Категория

Популярни Публикации

1 Бронхит
Как да се лекува ротавирусна инфекция у дома?
2 Бронхит
Митове и реалност за комбиниране на антибиотици с алкохол
3 Кашлица
Кога ще действа антибиотикът?
Image
Основен // Ринит

Оптично лечение с антибиотици и други лекарства


Антибиотици за възпаление на средното ухо при дете се предписват за гнойни форми, увреждане на средното ухо от патогенни бактерии - хемофилусни бацили и пневмококи. В други случаи, отит възниква на фона на остри респираторни вирусни инфекции, изисква медицинско лечение и използване на вазоконстриктор, антихистаминови, антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни лекарства.

Когато става въпрос за отит, това означава възпалителен процес в средното ухо. Редки отити на външното ухо (циреи, лезии в ушния канал). Възможно е и възпаление на вътрешното ухо - лабиринтит. Това сериозно заболяване възниква като усложнение на инфекциозните заболявания и възпалението на средното ухо. Диагнозата на "отит" деца често. Според статистиката, около 90% от децата под 5-годишна възраст поне веднъж са страдали от това заболяване. Антибиотиците за отит трябва да имат адекватен спектър на действие. Най-честите грешки при антибиотичната терапия са недостатъчната доза, твърде кратък курс, погрешен избор на лекарство. Неефективен срещу отит: сулфонамиди, ампиокси, гентамицин, еритромицин, оксацилин, линкомицин.

Какво трябва да направят родителите, ако детето има ухо

Помнете, че средният отит е една от най-честите детски болести. Това се дължи на анатомичните особености на ухото на децата. Слуховата (Евстахиева) тръба при дете е тясна, къса, разположена на голям ъгъл спрямо стената на назофаринкса. Освен това, децата често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, а вирусът лесно прониква през слузта през слузта и го заразява.

  • Как да разберем какво боли точно ухото? По-голямо дете ще се оплаква от болка. Едногодишното бебе, което все още не говори, може да е капризно и да докосва възпалено ухо. Бебето плаче, палаво, не спи, отказва да яде. Има и друг добре известен метод: трябва внимателно да натискате трагуса (издатината на ушната мида). При възпаление на средното ухо, натискът предизвиква остра болка. Също така, всяко изхвърляне от ухото трябва да предупреди родителите.
  • Не забравяйте да изглежда отоларинголог. Само експерт може да определи с помощта на отоскоп състоянието на ухото, да каже дали има разкъсване на тъпанчето или не.
  • Дайте болкоуспокояващи. Болката в ухото, като зъбобол, се счита за една от най-острите, непоносими болки, така че трябва да облекчите състоянието на детето преди прегледа на лекаря. Най-ефективното лекарство "ибупрофен" (с различни търговски наименования).

Преди преглед на лекар е строго забранено да се пускат упойващи капки в ушите, народни средства, например, камфорно масло. Защо? Защото, когато тъпанчето е разкъсано (перфорация), вложената течност може да попадне в средната ухо зад барабанната тъкан. А това ще доведе до поражение на слуховите кости, слуховия нерв и други опасни последствия.

Лечение без антибиотици

Лечението на отитите при деца без антибиотици е възможно само с вирусна природа. Ако детето е болно с ARVI, той има класически набор от симптоми: треска, кашлица, хрема. ТОРС може да се усложни от болка в гърлото или в ухото. Как за лечение на вирусен отит?

  • Вазоконстрикторни лекарства за носа. Тяхната употреба винаги трябва да се третира внимателно. Първо, те свикват с пристрастяването, имат много странични ефекти. Второ, не надвишавайте дозата. Трето, използвайте само детски форми под формата на капки, а не спрей. При АРВИ не се предписват вазоконстрикторни лекарства. Но с отит тези капки са необходими. Те спомагат за облекчаване на подуването на лигавицата в назофаринкса, оток на слуховата тръба, намаляване на болката.
  • Отис капки за деца. Те са противовъзпалителни с аналгетичен ефект, антибактериални и комбинирани глюкокортикоиди. При спешна помощ при остра болка се използват противовъзпалителни капки с анестетици. Но още веднъж си спомням, че използването на капки е противопоказано при перфорация на тъпанчето. Ако течността изтича от ухото, строго е забранено да капете нещо. Само лекарят предписва спад на отит, като се вземат предвид възрастта и индивидуалните особености на детето.
  • Антихистамини. Те се предписват за премахване на подуването на лигавицата на назофаринкса и слуховата тръба.
  • Правилното издуване на носа. Вие не можете да соплите в себе си, защото те ще попаднат в слуховата тръба. За да изхвърлите слузта може да бъде само една ноздра, докато затваряте втората. Силно раздуйте носа си.
  • Слаби солници. Дебелата слуз запушва слуховата тръба, което води до възпалителен процес в средното ухо. Необходимо е да се измие носа с физиологичен разтвор, слаба отвара от лайка. Много родители имат въпрос: може ли носното измиване да причини отит? Да, може би ако се прави под натиск и с наклон на главата. След това течността може да попадне в слуховата тръба и да усложни процеса.
  • Параметрите на въздуха в помещението. Температурата на въздуха в помещението не трябва да е по-висока от 20 ° C, влажност от 50 до 70%. Това ще създаде комфортна среда, слузта няма да се сгъсти, а лигавицата ще изсъхне и набъбне.

Това, което е важно, е интегрираният подход при лечението на отит: това включва употребата на наркотици и правилното лечение на отита.

Таблица - Преглед на лекарствата за отит

Антибиотично лечение

Ако едно дете изпитва внезапно възпалено ухо и в същото време не се разболява от АРВИ, тогава най-вероятно има отит на бактериален характер. Най-често възпалението на ухото се причинява от хемофилусен бацил и пневмокок. Има ваксини за тези патогени. В чужбина активно се осъществява бактериална профилактика на отит чрез ваксинация, като това заболяване е по-рядко срещано там. Лечението на средното ухо при деца с антибиотици е най-ефективно за бактериално увреждане, гнойно възпаление. В този случай няма алтернативно лечение. Кои антибактериални лекарства се използват най-често и имат адекватен спектър на действие?

  • "Supraks" с отит при деца. Този трето поколение антибиотик от цефалоспорини се използва широко в детската отоларингология. Експертите отбелязват високата му ефективност и безопасност. Лекарствени форми: капсули и суспензия. Капсулите могат да се приемат след 12 години. Деца под 12 години препоръчват спиране. Лекарството се задържа в тъканите на тялото за дълго време, така че се приема 1 път на ден. Противопоказания: индивидуална чувствителност към антибиотика, бъбречна недостатъчност.
  • "Sumamed" с отит при деца. Антибиотичен макролид с широк спектър на действие. Лекарствени форми: прах за суспензия, таблетки, капсули. Вземете 1 път на ден. Противопоказания: нарушена чернодробна функция, индивидуална чувствителност към лекарството, бъбречна недостатъчност.
  • "Augmentin" за отит при дете. Това е комбинирано лекарство, което съдържа антибиотик амоксицилин от групата на пеницилина и клавуланова киселина. Пеницилинът е първият от откритите антибиотици, развил е резистентност от страна на повечето патогенни бактерии. В комбинация с клавулановата киселина амоксицилинът разрушава устойчивата защита на патогенните бактерии и дава положителен ефект при лечението на отит. Лекарствена форма: прах за приготвяне на сироп (деца до 12 години) и таблетки (деца над 12 години). Антибиотик се приема 3 пъти на ден.
  • "Диоксидин" с отит при деца. Най-силното антибактериално лекарство. Назначава се, ако комплексната терапия (включително приемането на гореспоменатите антибиотици) с отит не помага. Лекарствена форма: разтвор в ампули, мехлем. "Диоксидин" е високо ефективен при лечение на отит, синузит, тонзилит. Приложен външно. Диоксидинът има възрастова граница: разрешено е да се прилага само след 18 години. Въпреки това, в медицинската практика, има случаи, когато лекарят предписва това антибактериално лекарство на дете. Родителите имат тревожен въпрос: как да бъдем в тази ситуация? Първо, ако няма доверие на лекаря и има съмнения за неговия професионализъм, тогава е по-добре да не се лекува за него. Второ, попитайте подробно защо лекарят предписва "Диоксидин", колко е необходимо в даден случай, какви са неговите странични ефекти.

Колко полезни са компресите при отит

Възможно ли е да се поставят компреси за отит при деца? Официалната медицинска гледна точка е следната: от компрес няма да има по-лошо. Въпреки това, няма надеждни факти, че ще бъде по-добре от него. За някои майки и баби компрес може да действа като успокоително, плацебо. Децата също са добри - повишено внимание от страна на възрастните. Компресирането с отит става просто. Трябва да вземете голямо парче памук, да го сгънете в няколко слоя, да го прикрепите към ухото на пациента, да го покриете с парче полиетилен, да го фиксирате с шал или шапка. Това е всичко. Може би облекчение, когато компрес идва, защото ухото е защитено от външно влияние. Наистина, при остър отит, най-малкото движение, докосването на ухото може да причини болка.

Какво точно не мога да направя?

  • Нанесете горещо на ухото: нагрята сол, яйце, бутилка с гореща вода.
  • Използвайте при повишени температури.
  • Поставя се с гнойно отделяне от ухото.
  • Да поставят децата на компреси на алкохолна основа.

Ако малко дете с всички влакна на душата се съпротивлява да постави компрес, не го насилвайте да го принуждава. Между психологическия комфорт и съмнителните ползи от компресите, все още е по-добре да изберете първото.

Лекарството за възпаление на средното ухо при деца от всеки спектър на действие се предписва от лекар. Също така е важно да се знае, че в 20% от случаите след отит децата имат тежки усложнения. Най-често те се появяват, когато родителите отказват антибиотично лечение.

Антибиотици за отит при деца

Възпалението на ухото е много неприятно и доволно опасно заболяване, което всяко дете е имало поне веднъж в живота си. Отитът според медицинската статистика е на четвърто място по честота. Преди тях - само вирусни инфекции (грип и ARVI), и УНГ - бронхит и ангина.

Педиатрите твърдят, че всеки пети малък руснак страда от отит в епидемични сезони. На риск - деца от всякаква възраст, но по-често от други, заболяването засяга деца под 3-годишна възраст. Това е продиктувано от характеристиките на структурата на ухото на децата (неопределеното образуване на ушния канал) и "отпуснатостта" на лигавиците в детството.

Повечето родители се интересуват дали се нуждаят от антибиотици при лечението на отит или без тях. Няма определен отговор. Всичко зависи от вида на отита на вашето бебе.

Отитът е външен, среден и локализиран във вътрешното ухо. А техните стадии варират от леки до умерени до остри и катарални. Това е, в зависимост от етапа на заболяването, ще се реши въпросът за назначаването на антибиотик на детето.

Симптомите на отит се разпознават лесно. Детето се оплаква от стрелба или остра болка в ухото, главоболие. Температурата на бебето може да се повиши, слухът да се намали, а при гноен отит се отделя специфична течност с примес от гной от ухото.

Подвижният и активен селянин става муден, болезнен, сънлив и капризен, а апетитът му изчезва.

Необходими ли са антибиотиците?

Трябва да се отбележи, че само 10-11% от децата с отит трябва да имат антибактериална терапия. Това се отнася главно за случаи на гноен отит. Ако откриете симптоми на отит, не е необходимо сами да решавате въпроса за лечението, да вземете бебето при лекар. Ако при преглед лекарят не открие признаци за наличие на вирус в организма (хрема, висока температура, суха кашлица и др.), Тогава той може да предположи, че у детето има възпаление на бактериалната етиология. И тогава ще има въпрос за приемането на антибиотици.

В следващото видео, д-р Комаровски ще ви каже кога е необходимо да използвате антибиотици за лечение на отит.

Кога не са необходими антимикробни средства?

  • Деца, които са надхвърлили 2-годишна възраст с лек и среден отит. Първите два дни лекарят ще се опита да лекува среден отит по алтернативни начини - той ще препоръча болкоуспокояващи (Panadol, Nurofen и др.), Вазоконстрикторни капки за нос, както и как да се направи затоплящ алкохолен компрес. След няколко дни ще стане ясно къде да отидем. Ако имунитетът на трохите се справи с инфекцията, ще има облекчение на симптомите на отит. Ако не, си струва да мислим за антибиотици.
  • Деца, чийто отит се е превърнал в усложнение от вирусна инфекция (грип или ARVI). Всичко е доста просто. Антибиотиците са ефективни само срещу бактерии. Вирусите не са предмет на тях. Антибиотикът няма да помогне, но може да навреди на детето.
  • Деца на възраст над 2 години, които нямат повишена температура и умерена болка в ушите, също не се нуждаят от антибиотик, така че да нямат имуносупресивен ефект върху растежа. С други думи, такова бебе може лесно да се справи с инфекцията с помощта на собствената си защитна система.

Показания за назначаване

  • В случаите, когато отит се диагностицира при новородено и дете под 2 години.
  • Ако телесната температура на трохите се издига над 39 градуса и продължава повече от 2 дни.
  • Когато визуална проверка потвърждава наличието на гной в ухото.
  • Ако бебето има видими признаци на тежка интоксикация.

Най-често срещаните "виновници" за възпаление на средното ухо в детството са добре познатите от училищния курс по биология стафилококи и хемофилни бацили. Антибиотиците от семейството на пеницилина, както се вижда от последните медицински изследвания, са, уви, неефективни срещу вредители, които причиняват възпаление на ушите. Въпреки това, те могат да лекуват леки форми на заболяването. В допълнение, относително "меките" и "деликатни" пеницилинови препарати ще бъдат отличен старт в терапията. Ако след няколко дни няма облекчение, педиатърът или УНГ лекар ще смени антибиотика на друг.

За лечение на острата форма на заболяването и катарален отит, като правило се използват цефалоспоринови антибиотици и макролиди. Те са по-мощни, повечето бактерии не могат да им се противопоставят. Въпреки това, списъкът на страничните ефекти и противопоказанията за такива средства е много по-широк.

Важна е и формата на антибиотика. Сиропи, таблетки и суспензии могат да се приемат за лечение на възпаление на ухото. Но в труден етап на заболяването, например, с гноен отит, лекарите предпочитат да предписват инжекции.

Списък с антибиотици

  • "Амоксицилин". Антибиотик от пеницилиновата група, който се използва широко при лечението на остър среден отит. На новородените и бебетата до 5-годишна възраст се препоръчва да използват антибиотик в подходяща суспензионна форма. От 7 години - в хапчета, юноши от 12 години - в капсули.
  • "Unidox Solutab". Антибиотик наркотици тетрациклин, който помага при лечението на всички форми на отит. В аптеките се продава под формата на разтворими таблетки. Лекарството не се предписва на деца под 8-годишна възраст. Като цяло педиатрите "не харесват" тетрациклините поради изобилието от странични ефекти.
  • "Аугментин". Това пеницилиново лекарство се е доказало като лечение на средното ухо на средното ухо. За лечение на отити използвайте по-високи дози от този антибиотик. За децата е подходяща формата на суспензията, която може да се приготви от пелети, закупени в аптеката. За деца от по-възрастна училищна възраст - хапчета. "Augmentin" лекарят може да предпише и инжектира на пациент на всяка възраст, ако смята за необходимо.
  • "Clarithromycin". Антибиотик - полусинтетичен макролид. Лекарите предписват това лекарство за различни форми на отит. За деца над 6-7 години, лекарството може да се дава под формата на таблетки, след 12 години - в капсули. Няма друга форма на освобождаване на кларитромицин. Дозировката на детето се изчислява от лекаря, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето, както и етапът и особеностите на заболяването.
  • "Азитромицин". Антибиотик макролид, който често се предписва на деца с възпаление на средното ухо и обостряне на хронично заболяване. Предлага се в капсули и таблетки. Не се препоръчва за деца под 12-годишна възраст.
  • "Сумамед". Този макролид-азалиден антибиотик също е често срещано средство за лечение на възпаленото средно ухо. Лекарството се предписва, ако детето вече е на 6 месеца. Антибиотикът може да се използва в суспензия, под формата на таблетки или в капсули. Понякога лекарите препоръчват инжекции "Sumamed".
  • "Supraks". Антибактериалният агент за цефалоспорин се предписва в капсули или суспензии за лечение на отит, основно остра или умерена форма на заболяването при деца от раждането. Въпреки това, до шест месеца, лекарството трябва да се дава с изключително внимание, по-добре - в болницата под надзора на специалисти.
  • "Klatsid". Доста известен антибиотик от семейството на макролидите. Често се препоръчва за лечение на всички форми на възпаление на слуха. Съществуващите аптечни форми на антибиотика дават свобода и на лекарите, и на родителите. Лекарството може да се дава на детето под формата на суспензия, в таблетки, както и интрамускулно или интравенозно. Дозата се изчислява от лекаря, той също така решава дали употребата на Klacid е подходяща за деца под 1 година.
  • "Ceftriaxone". Антибиотична група от цефалоспорини от трето поколение. Лекарството е подходящо при сложни форми на заболяването, когато се изисква незабавна антибактериална терапия. При усложнен гноен отит медикаментът се предписва под формата на инжекции. Лекарството се дава на деца от раждането при стриктно спазване на режима на дозиране.
  • "Цефазолин". Цефалоспорин от първо поколение. Предлага се само под формата на прах за приготвяне на инжекции, поради което лекарят може да предпише дете, ако отит е пренебрегнат или гноен, както и в случаи на тежко протичане на други форми на заболяване. Лекарството се предписва на деца на възраст от 1 месец.
  • "Tsefipim". Цефалоспориновият антибиотик от четвърто поколение се предписва в изключителни случаи. Ако отитът е тежък, други антибиотици не са помогнали. Единствената форма на освобождаване е сухата материя за последващо приготвяне на инфузии (инжекции). Това е силен антибиотик с голям списък от странични ефекти. Новородени и кърмачета, лекарството обикновено се прилага в болницата под часовник надзор на лекарите.
  • Cefuroxime Axetil. Цефалоспорин от второ поколение се е доказал в лечението на УНГ заболявания, включително отит. Предлага се в две форми: сухо вещество за инжектиране и таблетки. Лекарството може да се прилага върху новородени и деца до 1 година (инжекции). Бебета на възраст 5-6 години могат да приемат таблетката на лекарството.
  • "Omnitsef". Това е лекарство от трето поколение цефалоспоринова група, което се предписва за повечето форми на отит. Лекарството на рафтовете на фармацевтите съществува под формата на сухо вещество за последващо разреждане за инжектиране и в таблетки. Лекарството е противопоказано трохи под шест месеца.

Капки за уши

Ако отитът е относително лек, можете да го направите без инжекции и суспензии. Антибиотиците, които действат локално, ще помогнат. При сложни форми на заболяването, както и при интензивни, силни болки в ушите, капки могат да бъдат добро допълнение към основното лечение, предписано от лекар. Когато става въпрос за антибиотични продукти, обикновено се предписват следните лекарства:

  • "Kandibiotik". Това е комбинирано лекарство, което съдържа антибиотик (хлорамфеникол) и хормон. Лекарството значително облекчава състоянието на детето с външно възпаление в остра форма, с възпаление на средното ухо, както и с обостряне на прояви на хронично заболяване. Лекарството се пуска в ушите за 4-5 капки четири пъти на ден. Средният курс на лечение е от седмица до десет дни. Производителите "Кандиозис" не препоръчват употребата на деца на възраст под шест години.
  • "Капва" Анауран ". Разтворът съдържа два антибиотика, както и лидокаин, който бързо облекчава силната болка. Това лекарство се препоръчва при вливане при остро възпаление и хронично заболяване на външното ухо, както и при острия стадий на възпаление на средното ухо. Разтворът се поставя в ухото със специална дозаторна пипета четири пъти на ден, две или три капчици във възпаленото ухо. Не се препоръчва употребата на "Анауран" за повече от седмица. Ако детето още не е навършило 1 година, капки трябва да се използват с повишено внимание, за да се избегне алергична реакция.
  • "Otofa". Антибиотични капки без примеси на други компоненти. В основата е рифамицин, доста ефективен антибиотик. Разтворът помага при възпаление на външното ухо, предписва се и на деца при диагноза на остра форма на възпаление на средното ухо, в случай на хронично заболяване, дори ако мембраната е повредена. В допълнение, инструментът се показа от най-добрата страна при лечението на възпаление на средното ухо, превърнато в хронична форма. Лекарството се поставя 2-3 капки три пъти на ден. Общият период на приемане на „Отофа” не трябва да надвишава една седмица.
  • "Normaks". Медикамент за ухо с антибиотик от семейството флуорохинолон на норфлоксацин. Това лекарство може да се предписва за външно възпаление на слуха, както и за остри и хронични форми. При комплексен курс на заболяването се предписват 1-2 капки на интервал от два часа. При умерено и леко заболяване - по 2 капки четири пъти дневно. Лекарството е противопоказано при деца под 15 години.
  • "Levomitsetinovy ​​алкохол." Разтворът на хлорамфеникол обикновено се използва за лечение на гноен отит. Необходимо е да се капват 1-3 капки на ден, инжектирането на памучна вата, навлажнена в разтвора във възпаленото ухо, работи добре. Процедурите с хлорамфеникол алкохол могат да се извършват ежедневно, но не повече от седем дни.
  • "Sofradeks". Бактерицидно лекарство - аминогликозид фрамицетин, намиращ се на капки, много бързо и ефективно действа с външен отит. Препоръчва се да се приема четири пъти на ден, по 3 капки в засегнатото ухо. Можете също така да направите памучни лосиони с "Sofradex" на засегнатата област на ушната мида. "Sofradex" не трябва да се дава на бебета, а за деца под 4-годишна възраст, лекарството трябва да се прилага много внимателно.

Други капки в ухото:

  • "Otipaks". Капки, които са отлични болкоуспокояващи и намаляват разпространението на възпалителния процес. Те се използват широко при остро възпаление на средното ухо и в средното ухо, които са се превърнали в усложнение от предишно вирусно заболяване (грип, ARVI). Дозировка - 2-4 капки четири пъти на ден. Те могат да се използват при лечение на деца от всякаква възраст, започвайки от раждането. Максималният период за приемане на лекарството е 10 дни.
  • "Otinum". Това са противовъзпалителни капки. Техният лекар ще препоръча на деца с диагноза отит и външен отит. Дозата е 3-4 капки във възпалено ухо четири пъти на ден. Средният курс е от седмица до 10 дни. Няма възрастова граница.

Отит в лека форма може да бъде излекуван чрез прилагане на мехлем. Въпреки че по-често тази форма на лекарство не се използва като отделен вид терапия, а като отлично допълнение към други сложни лекарски предписания.

  • "Levomekol". Комбиниран маз, съдържащ антибиотик и противовъзпалително лекарство. Мехлем "лежа" в възпалено ухо с памучен тампон или тампон. На ден се препоръчва да се направи тази процедура 2-3 пъти.
  • "Flutsinar". Мехлем, който не съдържа антибиотици, но има силен противовъзпалителен ефект. Turunda с такова лекарство може да бъде въведено в ухото няколко пъти на ден. Маз не трябва да се дава на деца под 2-годишна възраст.

Общи препоръки

  • С гнойна форма, не затопляйте ухото си. Това провокира по-бързо размножаване на патогенни бактерии.
  • Вие не можете самостоятелно да променяте дозата на лекарството и продължителността на курса на лечение с антибиотици. При отит средният курс обикновено е 5-7 дни.
  • Ефективността на антибиотика трябва да се оцени в рамките на 2-3 дни след началото на приемането му. Обикновено 72 часа е достатъчно, за да се разбере дали е станало по-лесно за детето. Ако не, трябва да замените антибиотика с друг. Само лекар може да направи това.
  • Когато накапвате капки в болни уши, уверете се, че лекарството е малко над стайната температура (просто затоплете бутилката в ръката си), препоръчително е да се почисти ухото от сяра и гнойни секрети. За този подходящ разтвор фурацилина.
  • Следете срока на годност на лекарствата в домашния комплект за първа помощ. Не забравяйте, че капките и мехлемите имат по-кратък срок на годност от таблетките и капсулите. Готовата суспензия на антибиотика не може да се съхранява повече от 14-24 дни.

Детският лекар Евгений Комаровски, любим и уважаван от майките, е сигурен, че няма алтернативи на антибиотиците за лечение на отит. Но той подкрепя използването на европейската практика. В много страни децата след раждането са имунизирани срещу стафилококови и хемофилни инфекции, а честотата на отит и други заболявания на УНГ при деца в Обединеното кралство, Франция и Германия е намаляла няколко пъти през последните години. В Русия и страните от бившия ОНД, хемофилните пръчки и стафилококите все още не са ваксинирани. Лекарят се надява, че такава ваксинация в крайна сметка ще бъде включена в руския национален имунизационен план.

В следващия клип Елена Малишева и нейните колеги ще говорят за симптомите на отит и как да се лекува това неприятно заболяване.

Антибиотици за отит при деца: какво да приемате

Едно от най-честите заболявания при деца до 3 години е отит. Това се дължи на факта, че слуховият канал още не е напълно оформен в тази възраст. Това заболяване рядко се среща самостоятелно, по-често като усложнение от инфекциозни и респираторни заболявания.

Симптоми на отит

Детето може, повече от обикновено, да докосне ухото си, да се оплаче от болка (ако детето „говори“), да бъде капризно, да откаже да яде или да спи. Болката в ухото е една от най-острите, така че ще бъде много трудно да не го забележите дори сред най-малките. Необходимо е да се разгледа по-отблизо поведението на бебето, да се разгледат възникващите симптоми.

Опитайте се да избутате изпъкналия хрущял на ухото на едното и другото ухо. При отит винаги ще има болка. Детето ще вика или ще бъде капризно. След това трябва да се обърнете към лекар.

Все още могат да възникнат други симптоми:

  • висока температура;
  • обща слабост;
  • главоболие;
  • изпускане на ухото;
  • проблеми със слуха

Лечение на отит без антибиотици

Лекува се отит без антибиотици при деца. Има обаче много фактори, които трябва да се вземат предвид:

  • Произход на заболяването. Ако възпалението на ухото е възникнало в комбинация с други симптоми на респираторна вирусна инфекция и не се е развило в критична фаза, тогава трябва да се приложи тактика за изчакване и лечение. Първо, предписват се обезболяващи, антипиретични лекарства, местни ушни капки, подсилващи и антивирусни средства. В този случай на имунитета се дава възможност да се справи с инфекцията.
  • Етап на заболяването. При високи температури над 39 градуса за повече от 2 дни определено се предписват антибиотици. И също така, ако се наблюдава гнойно отделяне.
  • Възраст на детето. При деца под 2-годишна възраст отитът може да причини нежелани усложнения, поради което е много по-ефективно да се предпазят от антибиотици.

Дали е възможно да се лекува възпаление на средното ухо за дете без употребата на антибиотици, зависи само от лекуващия отоларинголог, който ще прегледа всички показатели в комплекса и ще извърши задълбочено изследване. Ако ситуацията позволява това, се взема решение да се изчака до 2 дни и да се види как тялото реагира на предложеното лечение без употребата на антибиотици. В над 80% от случаите вече се наблюдава положителна динамика и те не се прибягват до антибиотици.

Смята се, че имунитетът на детето след 2-годишна възраст вече е доста зрял и ще може да унищожи патогенната инфекция. Медицина предлага разнообразни лекарства в различни форми, за да може от всички страни да се подходи към лечението на болестта.

Комбинираната терапия за отит може да включва тези видове лекарства:

  • антихистамини - за премахване на подуването на лигавицата и слуховите тръби;
  • вазоконстрикторни лекарства в носа - облекчаване на отока, намаляване на слузта и болката;
  • директно ушни капки - с противовъзпалително и обезболяващо действие (не могат да се използват, ако има изтичане от ушния канал);
  • специални компреси - въвеждане на памучни тампони в лекарства;
  • Лечебни мехлеми - облекчаване на подуване и анестезия.

Лечение на среден отит с антибиотици при деца

Ако комплексната терапия няма значим ефект върху възстановяването, тогава лекарят решава кои антибиотици да предписват за отит при деца. Обикновено такова заболяване се причинява от инфекция с стафилокок или хемофилна пръчица. Правилният избор на лекарството подобрява ефективността на възстановяването на моменти.

Най-честите лекарства са амоксицилин - пеницилин полусинтетичен широкоспектърен антибиотик. Те са на разположение в цената и имат различни форми на освобождаване. Това са лекарства като:

  • Agumetin. Лекарство, което ефективно се бори с различни видове инфекции. Съдържа клавуланова киселина, която усилва действието на амоксицилин. Допуска се от 3-месечна възраст. Предлага се в таблетки, суспензии, прах за инжектиране.
  • Amoxiclav. По същество същата като агуметин. Предлага се в прах за суспензии и таблетки. Прилага се от раждането.
  • Flemoxine Solutab. Подобрено лекарство, което третира различни видове отит. Има лек ефект върху чревната микрофлора.
  • Amosin. Аналог на флемоксин.

Препаратите за цефалоспорин също са много популярни:

  • Ceftriaxone. Ефективно лекарство от трето поколение в борбата срещу различни инфекции. Използва се за остри стадии, напреднали форми на заболяването. Да предположим за деца от раждането, главно под формата на инжекции.
  • Tsefipim. Това лекарство се предлага под формата на сух прах, който се комбинира с течност и се инжектира под формата на инжекции. Използва се в случаи, когато други антибиотици не са показали положителна динамика. Смята се за едно от най-мощните лекарства. Прилага се при деца от раждането само в случаите, предвидени за това под строго наблюдение на лекарите.
  • Supraks. Ефективен при остър отит или възпаление със средна тежест. Предлага се в капсули и суспензии. В инструкциите за употреба Supraks позволява да се вземат деца от раждането.
  • Omnitsef. Добре доказано при заболявания на ушите. Предлага се само под формата на сух прах, последван от инжектиране за инжектиране. Не се препоръчва за деца под 6-месечна възраст.

Също така, макролидните препарати са много популярни и ефективни. Те се считат за най-малко токсични и причиняват по-малко алергични реакции при пациентите. Те включват:

  • Klatsid. Предлага се в различни форми - суспензии, таблетки, капсули, инжекции. Означава за предпочитане деца, които са достигнали 1 година.
  • Сумамед. Много популярно лекарство, което се използва при много инфекциозни заболявания. При лечението на заболявания на ушите също се оказа добро. В инструкциите за употреба Sumamed се казва, че може да се предписва на деца, които са достигнали 6-месечна възраст. Предлага се в таблетки, капсули, суспензии и инжекции.
  • Clarithromycin. Предлага се в таблетки и капсули. Дозата се предписва от лекаря, въз основа на възрастта на пациента.
  • Рокситромицин. Една от доста ефективните и в същото време щадящи лекарства. Показани за деца от 4 години. Той има две форми на освобождаване - суспензии и таблетки.
  • Азитромицин - също има форма на освобождаване на капсула и таблетка. Смята се за доста силно лекарство и не се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст.

Ако болестта не е тежка, тогава може да се вземе решение за назначаването на антибактериален агент директно в ухото под формата на капки за уши, които съдържат антибиотик. Това са такива капки като: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Те могат да се комбинират в комбинация с други лекарства.

Решението за избор на лекарство се взема от лекаря след задълбочен преглед, проучване на възрастта, теглото на детето и етапа на заболяването. Курсът на лечение с антимикробни лекарства обикновено трае 5-7 дни. Ако възстановяването не настъпи през това време, лечението може да бъде удължено до 10, рядко 14 дни.

Основни правила за лечение

  • Много е важно да се придържате към дозата и продължителността на употреба на предписаното лекарство. Всъщност, често след началото на възстановяването, родителите могат да решат да спрат да приемат антибиотици. Това не трябва да се прави, защото вредните микроби все още не могат да умрат, а само отслабват. След изтеглянето на антимикробни лекарства преди предписаното време, заболяването може да се върне и тогава ще бъде необходимо да се приписва по-силно лекарство.
  • Не можете да правите топли компреси или да затопляте ухото, ако има гнойно отделяне.
  • Ефективността на антимикробните средства може да се оцени за 2-3 дни. Ако не се получи подобрение, тогава лекарят трябва да предложи друго лекарство.
  • Ако отит възникне поради грип или ARVI, тогава трябва да се погрижите за обилно пиене и поддържане на общото състояние на тялото.

Възстановяване след лечение с антибиотици

Като цяло, до 20% от всички явления на възпаление на ушите се нуждаят от антибактериално лечение. Ако това е вашият случай, тогава трябва да сведете до минимум отрицателното въздействие върху полезните бактерии на тялото. Уверете се, че курсът на лечение включва редуциращи лекарства - бактерии и пробиотици за възобновяване на чревната микрофлора (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol и други хранителни добавки). Това се отнася за антибиотици и пневмония, както и за грип и кашлица.

Тъй като антибиотиците, предписани за деца, имат широк спектър на действие, полезните микроби от чревната микрофлора също попадат в унищожение. В този случай горните лекарства ще помогнат да се сеят добри бактерии и да се възстанови нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

В допълнение към възстановяване, можете да изключите от диетата диета пържени, мастни, синтетични, пикантни, сладки. Това ще освободи тялото от ненужни подувания и газ. Вместо това е по-добре да се попълни диетата с зърнени храни, варено месо и задушени зеленчуци, кефир, кисело мляко.

Тя ще помогне за възстановяването много добре, както и за предотвратяване на анемия при деца след прием на антибиотици, комплекс от витамини. Ако бебето е бебе, това вече е защитен и регенериращ фактор, тъй като добрите бактерии се предават от майчиното мляко.

Антибиотични видеоклипове за отит

Ние предлагаме да гледате видео от прехвърлянето на д-р Комаровски, което разказва в детайли, кодът трябва да бъде свързан с лечението на антибиотици.

Имате ли нужда от антибиотици за отит при дете: за и против

Отитът е безспорен лидер сред детските заболявания на средното ухо. Според статистиката, тя представлява една трета от УНГ заболявания. Най-често се среща като усложнение от вирусни заболявания, прехвърлени на бебето. Рядко се случва като самостоятелно заболяване. Основната причина е инфекцията с бактерии.

Отоларингологът, специализиран в лечението на отит, след поставяне на диагнозата, се предписва лечение. Лекарят може да препоръча местни антимикробни лекарства или обща антибиотична терапия. Методът на лечение зависи от причината, вида, тежестта на заболяването, обективната оценка на общото състояние на детето. Нека разгледаме по-подробно как да използваме антибиотици за отит при деца.

От тази статия ще научите

Когато са необходими антибиотици

В Русия често се предписват обикновени антибиотици за лечение на заболявания на ухото. За родителите това повдига един логичен въпрос: дали възпалението на средното ухо може да бъде излекувано без антибиотици за дете? Отговорът е прост - възможно е, но не винаги.

Ако заболяването възникне в неусложнена форма, засяга външната част на ухото, тялото на детето може да се справи самостоятелно с него. Това изисква от два до пет дни.

По това време трябва внимателно да наблюдавате промяната в състоянието на детето, да бъдете постоянно наблюдавани от пациента. Ако е необходимо, дайте обезболяващи, антипиретици. Ако състоянието се подобри след няколко дни, най-често е възможно да се лекува остър среден отит без антибиотици при деца.

Трябва обаче да се помни, че има условия, които изискват незабавна антибиотична терапия. Те включват отит, придружен от поне един от следните симптоми:

  • Появата на тежка болка в ухото, детето постоянно плаче.
  • Висока телесна температура, до 39 градуса по Целзий и по-висока.
  • Общото състояние показва наличието на интоксикация, детето е бавно, отслабено, притеснен е за главоболие и мускулни болки.
  • Възраст на детето до една година. При децата е трудно да се диагностицира заболяването, те не са в състояние ясно да обяснят какво и колко боли. Освен това при малки деца възпалителните процеси се развиват много бързо.
  • Наличието на гнойни процеси в ушната кухина.

Окончателното решение за прилагания метод на лечение остава за отоларинголога. Задължението на родителите е стриктно да спазват предписанията, необходимо е лекарството да се приема в предписаната доза.

Но какво казва д-р Комаровски за употребата на антибиотици при лечението на среден отит:

За и против използването на антибиотици

Ако антибиотици за отит са предписани от лекар, тогава има нужда от това. Основното предимство на тези лекарства е високата ефективност. Достойната алтернатива на антибиотиците в борбата срещу бактериите все още не съществува. След употреба децата бързо се възстановяват и са напълно излекувани.

Основните недостатъци при използването на антибиотици са следните:

  • може да предизвика алергични реакции, в този случай е необходимо едно лекарство да се замени с друго;
  • чест спътник на терапията е дисбактериоза, причинена от нарушение на чревната микрофлора, следователно, паралелно е необходимо да се прилагат пробиотици и пребиотици;
  • честата употреба на антибиотици допринася за мутация на бактерии, причинявайки тяхната резистентност към лекарства;
  • други нежелани реакции, посочени в инструкциите за предписаното лекарство.

Форми на освобождаване на лекарства

Антибиотиците, както повечето лекарства, имат няколко форми на освобождаване. За лечение на заболявания на горните дихателни пътища най-често се използва следното:

  • Капки за инстилация в ушната мида. В допълнение към основните антимикробни компоненти, те често съдържат обезболяващи.
  • Мехлеми - използвани под формата на тампони и компреси.
  • Таблетките и капсулите са препоръчителни за употреба при по-големи деца.
  • Суспензии за малки деца.
  • Инжекционна форма, използвана за интрамускулни или интравенозни инжекции.

Важно е! Всеки вид има свои характеристики на приложение и различни степени на въздействие върху тялото. Понякога тези лекарствени форми се комбинират една с друга за ефективност. Само квалифициран лекар може да избере правилното лекарство, това не може да се направи самостоятелно.

Как да изберем антибиотици

За да изберете оптималното лечение, лекарят изследва малък пациент, прави точна диагноза, идентифицира причинителя на заболяването. Основните критерии за избор на лекарства са следните:

  1. Чувствителност на бактерия към специфична активна съставка на антибиотик. Добре е, ако се знае точно коя бактерия причинява възпалението на ухото. В противен случай се предписват лекарства с по-широко действие.
  2. Възрастта на пациента. От него зависят видът, формата и дозировката на лекарството. Например, на дете под една година няма да се дават капсули, тъй като той не може да ги преглъща, в който случай се използва суспензия.
  3. Тежестта на заболяването. В лека форма капки може да са достатъчни. При тежки инжекции са необходими.
  4. Тежестта на симптомите. Например, в случай на силна болка, към суспензията се добавят капки за уши с упойка.

Ако направите грешка при избора на лекарство, болестта може да стане хронична. В този случай, процесът на третиране ще стане много по-сложен и ще бъде по-дълъг. Невъзможно е самостоятелно да се направят корекции в препоръките на лекаря, това може да доведе до усложнения на заболяването.

Списък с антибиотици

Има много антибиотици, които постоянно развиват нови лекарства. Това се дължи на възможността на бактериите да мутират, те се адаптират към активните съставки на лекарствата. Това е безкрайна борба между микроорганизмите и фармацевтичните продукти.

Препаратите се разделят на групи според състава им - активното вещество. Има няколко поколения антибиотици, в зависимост от времето на тяхното развитие.

Списък на най-често срещаните лекарства:

  • Амоксицилин е едно от най-предписаните лекарства от пеницилиновата серия. Той се понася добре от деца на всяка възраст, може да се дава от раждането. За удобство има няколко форми на освобождаване: суспензии за бебета, таблетки и капсули за по-възрастни пациенти.
  • Augmentin е лекарство от подгрупата на пеницилина. Тя се основава на същия амоксицилин, подсилен с клавуланова киселина. Това подобрява абсорбцията на антибиотика, което води до неговата висока ефективност при лечението на УНГ заболявания. Лекарството е представено в суспензионни, таблетни и инжекционни форми. Възможна употреба от раждането. "Augmentin" е популярен сред педиатрите, добре понасяни от пациентите.
  • "Unidox Solutab" е антибиотик от тетрациклиновата група. Предлага се под формата на разтворими таблетки. Заявлението има възрастова граница - по-възрастна от осем години. Тетрациклините са подходящи за ушни заболявания, но се използват по-рядко от пеницилините, тъй като имат повече странични ефекти.
  • Кларитромицинът е полусинтетичен препарат на семейството на макролидите. Добре доказан при лечение на отити с различна тежест. Липсата на лекарството е налична само в капсули (за пациенти над 12 години) и таблетки (използвани от деца над 6 години).
  • "Азитромицин" е друг представител на макролиди, често предписван за остър или хроничен ход на възпаление на средното ухо. Предлага се също и под формата на таблетки и капсули, използвани от 12-годишна възраст.
  • Klacid е популярен макролид. Можете да назначите дори и най-малките пациенти поради разнообразието от форми на освобождаване и добра поносимост. Аптеките представят суспензии, таблетки и инжекции.
  • Сумамед е едно от най-често предписваните лекарства на макролидната група - азалиди. Той може да бъде под формата на суспензия, таблетки или ампули. Можете да пиете деца от шест месеца.
  • Цефазолин е препарат от цефалоспорин от първо поколение. Предлага се само под формата на прах за инжектиране, може да се използва дори и за бебета от един месец. Както повечето инжекционни лекарства, той се предписва при тежки и усложнени форми на отит, главно в болницата.
  • Цефуроксим Аксетил е по-висок цефалоспорин от второ поколение. Доказана е висока ефективност на тази група лекарства при лечение на УНГ заболявания. Употребата в инжекции е възможна от раждането и от 5 години в хапче.
  • "Supraks" - цефалоспориновото лекарство от трето поколение. То се понася добре и помага при отит. Освободете окачването и капсулите "Supraks". Можете да предпишете лекарството от раждането. Производителят препоръчва внимателно наблюдение от лекар, когато се използва при деца до 6 месеца.
  • Цефтриаксон, друго антибиотично лекарство за инжектиране, направено от цефалоспорин, принадлежи към третото поколение. Дава бърз траен резултат, използва се за лечение на деца от раждането. Препоръчва се за употреба при комплексни отити с гнойни процеси.
  • “Omnitzef” е лекарство от същата група (цефалоспорин), принадлежи към третото поколение. Лекарството е добро за всяка форма на заболяването. Отделят се таблетки и прахове за инжектиране. Инжекциите се предписват от 6 месеца.
  • "Cefepim" - модерен цефалоспоринов наркотик, принадлежи към четвъртото поколение. Той се предписва в най-тежките случаи, когато други лекарства са се оказали неефективни. Приложението е възможно само под формата на инжекции. Лекарството има много силен ефект, има много нежелани реакции. Инжекциите се правят само в болницата, тъй като изисква непрекъснато наблюдение на пациента.

Антибактериални капки за ухо

Когато се лекува отит при деца, често се използват капки за уши. Първо, те могат да излекуват външния отит като монотерапия. Второ, те могат да бъдат допълнени с комплексно лечение.

Всички капки за уши, като правило, съдържат един или няколко антибиотици и анестетик, понякога се добавят хормонални компоненти. Срокът на употреба, независимо от състава, е до седем до десет дни. Най-предписаните капки за ухо:

  • "Отипакс" - антибактериални капки с лидокаин. Поради тяхната безопасност е възможно да се използва от самото му раждане. Лекарството се понася добре, облекчава болката и възпалението.
  • "Otinum" - подобно на предишните капки за лекарство. Разликата е липсата на лидокаин. Основното действие е отстраняването на възпалението. Може би използването на "Otinuma" от раждането.
  • "Anauran" - ефективността на лекарството поради наличието в състава на два антибиотика и анестетик - лидокаин. Лекарството облекчава болката и възпалението. С външен неусложнен отит може самостоятелно да излекува заболяването. Малките деца под една година се препоръчват с повишено внимание поради възможни алергични ефекти.
  • "Otofa" - капки с антибиотичното вещество рифамицин. Не съдържайте обезболяващи. Особеността на лекарството е възможността за употреба в случай на увреждане на тъпанчето.
  • "Нормакс" - лекарство с антибиотик норфлоксацин. Ефективно при лечение на външно и комплексно лечение на отит. Капки могат да се използват само след 12 години.
  • "Sofradex" - лекарство с антимикробния компонент фрамицетин. Препоръчва се за употреба от деца от 4 години.
  • "Kandibiotik" - комбинирано лекарство с антибиотика хлорамфеникол и хормоналния компонент. Поради наличието на хормона, той бързо облекчава състоянието на пациента. Прилага се за деца от 6 години.
  • Levomitsetinovy ​​алкохол - старо доказано средство за възпаление на средното ухо. Левомицетин - ефективен антибиотик. Особено ефективен инструмент за гнойно възпаление на ухото. Използва се под формата на капки или тампони при деца от раждането.

Антибактериален мехлем

Мехлемът за лечение на отит се използва много по-малко капки, главно като част от цялостно лечение. Подготовката в тази форма може да се инжектира директно в ухото с помощта на памучни пръчици или под формата на турундочек. Като самостоятелно лечение рядко се използват - поради ниска ефективност.

Използват се главно следните мехлеми:

  • „Левомекол” е широко-действащо лекарство с доказана ефективност. Има висок антимикробен и противовъзпалителен ефект. Мехлемът съдържа антибиотичен и дезинфекционен компонент. Използва се два до три пъти дневно при деца от раждането. Единственото противопоказание е възможна алергична реакция, тя се случва изключително рядко, ако компонентите на мазта не пасват на пациента.
  • "Flutsinar" - мехлем на базата на флуоцинолон ацетонид, има противовъзпалителен ефект, намалява алергичната реакция, облекчава подпухналостта, предотвратява образуването на ексудат. Прилага се няколко пъти на ден под формата на турунда. Може да се използва при деца от 2 години.

Общи препоръки

Съществуват общоприети препоръки за родителите, за да се гарантира, че средният отит е по-ефективен при децата. Основните са:

  1. Ранната диагностика - ключът към бързото лечение на отит. Гледайте поведението на детето, особено малко. При остри случаи на заболявания на ушите температурата почти винаги се повишава, възниква болка, влошава се общото състояние.
  2. Не затопляйте възпалено ухо. В случай на гноен отит, той може да се влоши, като провокира увеличаване на възпалението.
  3. Строго спазвайте препоръките на лекаря, не променяйте лекарствата и дозата им. Ако не излекувате средното ухо до края, заболяването става хронично.
  4. Резултатът от употребата на антибиотици настъпва средно след 48 часа. Ако след няколко дни на прилагане не се наблюдава подобрение, е необходимо да се консултирате с лекар, за да коригирате лечението.
  5. Курсът на прием на антибиотици за общ отит е седем дни. Капки и мехлеми - до десет дни.
  6. Капки и мехлеми трябва да се загреят до стайна температура преди употреба.
  7. След отваряне на опаковката с капки или разреждане на суспензията, препаратите се съхраняват в хладилник за не повече от четири до тридесет дни. Условията за съхранение винаги са посочени в инструкциите, те трябва да бъдат стриктно спазвани и незабавно да се отърват от лекарствата с изтекъл срок на годност.

Употребата на антибиотична терапия при лечението на среден отит в Русия е най-често срещаният метод за лечение. Според д-р Комаровски, в развитите страни те предприемат различен път - използването на ваксинация срещу основните причинители на болестта.

Поради това в Европа и САЩ броят на отититесните заболявания е намалял няколко пъти. Искам да повярвам, че в Руската федерация те ще следват този пример, като добавят такива ваксинации към списъка на задължителните.

ВАЖНО! * При копиране на материали от статията, моля посочете активната връзка към източника: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Ако ви харесва статията - като и оставете коментар по-долу. Вашето мнение е важно за нас!

Top