, тя трябва да съдържа 250 mg амоксицилин.

Хората с бъбречна недостатъчност и намален креатининов клирънс също се нуждаят от коригиране на дозата надолу. Продължителността на лечението с амоксицилин също се определя от лекаря. Обикновено тя варира от 5-14 дни. Но дори и ако пациентът се чувства по-добре след няколко дни на приемане на лекарството, не трябва да спрете курса (препоръчително е да го удължите за още 2-3 дни), тъй като това може да доведе до рецидив на заболяването.

При лечението на гонорея при мъжете, една доза от лекарството е достатъчна, но в голяма доза - 3 г. За лечение на гонорея при жени, амоксицилин трябва да се приема два пъти в доза 3 g.

При лечение на сериозни инфекциозни заболявания, като например коремен тиф, паратиф, треска, бактериални лезии на жлъчните пътища и някои гинекологични заболявания, е необходимо лекарството да се приема в доза 1,5-2 грама три пъти дневно.

Лептоспирозата се лекува като се приемат таблетки или капсули на Амоксицилин в доза 0,5-0,75 g 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни.

За да се отървете от салмонела при отсъствие на салмонелна болест (носител на бацили), е необходимо лекарството да се приема в доза от 1,5-2 g три пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

При предотвратяване на ендокардит преди операция на възрастни се дава 3-4 g амоксицилин в една доза за един час преди операцията. Педиатричната доза в този случай трябва да бъде по-малко от половината.

Според инструкциите за употреба, приемът на храна не влияе на смилаемостта на лекарството, така че може да се приема независимо от времето на хранене.

Курсът на лечение с амоксицилин може да бъде придружен от дисбактериоза. Ето защо, след завършване на курса, може да се наложи да се възстанови нормалната микрофлора на червата с помощта на препарати - пробиотици.

Ако на фона на приема на лекарството се появи лека диария, трябва да избягвате приема на лекарства, които намаляват чревната перисталтика.

Взаимодействие с други лекарства и вещества

Амоксицилин обикновено се комбинира добре с други лекарства. Някои лекарства обаче могат да повлияят на неговата ефективност, както в положителната, така и в отрицателната страна. Например, както е посочено в инструкциите, бактерицидните антибиотици увеличават ефекта на лекарството, докато го приемат. Но бактериостатичните лекарства (макролиди, тетрациклини, сулфонамиди), напротив, предотвратяват неговото действие. Ето защо не се препоръчва употребата на амоксицилин във връзка с този клас лекарства.

Някои вещества (антиациди, глюкозамин, гликозиди, лаксативи) пречат на абсорбцията на амоксицилин, но аскорбиновата киселина, напротив, допринася за този процес. Амоксицилин повишава абсорбцията на дигоксин.

Лекарството намалява ефективността на пероралните естроген-съдържащи контрацептиви, така че жените, които използват този метод на защита, трябва да използват допълнителни контрацептиви по време на терапията с този антибиотик.

Трябва също да се има предвид, че не можете да приемате амоксицилин с алкохол, тъй като това увеличава риска от странични ефекти, както и дисфункции на черния дроб и бъбреците. Алкохолът трябва да се избягва дори няколко дни след края на лечението.

Амоксицилин - инструкции за употреба, ревюта

Инфекциозните заболявания, ако не започне незабавно лечение, могат да представляват заплаха за живота. Амоксицилин - указания за употреба, които определят доза, курс на лечение за възрастен и дете, е ефективен при многобройни бактериални патологии, ако няма алергия към компонентите. Как да използвате антибиотик, дали има противопоказания и странични ефекти - повече за това в анотацията на лекарството.

Антибиотик Амоксицилин

Лекарството се използва като средство за антибиотична терапия. Амоксицилинът принадлежи към антибиотиците с широк спектър на действие, влиза в групата на полусинтетични пеницилини. Лекарството е аналог на ампицилин, но когато се приема през устата, се характеризира с по-добра бионаличност. Според инструкциите за употреба, лекарството има антибактериално действие по отношение на:

  • аеробни грамположителни бактерии - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Грам-отрицателни - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

структура

Според инструкциите Амоксицилин има основната активна съставка - амоксицилин трихидрат, който е в дозата, съответстваща на формата за освобождаване. Спомагателните компоненти дават на таблетките допълнителни свойства, обичайния вид, увеличават срока на годност. Съставът, в допълнение към формата на трихидрат, включва:

  • калциев стеарат;
  • лактоза монохидрат;
  • магнезиев стеарат;
  • полисорбат;
  • талк;
  • картофено нишесте.

Формуляр за освобождаване

Указанията за употреба определят формата на освобождаване на лекарството. Те зависят от целта, различават се в дозировката - количеството активно вещество. Амоксицилин се предлага под формата на:

  • прах за интравенозно инжектиране - 500, 1000 mg;
  • покрити таблетки - 0.5, 1 g;
  • сухо вещество за приготвяне на суспензия - 125, 250, 400 mg - за деца;
  • разтворими таблетки - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 g;
  • капсули - 250, 500 mg;
  • готовата суспензия - 5 mg - 150, 250 mg;
  • сух състав за интрамускулно инжектиране - флакон от 500 mg.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Според инструкциите за употреба, Амоксицилин има бактерицидно, антибактериално действие. Антибиотикът с широк спектър на действие инхибира транспептидазата, променя синтеза на пептидогликани по време на растежа и делението и причинява клетъчно разрушаване. Амоксицилин, когато приема:

  • бързо се абсорбира;
  • има полуживот от 1,5 часа;
  • прониква в органи и тъкани;
  • екскретирани непроменени от бъбреците, частично с жлъчка.

Показания за употреба

Инструкцията предписва за какви заболявания трябва да се приема амоксицилин. Полусинтетичните антибиотици трябва да се консумират само както е предписано от лекар, като се вземе предвид дозата, продължителността на курса. Бактерицидно действие на лекарството в присъствието на:

  • чревни инфекции;
  • възпалено гърло;
  • гонорея;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • бронхит;
  • цистит;
  • инфекциозни заболявания на кожата, меки тъкани;
  • лептоспироза;
  • фарингит;
  • салмонелоза;
  • остър среден отит;
  • гинекологични бактериални инфекции;
  • клетъчна борелиоза.

Лечението с амоксицилин в комбинация с метронидазол се предписва на пациенти с обостряне на хроничен гастрит, дуоденални язви, провокирани от бактерии Helicobacter pylori. Прилагането на инструмента доказа своята ефективност в случай на:

  • инфекции на храносмилателната система;
  • хроничен синузит;
  • сепсис;
  • листериоза;
  • менингит;
  • възпаление на сливиците;
  • бактериални орални патологии;
  • фарингеален абсцес;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • ухапвания от животни;
  • холецистит;
  • бактериални заболявания на стомаха;
  • инфекции на костите, съединителната тъкан;
  • ендокардит.

Противопоказания

Назначаването на антибиотици на пациента от групата на пеницилина, дори в случай на сериозни патологии, трябва да се извършва, като се вземат предвид противопоказанията. Инструкциите за употреба предвиждат, че съвместното използване на лекарството с клавулановата киселина е неприемливо при наличие на анамнеза за чернодробно заболяване, жълтеница. Забранено е да се използва амоксицилин, когато се диагностицира:

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • алергична диатеза;
  • вирусни респираторни инфекции;
  • бронхиална астма.

Бактерициден антибиотик има противопоказания за употреба в случай на:

  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти, пеницилини, цефалоспорини;
  • инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт, усложнени от диария;
  • алергични реакции;
  • нарушения в кръвообразуването;
  • бъбречна недостатъчност;
  • сенна хрема;
  • колит;
  • анамнеза за кървене;
  • заболявания на нервната система;
  • употреба на контрацептиви, съдържащи естроген - отслабва техния ефект.

Дозиране и администриране

Как да приемате Амоксицилин? Инструкцията препоръчва употребата на лекарството вътре, питейна вода, която не се свързва с храна. Дозата на Амоксицилин зависи от възрастта, хода на заболяването. Трябва да разгледате:

  • единична доза за възрастни, деца над 12 години - 250, 500 mg;
  • при тежки инфекции - до 1 грам;
  • между приемания интервал от 8 часа;
  • курс на лечение от 5 до 14 дни;
  • при пациенти с нарушена бъбречна функция интервалът се определя индивидуално;
  • Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Специални инструкции

Инструкциите за употреба предвиждат специални моменти, когато се използва Амоксицилин. Когато се лекувате с лекарство, спазвайки дозата, можете да карате кола - няма отрицателен ефект върху тялото. Важни моменти:

  • необходим е контрол на състоянието на бъбреците, черния дроб, кръвотворните органи;
  • необходимо е лечението да продължи три дни след изчезване на симптомите;
  • в случай на странични ефекти се консултирайте с лекар за назначаването на друго средство;
  • Ако микрофлората не е чувствителна към антибиотика Амоксицилин, е възможно развитието на суперинфекция.

По време на бременност и кърмене

Инструкцията забранява употребата на Амоксицилин по време на кърмене. Антибиотикът, попадайки в млякото, може да навреди на бебето. Ако лечението е необходимо, храненето трябва да бъде спряно. Неговите характеристики имат употребата на лекарството по време на бременност. Пеницилини проникват в плацентата и се натрупват в нея. Концентрацията на Амоксицилин в околоплодната течност достига 25-30% от нивото в кръвната плазма на бременна жена, което представлява риск за развитието на плода.

Има препоръки за употребата на антибиотици по време на бременност:

  • използвайте лекарството само ако е посочено;
  • дозировката и режимът се определят от лекаря, като се взема предвид състоянието на жената;
  • лекарственото лечение е приемливо само през втория и третия триместър, когато се формира плацентата;
  • изисква се наблюдение от страна на лекаря за състоянието на пациента;
  • Необходимо е да се вземат предвид всички противопоказания за употреба.

Амоксицилин за деца

Висока температура, отслабване на организма чрез инфекции е причина да се предписва лекарство на дете. Амоксицилин за настинки при деца се дават под формата на суспензия. Лекарството се приготвя преди употреба. Включва мерителна лъжица, съдържаща 250 mg активно вещество. Инструкцията предвижда:

  • добавете вода към флакона с гранули;
  • разклаща се сместа;
  • на деца на възраст до две години трябва да се дават по 20 mg лекарство на килограм маса на ден;
  • на възраст от две до пет - дозата е 125 mg;
  • от 5 до 10 години - броят се удвоява;
  • над десет - доза от суспензия до 500 mg;
  • в тежки случаи - до 1 грам.

Взаимодействие с лекарства

Докато използвате антибактериалното средство Амоксицилин, трябва внимателно да обмислите едновременната употреба на други лекарства. Според инструкциите, взаимодействието с лекарства може да даде различни резултати. Наблюдавани са ефекти:

  • Амоксицилин повишава абсорбцията на дигоксин;
  • увеличава ефекта на индиректните антикоагуланти;
  • намалява протромбиновия индекс;
  • намалява ефекта на естроген-съдържащите орални контрацептиви;
  • повишава токсичността на метотрексат;
  • намалява синтеза на витамин К.

Необходимо е да се вземе под внимание - Амоксицилин има бактерициден ефект върху размножаването на микроорганизми, затова не трябва да се използва заедно с бактериостатични антимикробни лекарства - сулфонамиди, тетрациклини. Когато се прилага едновременно:

  • Глюкозаминът, слабително, забавя абсорбцията на амоксицилин и увеличава аскорбиновата киселина;
  • Рифампицин заглушава антибактериалните свойства;
  • нестероидните противовъзпалителни средства повишават концентрацията на антибиотика.
  • Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Алкохолно взаимодействие

Според инструкциите, амоксицилин таблетки, капсули или суспензия не трябва да се използват заедно с алкохол. Едновременното използване предизвиква антагонизъм - директната несъвместимост, която е опасна за организма, увеличава риска от нарушена бъбречна функция. Помислете за следните точки:

  • антибиотик в кръвта може да бъде до една седмица;
  • алкохолът се елиминира от тялото след около два дни;
  • опасно е не само едновременното използване;
  • Необходимо е да се вземе предвид периодът на изтегляне на антибиотик и алкохол.

Амоксицилин - странични ефекти

При самостоятелно приложение, нарушение на дозата, грешна продължителност на курса, появата на странични ефекти е възможна. Инструкцията предвижда появата на реакцията на организма към приемането на Амоксицилин. Има странични ефекти:

  • загуба на апетит;
  • нарушение на чревната микрофлора;
  • алергии;
  • безсъние;
  • сърбеж;
  • виене на свят;
  • уртикария;
  • коремна болка;
  • диария;
  • гадене;
  • еритематозен обрив;
  • повръщане;
  • абнормна чернодробна функция;
  • тревожност;
  • конвулсии;
  • конюнктивит;
  • нарушаване на съзнанието;
  • болки в ставите.

Странични ефекти могат да възникнат в случай на предозиране на лекарството. Случаят не е изключен:

  • анафилактичен шок;
  • хемолитична анемия;
  • алергичен васкулит;
  • зачервяване на лицето;
  • кандидоза;
  • треска;
  • холестатична жълтеница;
  • дисбиоза;
  • ринит;
  • стоматит;
  • задух;
  • тахикардия;
  • Оток на Quincke;
  • депресия;
  • еозинофилия;
  • периферна невропатия;
  • хепатит;
  • анорексия.

аналози

Когато амоксицилин има противопоказания за употреба, лекарят може да избере друго лекарство за пациента, за да се бори с инфекциите. Необходима е и заместване, когато се появят странични ефекти, когато лечението спре, предписват се нови лекарства. Инструкцията информира, че има активни съставки на Амоксицилин:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Арлет;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Цена на амоксицилин

Антибактериалното лекарство може да се закупи в най-близката аптека или да се поръча чрез онлайн магазина. В този случай лекарството трябва да бъде предписано от лекар. Колко е Амоксицилин? Цената ще зависи от формата на освобождаване, дозировка, транспортни разходи. Средната цена на лекарството и аналози в рубли е:

амоксицилин

Цени в онлайн аптеки:

Амоксицилин е пеницилинов антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Днес съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. В 5 ml суспензия съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор - 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употреба Амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипел, вторично инфектиран дерматоза;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • салмонелоза;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на Амоксицилин е забранена в случай на свръхчувствителност на пациента към пеницилини и при инфекциозна мононуклеоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилин антибиотици са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да бъде преустановено, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и е в състояние да предизвика алергия или нарушена микрофлора на червата.

Дозиране и приложение Амоксицилин

Лекарството се приема перорално, независимо от храненето. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчваната доза е двойна;
  • Деца на възраст от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 mg амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца до 2 години - по 20 mg на килограм телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 дози.

Деца до 10 години Амоксицилин се предписва като суспензия (суспензия).

Продължителността на лечението е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството - 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

  • От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбиоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, абнормна чернодробна функция;
  • Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замайване, главоболие, периферна невропатия, конвулсии;
  • Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

Специални инструкции

Употребата на Амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечение на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са съпътствани от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално, поради възможна слаба абсорбция.

Специално внимание трябва да се обърне при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик.

При продължителна употреба на Амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за функциите на бъбреците и черния дроб, както и да се извърши общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през целия ден.

Ако се появи болка в корема, воднисти изпражнения с кръв и слуз, повишена температура и болезнено невярно желание за дефекация, трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай, амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходящо лечение. Използването на лекарства, които забавят чревната подвижност, докато е противопоказано.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарствения продукт, съдържащ амоксицилин като активно активно вещество, са следните препарати:

  • Amoxillat (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Аро-Амокси (Канада);
  • Amoksisar (Русия);
  • Gonoform (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamoks (Германия);
  • Thysil (Бангладеш);
  • Ospamox (Австрия);
  • Данемокс (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Нидерландия);
  • E-Moks (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на стайна температура на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството - 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към наркотици.

Амоксицилин *

ЛЕКАРСТВА ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТАЗИ ИНСТРУКЦИИ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

Описание на активната съставка Амоксицилин / Амоксицилин

Формула: C16H19N3O5S, химично наименование: [2S- [2, 5, 6-бета (S *)]] - 6 - [[амино- (4-хидроксифенил) ацетил] амино] -3,3-диметил-7-оксо-4 -тиа-1-азабицикло [3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина (и под формата на трихидрат или натриева сол).
Фармакологична група: антимикробно, антипаразитно и антихелминтно лекарство / полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група.
Фармакологично действие: бактерицидно, широкоспектърно антибактериално.

Фармакологични свойства

Амоксицилинът инхибира ензима транспептидаза, като по този начин нарушава синтеза на пептидогликан (който е подкрепящ протеин на клетъчната стена на микроорганизма), по време на растежа и делението и причинява лизис на микроорганизми. Амоксицилин има широк спектър на антибактериално действие, той е активен срещу аеробни грамположителни микроорганизми (които са Staphylococcus spp.). mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, някои щамове на Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Амоксицилин не е активен срещу индоло-позитивни щамове на Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, рикетсия, вируси, микоплазми. Когато приемате амоксицилин перорално като суспензии в дози от 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml, тя се абсорбира добре и бързо (75-90%), максималната концентрация се създава за 1-2 часа (1.5–3.0 µg / ml). съответно 3,5–5,0 µg / ml). При поглъщане на амоксицилин капсули в дози от 250 и 500 mg, максималната концентрация (съответно 3,5–5,0 µg / ml и 5,5–7,5 µg / ml) се достига за 1-2 часа. Амоксицилин е стабилен в кисела среда и приемът на храна не влияе на абсорбцията на лекарството. Когато парентералното приложение на амоксицилин е бързо абсорбиране и разпределение в тъканите и телесните течности; максималната концентрация се достига в рамките на 1 час след приложението и остава на необходимото ниво за 6-8 часа. Амоксицилин се свързва с плазмените протеини с около 20%. Лесно прониква през хистогематогенни бариери, освен целият кръвен мозък и в повечето телесни течности; се натрупва в терапевтични концентрации в урината, перитонеалната течност, средното ухо (неговата течност), съдържанието на кожните мехури, белодробната тъкан, плевралния излив, в червата (мукозата), гениталиите на жените, жлъчния и жлъчния мехур (при нормална работа на черния дроб), тъканите плода. Времето на полуживот е 1-1,5 часа. В случаи на нарушена бъбречна функция, времето се увеличава до 4-12,6 часа, в зависимост от креатининовия клирънс. В черния дроб амоксицилинът се метаболизира частично, за да образува неактивни метаболити. Чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция, 50-70% от амоксицилин се екскретира непроменен, 10-20% от черния дроб. Следите от амоксицилин се определят в серума 8 часа след поглъщането. В малки количества амоксицилин се екскретира в кърмата.

свидетелство

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на дихателната система и УНГ органи (бронхит, възпалено гърло, пневмония, остър среден отит, синузит, фарингит); инфекции на пикочно-половата система (уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, ендометрит); инфекции на меките тъкани и кожата (импетиго, еризипела, вторично инфектирана дерматоза); инфекции на храносмилателната система (холецистит, холангит, дизентерия, коремен тиф, салмонела, салмонелоза, перитонит); листериоза; лептоспироза; сепсис; менингит; гонорея; Лаймска болест (борелиоза); Ерадикация на Helicobacter pylori (с комбинирана терапия); профилактика на хирургични инфекции и ендокардит.

Дозиране и приложение на амоксицилин

Амоксицилин се използва вътре (след хранене, измит с вода), интрамускулно, интравенозно, капе и струя. Преди назначаването е необходимо да се определи чувствителността на патогена към амоксицилин. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването. Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg), през устата, 500 mg 3 пъти дневно (до 0,75–1 g 3 пъти дневно при тежки инфекции); максималната дневна доза е 6 g, децата се предписват като суспензия, дозата зависи от възрастта, телесното тегло и тежестта на инфекцията. Дневната доза за деца е 30 mg / kg (до 60 mg / kg), честотата на приемане е 2-3 пъти. В случай на неосложнена остра гонорея, 3 g като единична доза (на жените се препоръчва повторно приложение на лекарството). Пациентите с креатинин Cl по-малко от 10 ml / min трябва да намалят дозата с 15-50%, а дозата на анурия - не повече от 2 g на ден. Средният курс е 5-7 дни (при стрептококови инфекции - най-малко 10 дни). Интравенозно капе и струя, интрамускулно. При еднократна доза, надвишаваща 2 g, лекарството се прилага интравенозно. Дневната доза се разделя на 2-3 приема. Продължителността на интравенозното приложение е 5-7 дни, с последващ преход, ако е необходимо, към интрамускулно приложение или прием на лекарството. Продължителността на лечението зависи от формата и тежестта на заболяването и е 5-14 дни или повече. Единична доза за възрастни е 1-2 g, прилагана на всеки 8-12 часа (3-6 g / ден). Единичната доза за възрастни с интрамускулно приложение не трябва да надвишава 1 г. Максималната дневна доза за възрастни е 6 г. Новородени, недоносени бебета и деца до 1 година се предписват в дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. Еднократна доза за деца с интрамускулна инжекция не е по-висока от 0,5 г. При тежки инфекции дозите за възрастни и деца могат да бъдат увеличени 1,5–2 пъти, като в този случай лекарството се прилага интравенозно. Дневната доза се разделя на 2–3 приема с интервал от 8–12 часа Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, схемата на лечение трябва да се коригира чрез намаляване на дозата или увеличаване на интервала между инжекциите (24-48 часа). С Cl креатинин 10-30 ml / min, лекарството се прилага в дневна доза от 1 g, след това 0,5 g на всеки 12 часа; с Cl креатинин по-малко от 10 ml / min - 1 g, след това 0,5 g всеки ден. При пациенти с анурия дневната доза не трябва да надвишава 2 г. Пациентите, които са на хемодиализа, се предписват допълнително 2 g от лекарството: 0,5 g по време на хемодиализната сесия и 0,5 g след прекратяването му.
Когато прескочите следващия прием на амоксицилин, трябва да приемате лекарството, както си спомняте, като следващия прием да направите след предписаното от лекаря.
Амоксицилин се използва внимателно при пациенти, които са предразположени към алергии. Не препоръчвайте амоксицилин с метронидазол при пациенти под 18 години. На фона на комбинираното лечение с метронидазол не може да се пие алкохол. Терапията с амоксицилин трябва да продължи още 2-3 дни след изчезването на клиничните прояви на заболяването, а при стрептококови инфекции - 10 дни. Когато терапията с курс е необходима за проследяване на състоянието на кръвта, бъбреците и черния дроб. Може би развитието на суперинфекция се дължи на растежа на микрофлората, нечувствителна към лекарството. В този случай е необходимо премахването на амоксицилина и назначаването на друг антибиотик. При лечение на пациенти с бактериемия може да се развие реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer). Пациентите, които имат повишена чувствителност към пеницилини, могат да получат кръстосана алергична реакция с антибиотици от подгрупата на цефалоспорини. При лечение на лека диария на фона на курсова терапия трябва да се избягва употребата на антидиарейни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват каолин или съдържащи атапалгит антидиареи. При тежка диария се консултирайте с лекар. Когато се споделят естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, е необходимо, ако е възможно, да се прилагат допълнителни методи за контрацепция.

Противопоказания и ограничения за употреба

Свръхчувствителност (също и към други пеницилини), инфекциозна мононуклеоза. Получаването на амоксицилин трябва да бъде ограничено по време на алергична диатеза, поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, полиноза, лимфоцитна левкемия, бронхиална астма, бъбречна недостатъчност и заболявания на стомашно-чревния тракт в историята (особено колит, който се свързва с антибиотици).

Употреба по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва употребата на амоксицилин по време на бременност, но е възможно в случаите, когато предвидената полза от лечението е по-висока от възможния риск за плода. Използвайте амоксицилин с повишено внимание при кърмене.

Странични ефекти на амоксицилин

Кръвообръщение и кръвна система: тахикардия, тромбоцитопенична пурпура, преходна анемия, левкопения, еозинофилия, агранулоцитоза, неутропения;
нервна система: главоболие, безсъние, замаяност, гърчове, промяна в поведението, объркване, тревожност, възбуда;
храносмилателната система: болка в ануса, повръщане, гадене, промяна на вкуса, диария, глосит, стоматит;
алергични реакции: ексфолиативен дерматит, ринит, конюнктивит, хиперемия на кожата, мултиформен ексудативен еритем, анафилактичен шок, синдром на Стивънс-Джонсън, сърбеж, ангиоедем, уртикария, макулопапулозен обрив, серум-подобни реакции;
други: болки в ставите, интерстициален нефрит, затруднено дишане, умерено повишаване на нивата на трансаминазите в кръвта, дисбактериоза, орална и вагинална кандидоза, хеморагичен или псевдомембранозен колит, суперинфекция.

Взаимодействието на амоксицилин с други вещества

Амоксицилин намалява ефекта на пероралните естроген-съдържащи контрацептиви, намалява клирънса на метотрексат и повишава неговата токсичност. Бактерицидни антибиотици (като циклосерин, цефалоспорини, ванкомицин, аминогликозиди, рифампицин) и метронидазол - синергично взаимодействие; бактериостатични лекарства (линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини, макролиди, сулфонамиди) - антагонистичен ефект. Амоксицилин увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (чрез потискане на чревната микрофлора, намаляване на синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). Нестероидни противовъзпалителни средства, включително индометацин, ацетилсалицилова киселина, оксифенбутазон, фенилбутазон, сулфинпиразон, алопуринол, диуретици, пробенецид и други средства, които потискат тубулната секреция, увеличават времето на екскреция и повишават нивото на амоксицилин в кръвта. Когато се приема съвместно с алопуринол увеличава възможността за кожен обрив. Приемането на антиациди намалява абсорбцията на амоксицилин.

свръх доза

При предозиране на амоксицилин, диария, гадене, повръщане и нарушен баланс на вода и електролит (поради повръщане при диария); при продължителна употреба във високи дози се появяват тромбоцитопения и невротоксични реакции (но тези явления са обратими и изчезват след спиране на лекарството). Възможна е стомашна промивка, вземане на лаксативи (сол) и активен въглен, корекция на водни и електролитни нарушения, хемодиализа.

Амоксицилин: инструкции за употреба

структура

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата. Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) трябва да се предписват по 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно; в случай на тежка инфекция, дозата се увеличава до 1,0 g (4 капсули) 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 6 g (24 капсули).

За лечение на остър отит, назначете 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно.

Деца на възраст от 5 до 10 години (с телесно тегло от 20 до 40) се предписват по 0,25 g (1 капсула) 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е 5-12 дни (при стрептококови инфекции - най-малко 10 дни).

Пациентите с креатининов клирънс под 10 ml на минута намаляват дозата на лекарството с 15-50%, с анурия, дозата не трябва да надвишава 2 g дневно.

За лечение на неусложнена гонорея, 3.0 g се прилагат веднъж (за предпочитане в комбинация с 1.0 g пробенецид).

За предпазване от ендокардит се предписва 3,0 g веднъж за 1 час преди операцията и 1,5 g след 6-8 часа.

За лечение и профилактика на антракс при възрастни и деца с тегло над 20 kg се назначават по 0,5 g (2 капсули) на всеки 8 часа в продължение на 2 месеца.

Странични ефекти

Алергични реакции: възможна уртикария, зачервяване на кожата, еритематозен обрив, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко - треска, артралгия, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, ексудативна еритема мултиформа (включително синдром на Stevens-Johnson); реакции, подобни на серумната болест; в редки случаи - анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: промяна в вкуса, гадене, повръщане, стоматит, глосит, дисбактериоза, диария, болки в ануса, рядко - псевдомембранозен ентероколит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, рядко - хепатит и холестатична жълтеница.

От страна на нервната система (при продължителна употреба във високи дози): възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, гърчове.

Лабораторни промени: левкопения, неутропения, тромбоцитопенична пурпура, преходна анемия.

Други ефекти: задух, тахикардия, интерстициален нефрит, болки в ставите, орална и вагинална кандидоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солени лаксативи, корекция на водния и електролитен баланс, хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Намалява ефективността на естроген-съдържащи орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - риск от развитие на "пробив" кървене. Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат. Укрепва абсорбцията на дигоксин. Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). Проследяването на протромбиновото време трябва да се извършва с едновременно назначаване с антикоагуланти.

Антациди, глюкозамин, лаксативи забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията. Екскрецията се забавя чрез пробенецид, алопуринол, сулфинпиразон, ацетилсалицилова киселина, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон и други лекарства, които потискат тубуларната секреция.

Антибактериалната активност намалява при едновременна употреба с бактериостатични химиотерапевтични средства, повишава се - когато се комбинира с аминогликозиди и метронидазол. Има пълна кръстосана резистентност на ампицилин и амоксицилин.

Функции на приложението

Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременната употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, използвайте допълнителни методи за контрацепция.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата.

Особености на употребата на лекарството в педиатричната практика:

Противопоказан при деца под 6-годишна възраст (за тази лекарствена форма) t

Характеристики на употребата на лекарството в гериатрична практика:

Не се изисква адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, по-възрастните пациенти имат по-голяма вероятност да имат намалена бъбречна функция, затова трябва да се подхожда с повишено внимание при избора на дози и наблюдение на бъбречната функция поради потенциалния риск от токсични реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене. Данни за възможните ембриотоксични, тератогенни или мутагенни ефекти на амоксицилин, когато се приемат по време на бременност, не са налични днес. Когато бременността се използва по житейски причини, като се вземе предвид очакваният ефект за майката и потенциалния риск за плода. Амоксицилин е противопоказан по време на кърмене (кърменето трябва да се преустанови по време на лечението). Амоксицилин прониква в кърмата, което може да доведе до развитие на феномени на сенсибилизация при дете.

обезпечителни мерки

В процеса на дългосрочната терапия е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Суперинфекцията може да се развие поради растежа на микрофлората, нечувствителна към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Ако се предписва на пациенти със сепсис, може да е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer) (рядко).

Пациентите с гонорея трябва да извършват серологични тестове за сифилис по време на диагнозата. При пациенти, приемащи амоксицилин, следващ серологичен контрол за сифилис трябва да се извърши след 3 месеца.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Въздействие върху способността за шофиране на моторни превозни средства и други потенциално

опасни машини. Да се ​​използва лекарството внимателно при лица, приемащи дългосрочен амоксицилин във високи дози.

Top