Категория

Популярни Публикации

1 Ларингит
Как за лечение на грип? Списък на ефективни лекарства, хапчета и традиционни методи за лечение на грип и ТОРС у дома
2 Бронхит
Какво е консумация
3 Кашлица
Атрофичен ринит
Image
Основен // Бронхит

Какви са симптомите и методите за лечение на остри респираторни инфекции при деца?


Остри респираторни заболявания, или така наречените „студени” заболявания, най-често се срещат в есенно-зимния период и в началото на пролетта - в сезона на нисък имунитет и „вирусни” вирусни инфекции. При лечението на остри респираторни инфекции при деца родителите се сблъскват поне 1 - 2 пъти годишно, а детето от детската градина обикновено се разболява по-често.

Причини за остри респираторни инфекции при деца

Остри респираторни заболявания засягат дихателните пътища - най-вече горните, но могат да преминат и в бронхо-белодробната форма. В 90% от случаите причинителят е един от многото вируси:

За тази група заболявания се използва терминът ТОРС. Останалите 10% са бактерии (стрептококи, пневмококи, менингококи) и паразитни инфекции (микоплазмоза, хламидия).

С едновременното въздействие на различни патогени се развиват усложнения. Заболяването обикновено започва с вирусна инфекция, а след това на фона на отслабения имунитет се присъединява бактериална инфекция.

Основният начин на предаване на респираторни заболявания е във въздуха и контакт. Рядко се наблюдава остра респираторна инфекция при деца под една година. При кърмене те са защитени от майчиния имунитет, а болните членове на семейството, като правило, са изолирани, за да не заразят бебето. С разширяването на контактния кръг заболеваемостта нараства.

В предучилищните заведения катаралните заболявания често стават епидемични в природата. В детските градини имунитетът е все още в процес на формиране, а тясното взаимодействие в екипа непрекъснато води до обмен на микрофлора и следователно до кръстосана инфекция. Подобна ситуация продължава и в началното училище.

симптоми

От въвеждането на патогена в лигавиците на горните дихателни пътища до появата на първите симптоми, отнема от 12 часа до няколко дни, в зависимост от вида на инфекцията. Едно дете развива катарални явления:

  • хрема;
  • възпалено гърло;
  • хиперемия, оток, болка в ларинкса;
  • кашлица;
  • общо неразположение.

Симптомите на остри респираторни инфекции могат да бъдат различни при заразяване с различни видове патогени. При риновирус лезията се локализира главно в носната кухина със съответните симптоми: обилни секрети, тежка конгестия. Аденовирусът активно се размножава в ларингеалната лигавица, причинявайки възпаление - ларингит.

Температурата на остри респираторни инфекции при деца показва, че имунната система се бори срещу инфекцията и обикновено не се издига над 38,5 °. Не е необходимо да я застреляте на това ниво, най-важното е да следите отблизо състоянието на детето, така че да няма интензивна топлина, треска, спазми, повръщане - в такива случаи е по-добре да се обадите на линейка. Ако общото благосъстояние на бебето не страда, може да му бъде позволено да играе и да прави собствено нещо.

Всяка възраст има своя собствена картина на заболяването:
  1. Острото респираторно заболяване при деца под една година е остра: с висока температура, тежки признаци на интоксикация и дехидратация. Бебето е палаво, защото задушваният нос не спи добре и изпитва затруднения. Децата трябва да бъдат защитени от инфекции не само поради тежкото протичане, но и с висок риск от усложнения - отит, бронхит, пневмония.
  2. ОРЗ при дете на 2 и повече години също може да бъде придружено от висока температура. Детето се оплаква от болка при преглъщане, хрема и кашлица. Усложненията се развиват по-рядко, отколкото при бебета, основно засягащи бронхите и средното ухо.
  3. По-големите деца страдат от заболяването по-лесно. Те рядко имат треска и силна кашлица, но сливиците са по-често възпалени.

Диагностика на дихателните инфекции

Диагностика на остри респираторни инфекции се основава на преглед на детето от педиатър. Наличието на хрема, подуване и зачервяване на гърлото, кашлица и естеството му, слушане на хрипове. При съмнение, рентгенография на гръдния кош, пълна кръвна картина, може да се извърши назофарингеален мазок, за да се определи причинителя, ако се подозира бактериална инфекция.

Простудата трябва да се различава от възпалено гърло и грип, опасни сериозни усложнения. Ако детето има треска, се появи възпалено гърло, но няма хрема - не можете да се лекувате у дома, както при обикновен ОРВИ. В случай на възпалени сливи, лекарят ще вземе намазка, която ще помогне за откриване и конкретизиране на бактериите. Според резултатите от изследването се предписват антибиотици, действащи директно върху идентифицираните патогени.

За да се определи специфичният тест за грип не се прави и се фокусира върху клиничната картина на заболяването. Основните отличителни белези на конвенционалните остри респираторни инфекции и грип са показани в таблицата:

В резултат на изследването в медицинската карта на детето се появява специфична диагноза (остър ринит, ларингит, фарингит, бронхит и др.), Тъй като ORD не е името на заболяването, а е символ за няколко групи заболявания с катарални симптоми, включително алергичен ринит.

Лечение на остри респираторни инфекции при деца

В зависимост от диагнозата, лекарят определя как да се лекуват остри респираторни инфекции при деца. В случай на бактериална инфекция се предписва антибиотична терапия, за да се избегнат усложнения. В случай на вирусен произход на болестта, тялото трябва да създаде условия за борба с патогена. Съвременната медицина идва от факта, че с помощта на лекарства не може да се излекува ОРЗ. Целта на терапията е да укрепи имунната система и да облекчи състоянието на пациента.

Общи препоръки за лечение на остри респираторни инфекции при деца:

  1. Не бийте температурата на детето, ако термометърът показва по-малко от 38 - 38,5 ° C. Първата цифра е максимално допустимия праг за новородени след 2 месеца, като се ръководи от втория показател. При високи температури бебето може да се чувства напълно нормално, но дори и с появата на треска, няма нужда да бързате с антипиретик. Когато хипертермичните вируси активно губят способността си да се размножават, и ако понижите температурата, естествената защита на тялото намалява ефективността. Изключение от това правило е наличието на вродени дефекти на нервната и сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения, конвулсии.
  2. Не злоупотребявайте с антипиретичните лекарства. Твърде висока температура в детето е по-добре да се премахне избърсване и други народни средства, и ако това не помогне - да се даде лекарство. Най-добрият вариант е сироп или свещи на основата на ибупрофен (Nurofen за деца).
  3. Изхвърлете горещите компреси и инхалации по време на температурата. Това може да влоши състоянието и да причини запушване на белите дробове. Синапните мазилки, пиперната мазилка, избърсването с оцет също са опасни за децата.
  4. Не давайте антибиотици без лекарско предписание. Ако детето има нормален АРВИ, антибактериалните лекарства са не само напълно безполезни, но и вредни за здравето. Те потискат полезната микрофлора и подкопават имунната защита на организма.
  5. Не обвивайте бебето, особено при високи температури. Поставете бебето в просторни леки дрехи, за да избегнете прегряване и да създадете условия за саморегулиране на тялото.
  6. Не насилвайте детето да яде. Ако бебето откаже да яде, не настоявайте. Когато болестта се отдалечи, той огладнява и сам пита за храна. Дайте предпочитание на леки млечни и растителни храни на малки порции.
  7. Не поставяйте детето в леглото. Ако трохите се чувстват добре, оставете го да играе и да се занимава с бизнеса си. В случай на сериозно неразположение, той сам ще иска да легне под одеялото.
  8. Организирайте здравословен микроклимат в детската стая. На закрито не трябва да е горещо или студено. Оптималната температура на въздуха е 20 - 21 ° C, влажност - от 50 до 70%. Проветрявайте стаята често, монтирайте овлажнител или поставете влажни листа върху радиаторите.
  9. Дайте на детето си повече пиене. Чиста вода, топъл чай, сок - две лъжици на всеки 10 минути. Ако има признаци на дехидратация (рядко уриниране, тъмна урина, сух език), напойте пациента с Regidron или друг физиологичен разтвор.
  10. Изплакнете носа на бебето. По този начин изчиствате носните проходи от слуз и с него от патогени. Бебето ще диша по-лесно. За целта използвайте готови препарати на базата на морска вода (Aquamaris, Dolphin), физиологичен разтвор или направете солен разтвор в размер на 1 супена лъжица. л. морска сол до чаша вода. При силна назална конгестия, по-добре е да се прилага спрей, който овлажнява лигавицата. Ако преминете през носа, можете да влезете в струята на течността. Възрастното дете предлага гаргара за гърлото.
  11. Внимавайте с капки за нос. Ако детето не може да диша през носа, свалете вазоконстриктора в него. Те ще облекчат подуването и ще улеснят дишането, но могат да се използват не повече от 3 до 4 дни. В никакъв случай не погребвайте маслените препарати и кърмата. Първият може да предизвика мастна пневмония, а вторият - служи като гнездо за болестотворни бактерии.

Комаровски за лечението на болестта

Известният д-р Комаровски за лечението на остри респираторни инфекции при деца казва това: ако детето има хрема, това е сигурен признак на вирусно заболяване. В този случай най-добрите лекарства са глад, вода и хладен, влажен въздух. Диета помага за облекчаване на стреса върху тялото и насочва силата си за борба с вируса. Прекомерно пиене и влага разреждат сополи и храчки, поради което носът и бронхите се изчистват по-бързо от слуз. Всичко останало (вдишване, антивирусни лекарства, горчични мазилки) е по-вероятно да успокои майката от истинска помощ за детето. Какво с лечението, че без ARVI преминава в 4-7 дни.

Алармата трябва да бъде бита, ако бебето има треска, болки в гърлото, но носът му е сух. Това може да е възпалено гърло, затова незабавно отидете при педиатър, за да потвърдите диагнозата и да получите рецепта за антибиотици. При ангина, самолечението и народните средства като основен метод за лечение са неприемливи.

Медикаментозна терапия ARD

Употребата на лекарства за остри респираторни инфекции при дете е задължително съгласувана с педиатър. Тук мненията на лекарите се различават. Някои активно препоръчват антивирусни лекарства, лекарства за кашлица и капки за нос, други, като д-р Комаровски, приканват родителите да не се включат в лекарства без специални нужди.

Ако обаче има нужда да се вземат наркотици, важно е да се избере най-безопасният от тях и подходящ за възрастта.

Антивирусни лекарства

Тази група лекарства стимулира производството на интерферони и намалява активността на вирусите в организма. На децата им се дава отслабен имунитет и по време на епидемии с цел превенция.

6 груби грешки при лечението на остри респираторни инфекции при деца

Тази група заболявания (ARD) включва голям брой инфекции, предавани от въздушни капчици - от нормален и безвреден ринит (ринит) до ужасна пневмония (пневмония).

ARD в повечето случаи (90%) се причинява от вируси, поради което лекарите често наричат ​​тези ARVI заболявания - остра респираторна вирусна инфекция.

При деца на първите години от живота, поради загуба на майката и липса на придобит имунитет, АРР е често заболяване.

Симптоми на остри респираторни инфекции при деца

При деца острото респираторно заболяване най-често започва не с ясно изразени симптоми, а с повишено настроение, влошаване на апетита, тревожност и нарушения на съня, свързани с общото неразположение на детето, за което той все още не може да се оплаче. По-късно се присъединяват симптоми като кихане, последвано от хрема и кашлица, слабост и треска. Някои от тези симптоми може да липсват. Тъй като при малки деца назофарингеалната кухина има структурни особености, сливиците са недоразвити, а бронхиалното дърво е по-кратко, болестта може да има усложнения с неправилно лечение, следователно консултацията с лекар е задължителна. Въпреки това, дори преди да отидеш на лекар за признаци на orz при деца, родителите трябва да предприемат подходящи мерки, от които зависи тежестта на заболяването.

Брутни грешки при лечението на остри респираторни инфекции при деца

Първо: повечето от горепосочените симптоми на родителите са уплашени от повишаването на телесната температура на бебето и те се стремят преди всичко да „свалят” температурата. Следните точки обаче трябва да бъдат взети предвид:

А) при температура над 38 ° C в човешкото тяло произвежда интерферон - група от протеини, които имат антивирусен ефект. Освен това при тази температура интензивното размножаване на много вируси и бактерии престава. Ето защо, при температура, която не надвишава 38,5 ° C, не е желателно да се дава на дете антипиретични лекарства;

Б) да използвате различни натривки с оцет, студена вода, алкохол и др. противопоказано, тъй като при температура на тялото контакт със студ причинява спазъм на съдовете на кожата, което води до опасно повишаване на температурата на вътрешните органи;

В) не е възможно да се приемат антипиретични лекарства по график (не по необходимост, а на редовни интервали), тъй като това води до развитие на нежелани усложнения.

Важно: всяко дете по свой начин страда от треска, а ако бебето има студени ръце, той е бавен, а температурата е висока - можете да дадете febrifuge дори при 37,8 ° C, тъй като студените крайници при температура показват покачването му. Ако дръжките-краката са топли, не можете да бързате с антипиретик. За деца, които са предразположени към температурни спазми, е доказано, че приемат антипиретици вече при 38 ° С.

Втората често срещана грешка на родителите е желанието внимателно да приключи болното дете. При малките деца регулирането на температурата на тялото все още не е перфектно, така че опаковането затруднява преноса на топлина, необходим за намаляване на температурата. За да може тялото на болно дете да има възможност да излъчва топлина, е необходима лека и широка дреха.

Третата грешка се случваше на нашите майки по наследство - те се опитват да нахранят болното бебе, за да се възстановят по-бързо, но често забравят да дадат вода на обичайното. Всъщност тялото на детето по време на такива периоди не се нуждае от засилено хранене - ако детето не иска да яде - не го насилвайте, а предлагайте редовно пиене. Ако бебето поиска храна, дайте я лека и проста храна.

Четвъртата грешка се изразява в желанието да се елиминират симптомите на болестта по всякакъв начин, като се обърка с причината за заболяването. Сноповете, изтичащи от носа, са неприятно явление, но много по-опасен пресушен нос е, защото хрема е защитна функция на тялото да помогне да се отървете от микробите. Ето защо не се препоръчва да се лекува хрема при дете с вазоконстрикторни лекарства, които също имат странични ефекти. Това включва и лечение на кашлица с антитусивни лекарства, които предотвратяват изтичането на слюнка, образувано по време на остри респираторни инфекции до 3-5-ия ден от заболяването.

Пета грешка. Страхът от преохлаждане на болно бебе също е често срещано явление, в резултат на което детето е постоянно в много топла и запушена стая. Всъщност, за болно дете е необходим влажен, свеж, студен въздух, така че стаята трябва да се излъчва често и да се почиства мокро. Оптималната температура в стаята трябва да бъде 18 ° C - 20 ° C, а влажността - 50-70%.

Шестата грешка. Грешките, поддържани от лекарите, включват използването на антибиотици, които не действат върху вирусите за остри респираторни инфекции. Антибиотиците не са в състояние да предотвратят развитието на усложнения и в същото време неоправданото им използване води до намаляване на имунитета и имунитета на този организъм към този антибиотик. Употребата на антибиотици е оправдана само за бактериални инфекции, които се определят чрез кръвен тест.

Как за лечение на остри респираторни инфекции при дете

Лечението на остри респираторни инфекции при дете включва:

  • овлажняване на въздуха и поддържане на оптималната температура в помещението;
  • обилна напитка (при температура компот от сушени плодове е идеален);
  • изплакване на носа с физиологични разтвори (Aquamaris и други);
  • приемане на антивирусни лекарства ("Aflubin" и др.);
  • използване на лекарства за кашлица и ринит, само както е предписано от лекар.

Лечението на остри респираторни инфекции при кърмачета трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Важно: ако детето има дрезгав кашлица, която прилича на лай на куче, незабавно се обадете на лекар, като предоставите на детето възможност да диша влажния, хладен въздух.

Профилактиката на остри респираторни инфекции при деца се свежда до редовно проветряване и мокро почистване на помещенията, в които се намират децата, и втвърдяване на децата.

Колкото по-скоро идентифицирате болестта и предприемете необходимите мерки, толкова по-лесно ще е заболяването на вашето бебе.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към наркотици.

Лечение на остри респираторни инфекции при деца

ЛЕКАРСТВА ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТАЗИ ИНСТРУКЦИИ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

Остри респираторни заболявания (ORZ за кратко) е огромен брой инфекции, които причиняват увреждане на дихателните пътища, имат много общо в патогенезата и пътищата на предаване, и това е главно за въздушнодесантни инфекции, въпреки че контактният път (предаване през мръсни ръце) играе голяма роля. Терминът ОРИ се нарича остра неспецифична инфекция, независимо от локализацията им в дихателните пътища - от ринит до пневмония. Въпреки това, тъй като клиничната диагноза на острите респираторни заболявания изисква дешифриране: трябва да има индикация или за органни увреждания (отит, бронхит, фарингит и др.), За които е известен спектърът на патогените, или за възможна етиология на заболяването (вирусна, бактериална остра респираторна). Тъй като до 90% от острите респираторни инфекции се причиняват от респираторни и грипни вируси при липса на признаци на бактериална инфекция, лекарят има право да постави диагноза на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI за кратко) и да предпише антивирусно лечение.

Малките деца годишно страдат от 5–8 остри респираторни инфекции, ако живеят в селото, а в градовете има 10-12 инфекции годишно, а това не е границата. Дори и да не отведете детето си в детска градина, да го предпазите от различни вируси, той все още ще се разболее от собствената си, но вече в началното училище. Но ако раздразните децата и, ако е възможно, ги предпазите от източници на инфекция, пълноценно хранете и своевременно лекувате заболявания (хроничен тонзилит, алергии), срещу които е по-вероятно развитието на ARD, броят на епизодите на заболяването и тежестта на тяхната поява могат да бъдат сведени до минимум. В същото време е необходимо да се предпазят болните деца и от изобилието от терапевтични манипулации - това е ARD, което често е причината за предписване на неразумно лечение и най-честата причина за ефекта върху децата от страничните ефекти на лекарствата.

Вируси и бактерии, които причиняват ARD

Спектърът на патогените е доста широк. Вирусни инфекции, водещи до остри респираторни инфекции (ARVI): грипен вирус, параинфлуенца, аденовируси, респираторен синцитиален вирус, коронавирус.
Бактериите причиняват по-рядко остри респираторни заболявания: стафилококи, стрептококи, анаероби, пневмококи, хемофилусни бацили и др.

Антивирусни препарати за лечение на остри респираторни инфекции

Лекотата на повечето епизоди на остри респираторни вирусни инфекции, ограничена до 1-3 фебрилни дни и катарален синдром (червено гърло, кашлица) до 1-2 седмици, не оправдава прилагането на таблетки на дете. Да, и съвременните антивирусни лекарства често не дават изразен ефект. Но при по-тежки случаи, особено при грип, антивирусните средства трябва да се прилагат по-широко, отколкото се счита за подходящо днес.

Всяко антивирусно лекарство трябва да се прилага през първите 24-36 часа от заболяването. При късна употреба ефектът се свежда до минимум.

Основният анти-грипен агент, действащ и върху редица други вируси, е римантадин, който потиска репродукцията на всички щамове на грип тип А. По-скоро римантадин е използван много рядко, но връщането на вече мутирал вирус на грип А отваря широки хоризонти при употребата на този наркотик, особено сред млади хора, които преди това не са имали този вид вирус. Римантадин също инхибира репродукцията на респираторни синцитиални (MS) и параинфлуенца вируси, което го прави ефективен за PC инфекция и параинфлуенца. Препоръчва се 5-дневен курс със скорост 1,5 mg / kg / ден в 2 дози за деца на възраст 3–7 години; 50 mg 2 пъти за деца 7-10 години - 3 пъти на ден - над 10 години. За лечение на малки деца римантадин се използва под формата на алгирем (0,2% сироп): при деца на възраст от 1 до 3 години, по 10 ml; 3–7 години - 15 ml: 1 ден 3 пъти, 2–3 дни 2 пъти, 4-ти ден 1 път дневно. Ефективността на римантадин се увеличава, когато се приема с лекарството no-shpa (drotaverin) перорално, при доза от 0,02-0,04 g - при деца на възраст 4–6 години и 0,04–0,1 g - за пациенти на възраст 7–12 години, особено при нарушаване на преноса на топлина (студени крайници, мрамор на кожата).

Арбидол има подобен антивирусен ефект. Той инхибира сливането на липидната мембрана на грипните вируси с мембраната на епителните клетки. Арбидолът е също така индуктор на интерферон. Това ниско токсично лекарство може да се предписва при умерено тежки остри респираторни вирусни инфекции от 2-годишна възраст: деца на възраст 2-6 години, 50 mg на доза, 6–12 години 100 mg, над 12 години - 200 mg на доза 4 пъти дневно. Както римантадин, така и арбидол намаляват трескавия период средно с 1 ден както за грип А2, така и за смесени инфекции и негрипозни ARVI.

При лечението на грип, причинен от вируси от тип А и тип В, ​​инхибиторите на невраминидазата оселтамивир (тамифлу) и занамивир (relenza) имат подчертано терапевтичен ефект. Тези лекарства, когато се приемат по-рано, намаляват продължителността на треската с 24-36 часа, като тези лекарства се препоръчват и за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, но имат малък опит с деца (от 12-годишна възраст) в Русия и не пишат за тях в последните справочници. Relenza се използва като прах за инхалация (в САЩ от 7 години) - 2 инхалации (5 mg всяка) на ден с интервал от най-малко 2 часа (на 1-ви ден) и 12 часа (от 2-ри до 5-ия ден). лечение). Tamiflu (капсули от 75 mg и суспензия от 12 mg / ml) при възрастни и деца над 12 години, използвайте 75 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни (в САЩ, дози за деца на възраст от 1 до 12 години: с тегло до 15 kg - 30 mg). 2 пъти дневно, 15-23 кг - 45 мг 2 пъти дневно, 23-40 кг - 60 мг 2 пъти дневно). Tamiflu е единственото лекарство, което е чувствително към H5N1 инфлуенца по птиците и в момента редица страни спестяват за епидемия, която изглежда ограничава употребата му в относително малка продукция (Hoffman-La Roche, Швейцария, произвежда 7 милиона дози Tamiflu). годишно).

Някои от антивирусната активност се използват локално (в носа, в очите) лекарства Florenal 0,5%, оксолинов мехлем 1-2%, bonafton, lokferon и други подобни. Те са показани, например, с аденовирусна инфекция. Въпреки че техният ефект е труден за оценка, ниската токсичност оправдава използването на тези продукти при деца.

Интерфероните и техните индуктори притежават универсални антивирусни свойства, като инхибират репликацията на РНК и ДНК, като едновременно с това стимулират имунологичните отговори на пациента. Ранното използване на интерферон може, ако не прекъсне хода на инфекцията, след това да смекчи неговите прояви. Въпреки това, те не са толкова безопасни за децата, както се смяташе по-рано.

Местният левкоцитен интерферон α (1000 IU / ml - 4-6 пъти дневно в носа в обща доза от 2 ml на 1-2-я ден от заболяването) е по-малко ефективен от рекомбинантните интерферонни препарати. От последното, използването на инфлуенца интерферон α-2β (10,000 IU / ml) с сгъстители е обещаващо; прилага се под формата на капки в носа - 5 дни, за деца до една година - 1 капка 5 пъти на ден (единична доза 1000 IU, дневна доза 5 000 IU), за деца от 1 до 3 години 2 капки 3-4 пъти на ден (единична доза от 2000 IU, дневно - 6000–8000 IU), от 3 до 14 години - две капки 4–5 пъти дневно (единична доза - 2000 IU, дневно - 8000–10 000 IU). Прилагането на интерферон препарати парентерално, практикувано например за лечение на хроничен хепатит, едва ли е оправдано при по-голямата част от респираторните инфекции. Въпреки това, редица работи показват ефективността на грип и АРВИ на ректални супозитории Viferon - интерферон α-2β + витамини E и C. Viferon-1 (150,000 IU) се използва при деца под 6-годишна възраст, Viferon-2 (500 000 IU) при деца на възраст 7 години - предписват се 2-3 пъти дневно в продължение на 5 дни. Viferon се използва и профилактично при често болни деца.
Прах Лаферон - интерферон α-2β - се използва под формата на капки за нос, а при деца над 12-годишна възраст се инжектира интрамускулно 1–3 милиона IU.

В допълнение към арбидола, редица лекарства се използват като индуктори на интерферон. Деца над 7-годишна възраст вече могат да получат таблетки Amixin (Tilorone) - приемат се орално след хранене с първите симптоми на остри респираторни инфекции или грип, 60 mg веднъж дневно на 1-ви, 2-ри и 4-ти ден от началото на лечението.

Детският анаферон е хомеопатична доза от афинитетно пречистени антитела към интерферон а, той се използва 1 таблетка на всеки 30 минути за 2 часа, след това 3 пъти на ден, но досега има малко убедителни доказателства за неговата ефективност.

Рибавирин (рибамидил, виразол) е доста токсично антивирусно лекарство, което може да се предпише като последна мярка. Първоначално се използва в САЩ за лечение на пациенти с PC-вирусна инфекция с бронхиолит при най-тежките пациенти с неблагоприятен преморбиден фон (преждевременно, с бронхопулмонарна дисплазия). Лекарството се използва за тази цел под формата на постоянни (до 18 часа на ден) инхалации чрез специален инхалатор при доза от 20 mg / kg / ден. В европейските страни с ARVI рибавирин практически не се използва поради високата цена и страничните ефекти. Оказа се, че това лекарство е активно и срещу грипни вируси, параинфлуенца, херпес симплекс, аденовируси, а също и коронавирус - причинител на тежък остър респираторен синдром (ТОРС). Съгласете се, когато става въпрос за заплаха за живота на детето, трябва да претеглите потенциалните рискове и очакваните ползи. При тежък грип при юноши над 12 години рибавирин се прилага перорално в доза от 10 mg / kg / ден в продължение на 5-7 дни. Когато SARS рибавирин се прилага интравенозно.

Апротинините - contrycal, gordox и др., Както и амбен, могат да инхибират протеолитичните процеси, протичащи по време на синтеза на вирусни полипептиди, както и сливането на вируси с клетъчните мембрани. Тези лекарства могат да се използват за тежки форми на респираторни инфекции с висока възпалителна активност, обикновено с признаци на DIC (като инхибитори на фибринолиза) и нарушения на микроциркулацията. Ambien е част от хемостатични гъби. Contrycal се използва в доза от 500-1000 U / kg / ден. Olifen и errisod, използвани при възрастни, които са част от препаратите от тази група, все още не са изследвани при деца.

При деца с ARVI често е необходимо лечение на първична херпесна вирусна инфекция, която протича като тежък фебрилен стоматит. При деца с атопичен дерматит често се появява екзема на Капоши - херпес вирусна инфекция на засегнатата кожа, която също е трудна. При по-големи деца ARVI е най-честата причина за реактивиране на херпесните вируси под формата на специфични обриви по устните, крилата на носа, по-рядко върху гениталиите. Тази инфекция се повлиява добре от лечението с ацикловир - използва се при 20 mg / kg / ден в 4 разделени дози, в тежки случаи до 80 mg / kg / ден или интравенозно при 30–60 mg / kg / ден. Валацикловир не изисква дробно приложение, неговата доза за възрастни и юноши над 12-годишна възраст е 500 mg 2 пъти дневно.

За лечение на остри респираторни вирусни инфекции на практика се използват много по-голям брой продукти, включително тези от растителен произход (адаптогени, хранителни добавки, тинктури и др.). По отношение на ефективността на огромното мнозинство от тях, няма данни, но те често трябва да се справят с техните неблагоприятни последици.

Антибактериални средства за лечение на остри респираторни инфекции

Бактериалните остри респираторни инфекции при деца, както и при възрастни, са сравнително малко, но те представляват най-голямата заплаха от гледна точка на развитието на сериозни усложнения.

Диагностицирането на бактериални остри респираторни инфекции на леглото на остро болно дете създава големи затруднения поради сходството на много симптоми с признаци на остри респираторни вирусни инфекции (треска, хрема, кашлица, болки в гърлото) и бързи методи за етиологична диагностика. Да, и откриването на микробен патоген в материала на респираторния тракт все още не показва, че той е причинил патологичния процес, тъй като повечето бактериални заболявания са причинени от патогени, постоянно растящи в дихателните пътища.

При тези условия лекарят при първия преглед на детето е склонен да надценява възможната роля на бактериалната флора и да използва антибиотици по-често от необходимото. В Русия до 50-60% от децата с АРВИ са безпричинно предписани антибиотици. Същата тенденция е характерна и за други страни - до 80% от случаите. В Китай 97% от децата с остри респираторни инфекции, които търсят медицинска помощ, получават антибиотици. При вирусна етиология на заболяването антибиотиците са поне безполезни и дори вредни, защото нарушават биоценозата на дихателните пътища и по този начин допринасят за уреждането на тяхната необичайна, често чревна флора.

Антибиотиците при деца с ARVI по-често, отколкото при бактериални заболявания, предизвикват странични ефекти. По време на бактериални процеси в организма се получава мощно освобождаване на редица медиатори (например, цикличен аденозин монофосфат), което предотвратява проявата на алергични прояви. При вирусни инфекции това не се случва, така че алергичните реакции се прилагат много по-често.

Друга опасност от прекомерна употреба на антибиотици е разпространението на резистентни към лекарства щамове на пневмотропните бактерии, отбелязани в много страни по света. Очевидно е, че неоправданото използване на антибиотици води до ненужни разходи за лечение.

Не трябва да пренебрегваме ефекта на антибиотиците върху формирането на имунната система на детето. Преобладаването на тип 2 Т-хелперния отговор (Th-2), характерно за новороденото, е по-ниско от по-зрелия тип 1 Т-хелперния отговор (Th-1) до голяма степен под влияние на стимулация от ендотоксини и други продукти от бактериален произход. Такава стимулация се наблюдава както по време на бактериална инфекция, така и по време на остра респираторна вирусна инфекция, тъй като вирусната инфекция е придружена от засилено (макар и неинвазивно) възпроизводство на пневмотропната флора. Естествено, употребата на антибиотици отслабва или дори потиска тази стимулация, която от своя страна допринася за поддържането на Th-2 ориентацията на имунния отговор, повишавайки риска от алергични прояви и намалявайки интензивността на антиинфекциозната защита на детето.

Показания за антибактериално лечение на остри респираторни инфекции

Препоръките на професионалните общества на педиатрите в повечето страни подчертават значението на избягването на използването на антибактериални средства при деца с неусложнени респираторни вирусни инфекции.

В препоръките на Американската академия по педиатрия се подчертава, че антибиотиците не се използват не само за неусложнени АРВИ, но и мукопурулентен ринит не е показател за предписване на антибиотици, ако трае по-малко от 10-14 дни. Френският консенсус позволява употребата на антибиотици за ARVI само при деца с рецидивиращ среден отит в историята, при деца под 6-месечна възраст, ако посещават детска стая и при наличие на имунен дефицит.
Препоръките на Съюза на педиатрите в Русия показват, че при неусложнени остри респираторни вирусни инфекции системните антибиотици в повечето случаи не са показани.

Въпросът за назначаването на антибиотици при едно дете с ARVI възниква, ако има анамнеза за рецидивиращ отит, неблагоприятен преморбиден фон (тежка хипотрофия, вродени малформации) или клинични признаци на имунен дефицит. Следните признаци на бактериална инфекция, изискващи антимикробно лечение:

- гнойни процеси (синузит с подуване на лицето или орбита, лимфаденит с флуктуация, паратоничен абсцес, низходящ ларинготрахеит);
- остър тонзилит със засяване стрептококова група А;
- анаеробно възпалено гърло - обикновено язвено, с гнилостна миризма;
- остър среден отит, потвърден чрез отоскопия или нагряване;
- синузит - при поддържане на клинични и радиологични промени в синусите след 10-14 дни от началото на ТОРС;
- респираторна микоплазмоза и хламидия;
- пневмония.

По-често от тези очевидни огнища, педиатърът вижда само индиректни симптоми на вероятна бактериална инфекция, сред които най-често се открива устойчива фебрилна температура (3 дни или повече), задух при липса на обструкция (респираторна честота над 60 за 1 минута при деца на възраст 0–2 месеца). повече от 50 на 1 минута на възраст 3–12 месеца и повече от 40 на деца на 1–3 години), асиметрия на аускултативните данни в белите дробове. Такива симптоми причиняват предписване на антибиотик, който, ако диагнозата не е потвърдена при следващото изследване, трябва да бъде незабавно отменена.

За започване на лечение на бактериални остри респираторни инфекции използвайте малък набор от антибиотици. При възпаление на средното ухо и синузит, амоксицилин се предписва перорално за 45–90 mg / kg / ден, за да потисне основните патогени - пневмококи и хемофилусни бацили. При деца, които наскоро са получили антибиотици, се използва амоксицилин / клавуланат 45 mg / kg / ден, който потиска растежа на haemophilus bacillus и moraccella, които вероятно са стабилни при тези пациенти.

Остър тонзилит изисква диференциална диагноза между аденовирусна възпалено гърло, инфекциозна мононуклеоза и стрептококов тонзилит. Кашлица и катарален синдром са характерни за вирусна ангина, липса на кашлица при стрептококов синдром и промени в кръвта за мононуклеоза. Антибиотици (пеницилин фа, цефалексин, цефадроксил) са показани при стрептококов тонзилит; употребата на амоксицилин е нежелана, защото с мононуклеоза може да предизвика токсични обриви. Въпреки че аденовирусният тонзилит не изисква предписване на антибиотик, наличието на изразена левкоцитоза (15-25x109 / l) и повишаването на нивото на С-реактивния протеин оправдават употребата им в много случаи.

Бронхитът обикновено е вирусно заболяване, което не изисква антимикробно лечение. Изключение е бронхит, причинен от микоплазма, когато се откриват, е показано използването на макролиди (азитромицин, мидекамицин и др.). Клиничните характеристики на микоплазмен бронхит са:

- възраст (предучилищна и по-възрастна);
- висока температура без тежка токсикоза;
- изобилие от хриптене на крепита (както при бронхиолит при кърмачета);
- асиметрия на хриптене;
- мек "сух" катар на горните дихателни пътища;
- конюнктивална хиперемия ("сух конюнктивит");
- локално укрепване на бронхо-съдовия модел върху рентгенограмата.

Изборът на антибактериални средства за започване на лечение на пневмония, придобита в общността, също не е много голям, тъй като повечето от „типичните” пневмонии са причинени от пневмококово заболяване или хемофилни бацили (първите месеци на живота са изключение, когато стафилококите и чревната флора могат да бъдат причинители), докато „атипичните” форми могат да бъдат лекувани макролиди. Изборът на начален антибиотик за пневмония се определя въз основа на вероятния причинител на заболяването.

При типична пневмония (фебрилна, с фокус или хомогенен инфилтрат), използвайте:

1-6 месеца (най-вероятните патогени са Е. coli, стафилокок) - амоксицилин / клавуланат орално, интравенозно; цефуроксим, цефтриаксон или цефазолин + аминогликозид интравенозно, интрамускулно;
6 месеца - 18 години: не тежки (най-вероятните причинители - pneumococcus, H. influenzae) - амоксицилин вътре; тежък (най-вероятните патогени са пневмококи, при деца под 5-годишна възраст - H. influenzae тип b) - цефуроксим, цефтриаксон или цефазолин + аминогликозид интравенозно, мускулно.

При атипична (с нехомогенна инфилтрация) пневмония:

1-6 месеца (най-вероятните патогени са C. trachomatis, U. urealyticum, рядко P. carinii) - макролид, азитромицин перорално, ко-тримоксазол;
6 месеца - 15 години (най-вероятните патогени са M. pneumoniae, C. pneumoniae) - макролид, азитромицин, доксициклин (над 12 години) вътре.

Патогенетично лечение на остри респираторни инфекции

Тези методи включват интервенции, използвани при остър ларингит и обструктивен бронхит.

Острият ларингит, крупата са условия, които изискват оценка на стенозата, както се оценява по интензивността на инспираторните контракции на гръдния кош, пулса и дишането. Крупа от трета степен изисква спешна интубация, крупа на 1-ва и 2-ра степен се третира консервативно. Антибиотиците не се прилагат на пациент с ларингит, според световния консенсус, интрамускулната инжекция с дексаметазон от 0,6 mg / kg е най-ефективна, което спира развитието на стенозата. По-нататъшното лечение се продължава с инхалационни стероиди (дозирани или чрез инхалатор - пулмикорт) в комбинация с спазмолитици (салбутамол, бероток, беродуал при вдишване).

Ларингеалната стеноза може да бъде причинена от епиглотитис (в етиологията си основната роля принадлежи на H. influenzae тип b) - характеризира се с висока температура и повишена стеноза в легнало положение; антибиотик (cefuroxime, ceftriaxone) в този случай е задължително.

Затрудненото дишане и диспнеарната диспнея често се наблюдават при бронхиолит и обструктивен бронхит, както и при астматичен пристъп на фона на АРВИ. Тъй като бактериалната инфекция в такива случаи е рядка, предписването на антибиотици не е оправдано. Лечението - вдишване на симпатикомиметици (при малки деца е по-добро в комбинация с ипратропиум бромид) и използването на стероиди в рефрактерни случаи - дава възможност за справяне с обструкцията в рамките на 1-3 дни.

Симптоматично лечение на остри респираторни инфекции

ARI е най-честата причина за употребата на наркотици, по-специално симптоматични агенти, които заемат повечето от аптечните рафтове. Важно е, обаче, да е ясно, че самото наличие на симптом не трябва да бъде причина за намеса, а на първо място е да се прецени степента, до която този симптом нарушава жизнената активност и дали лечението няма да бъде по-опасно от симптома.

Лекарства за намаляване на температурата на остри респираторни инфекции

Повишаването на телесната температура съпровожда повечето остри респираторни инфекции и е отбранителна реакция, така че намаляването на нивото му с антипиретици е оправдано само в определени ситуации. За съжаление, много родители и лекари смятат, че треската е най-опасната проява на болестта и са склонни да нормализират температурата на всяка цена. Антипиретиците получават 95% от децата с ТОРС, включително 92% от децата с ниска температура. Такива тактики не могат да се считат за рационални, тъй като треската като компонент на възпалителния отговор на организма към инфекцията до голяма степен е защитна.

Антипиретиците не засягат причината за треската и не съкращават продължителността му, но увеличават периода на изолиране на вируса в случай на ARD. При повечето инфекции телесната температура рядко надвишава 39,5 °. Такава температура не крие заплаха за дете на възраст над 2-3 месеца; Обикновено, за да се подобри благосъстоянието на човек, достатъчно е да го намалите с 1–1,5 °.

Индикации за понижаване на температурата:

- Преди здрави деца на възраст над 3 месеца - при температура над 39,0 ° –39,5 ° и / или с дискомфорт, мускулни болки и главоболие.
- За деца с анамнеза за фебрилни конвулсии, с тежки сърдечни и белодробни заболявания и от 0 до 3 месеца от живота - при температура над 38 ° –38,5 °.

Парацетамол е най-безопасният антипиретик за деца, единичната му доза е 15 mg / kg, дневно 60 mg / kg. Ибупрофен (5-10 mg / kg на доза) често предизвиква странични ефекти (с подобен антипиретичен ефект), като се препоръчва да се използва в случаите, когато се изисква противовъзпалителен ефект (артралгия, мускулни болки и др.).

При деца с остри респираторни инфекции не се прилагат: ацетилсалицилова киселина (аспирин) - поради развитието на синдрома на Рей, метамизол натрий (аналгин) вътре (опасност от агранулоцитоза и колаптоидно състояние), амидопирин, антипирин, фенацетин.

Нимезулидът е хепатотоксичен; за съжаление, детските му форми са регистрирани в Русия, въпреки че не се използват никъде другаде по света.

Лечение на ринит с остри респираторни инфекции

Лечението на ринит с вазоконстрикторни капки подобрява носовото дишане само през първите 1-2 дни от заболяването, а при по-продължителна употреба могат да засилят ринита, както и да предизвикат странични ефекти. В ранна възраст, поради болезнеността на процедурата, се използват само 0.01% и 0.025% разтвори. Удобни (след 6 години) назални спрейове, позволяващи по-ниска доза да разпределят равномерно лекарството (за носене, виброцил). Но най-ефективно почиства носа и носоглътката, особено с дебел ексудат, физиологичен разтвор (или негови аналози, включително солен разтвор, приготвен у дома: добавете 1/2 сол вода към върха на ножа) и 2-3 пипети във всяка ноздра. 3-4 пъти на ден в легнало положение с главата, която виси надолу и назад. Перорално прилагани средства за ринит, съдържащи симпатикомиметици (фенилефрин, фенилпропаноламин, псевдоефедрин) се използват след 12 години, от 6 години Fervex се предписва на деца, които не съдържат тези компоненти. Антихистаминовите лекарства, включително второто поколение, са ефективни при алергичен ринит, СЗО не препоръчва използването на остри респираторни инфекции.

Лечение на кашлица при остри респираторни инфекции

Показанието за назначаване на антитусивни средства (ненаркотично централно действие - глауцин, бутамират, окселадин) е само суха кашлица, която обикновено бързо се намокря при бронхит. Отхрачващи лекарства (стимулиращият им кашличен ефект е подобен на повръщане) имат съмнителна ефикасност и могат да причинят повръщане при малки деца, както и алергични реакции, дори анафилаксия. Тяхната цел е по-скоро почит към традицията, отколкото на необходимостта, скъпите фондове от тази група нямат предимства пред обикновените галеници, като СЗО препоръчва да се ограничите до „домашни средства“.

От муколитиците най-активен е ацетилцистеин, но при остър бронхит при деца практически няма нужда от неговото използване; Карбоцистеин се предписва за бронхит - въз основа на неговия благоприятен ефект върху мукоцилиарния клирънс. Амброксол с гъста храчка се използва както вътре, така и при инхалация. Аерозолни инхалации на муколитици се използват за хроничен бронхит; Аерозолно вдишване на вода, физиологичен разтвор и други с остри респираторни инфекции не са показани.

При упорита кашлица (магарешка кашлица, упорит трахеит) се посочват противовъзпалителни средства: инхалаторни стероиди, фенспирид (erespal). Омекотяващи таблетки и фарингитни спрейове обикновено съдържат антисептици, те се използват от 6 години; От 30 месеца се използва местен антибиотик Fyuzafunjin, който се произвежда в аерозол (биопарокс) и се използва както назално, така и през устата.

Горчични мазилки, банки, палещи петна, които все още са популярни в Русия с бронхит, не трябва да се използват при деца; с ARD рядко показания за физиотерапия.

Изненадата се дължи на популярността на ореолите, престоят в който е насочен към „вдишване на солни изпарения“, както в солна мина. Но в солена мина пациентът не е засегнат от сол (която изобщо не е свързана с летливи вещества), а от чист въздух, без прах и други алергени; в допълнение, не са 15 минути, но много повече. Лечението в ореола не се среща в консенсуса по астмата, но много клиники харчат огромни суми за тяхното строителство, а изкуствените солни пещери, които нямат нищо общо с медицината, са търсени. Детето може само да получи дразнене на очите и нищо повече.

Средствата, посочени в този раздел, с малки изключения, не могат да се считат за задължителни в случай на ARVI. Освен това много често сме изправени пред странични ефекти, произтичащи от такова лечение.

Ето защо трябва да бъде правило да се сведат до минимум натоварванията с лекарства при лека АРВИ.

Проблемът с острите респираторни инфекции в детска възраст остава актуален не само поради тяхното разпространение, но и поради необходимостта от преразглеждане и оптимизиране на тактиката на лечение. Натрупаните данни показват, че преобладаващите подходи в практиката на педиатрите поне не допринасят за развитието на имунната система на детето, поради което преразглеждането на тактиките трябва да бъде насочено преди всичко към промяна на терапевтичната активност, по-специално при намаляване на случаите на неоправдано предписване на антибактериални и антипиретични лекарства.

Инкубационен период, симптоми и лечение на остри респираторни инфекции при деца

ARI съчетава няколко вида заболявания, при които възпалителният процес обхваща дихателните пътища.

За да предотвратите усложнения, трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми. За симптомите и лечението на остри респираторни инфекции при деца, нека поговорим в тази статия.

Концепцията и характеристиките

ARI е набор от заболявания, които са обединени от факта, че те засягат горните дихателни пътища и се проявяват с относително сходни симптоми: кашлица, хипотермия, хрема, възпалено гърло, слабост.

Тази група включва заболявания, чиито причинители са различни класове патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, протозои и гъби.

При деца остри респираторни инфекции се срещат няколко пъти по-често, отколкото при възрастни: това се дължи на несъвършенството на имунната им защита.

Най-често децата от предучилищна възраст са болни, особено онези, чийто имунитет е отслабен по някаква причина: продължително антибиотично лечение, хронични заболявания, HIV инфекция и изкуствено хранене.

Бебетата, които се хранят с кърмата, стават по-силни, тъй като получават антитела от майката.

Над 80% от острите респираторни инфекции са причинени от микроорганизми с вирусен произход и в процеса на развитие на болестта може да се присъедини към бактериална инфекция.

Причини и предавателен механизъм

Основните пътища на предаване на патогените са във въздуха и се свързват:

  • във въздуха. Ако има болен човек в зоната, в която се намира детето (у дома, в училище, в детска градина, на обществени места), съществува риск от заразяване с остра респираторна инфекция, когато са близо до него. Болен човек, при кашляне и кихане, разпространява около него патогени и те, веднъж на лигавиците на детето, започват да се размножават;
  • щифт. Прехвърлянето се извършва с целувки, взаимодействие с обекти на болен човек (носни кърпи, прибори за хранене, играчки и др.), Контакт с докоснатите повърхности.

Има и характеристики, които увеличават риска от заболяване в детска възраст:

  1. Голям брой деца в институции. Колкото повече хора, толкова по-голям е шанс един от тях да е вече носител на инфекция, въпреки че не изглежда болен (симптомите не се появяват по време на инкубационния период, но остава възможността за предаване на патогени).
  2. Особености на взаимодействието в детските групи. Децата, особено малките, не са обсебени от чистота и хигиена като възрастни, и се държат по различен начин: могат да оближат играчка или пръсти, да целунат приятелка или приятел, да пият от чуждата чаша, да сложат пясък в устата си. Това увеличава шансовете за получаване на инфекция.

Въпреки това, желанието за пълно предпазване на здраво дете от такива взаимодействия също влияе отрицателно върху формирането на неговата имунна защита.

Курс на заболяването

Колко време се задържа температурата при остри респираторни инфекции? Характеристиките на заболяването са тясно свързани с:

  • вида на патогена (различни видове и подвидове на микроорганизми се проявяват по различни начини);
  • здравето на детето (при отслабени деца инкубационният период е по-кратък и общата продължителност на заболяването е по-дълга и по-трудна);
  • подход на лечение (ако лечението на заболяването започне навреме, детето ще се възстанови по-бързо и ще може да избегне усложненията).

Процесът на развитие на болестта може да бъде разделен на няколко етапа:

  1. Влизането на патогена в тялото.
  2. Инкубационният период, през който патогените активно се размножават. Симптоматологията липсва, но детето вече е носител на инфекция. Средно този период продължава от няколко часа до два дни, но може да е по-дълъг.
  3. Когато инкубационният период приключи, се появяват първите признаци на заболяването. В първите дни на остри респираторни инфекции се проявява най-силно: повишават се температурите, тежка слабост, хрема, кашлица и интоксикация. Фебрилният период продължава средно от 2 до 7 дни.
  4. Възстановяването от неусложнена ARD възниква 5-8 дни след появата на първите симптоми, но ако бактериалната инфекция се присъедини или протича тежко, продължителността се увеличава. След изчезването на основните симптоми в продължение на няколко дни (а в случая на грип, седмици), слабостта може да продължи.

Как да се излекува гнойна ангина при дете? Прочетете тук.

Симптоми и признаци

Некомплицираната ARD се проявява със следните симптоми:

  • изразена хрема (обикновено течност и светлина, но с течение на времето стават по-тъмни и по-дебели);
  • болезненост в носната кухина;
  • кихане и кашлица;
  • пресипналост;
  • хипертермия (температурата рядко се повишава над 38-39 градуса);
  • симптоми на интоксикация (слабост, болка и тежест в главата, загуба на апетит);
  • мускулни болки;
  • втрисане;
  • болни очи.

Ако хода на заболяването е тежък, температурата може да се повиши над 40 градуса, което е придружено от заблуди, халюцинации, гърчове и работата на сърцето също може да бъде нарушена.

Също така, много зависи от вида на патогенните микроорганизми. Най-честите патогени са както следва:

  1. Риновирусът засяга главно носната кухина, която е придружена от тежък хрема, запушване на носа и болка в носната кухина.
  2. Аденовирусът покрива ларингеалната зона: развива се ларингит. Има болка при преглъщане, дрезгав глас, болки в гърлото.
  3. Грипният вирус. Грипът е едно от най-опасните респираторни заболявания, най-често води до развитие на усложнения и е по-тежко. Характеризира се с развитие на тежка интоксикация, а температурата се повишава над 38-39 градуса. Тежък и бурен грип може да причини смърт.
  4. Бактериалната лезия е придружена от появата на зеленикави назални секрети, бели петна по гърлото и температурата е средно по-висока от тази на вирусната лезия. Често има усложнения: пневмония, синузит, отит. Бактериалната инфекция може да се комбинира с вирусна.

Ако ОРЗ е придружена от тежка слабост, много висока температура, кръвоизливи под кожата, повръщане, болки в ушите, тежка кашлица, детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Разликата между ARD и ARVI

Как да се разграничат ОРЗ от АРВИ при дете? Объркването между тези две понятия е много често и мнозина ги смятат за едно, но това не е така.

SARS се превежда като "Остра респираторна вирусна инфекция." Вирусът - ключова дума в съкращението и обяснява кои патогени от групата причиняват заболяването.

Тъй като вирусите, по-често от други патогени, водят до респираторни заболявания, те са поставени в отделна група, наричана ARVI.

ARD включва не само вирусни инфекции, но и бактериални, гъбични и други. Тази диагноза се прави в случаи, когато симптомите на респираторното заболяване се проявяват ясно, но патогенът му все още не е идентифициран.

И ARVI се отнася пряко до това определение, но това е специфична присъда: болестта е причинена от вируси.

Тактиката на лечение зависи от вида на патогена, а в случай на тежко протичане на заболяването е изключително важно да се знае кой микроорганизъм е довел до появата на инфекцията.

диагностика

Процесът на диагностициране на остро респираторно заболяване е прост: първоначалното изследване често е достатъчно, за да се постави диагноза.

Диагностика и лечение на остри респираторни инфекции е педиатър. Той разпитва детето и родителите, слуша звуци, идващи от белите дробове и бронхите, изследва гърлото и устната кухина, ако е необходимо, допълнително измерва температурата.

За изясняване на диагнозата и оценката на състоянието на детето се посочват следните диагностични процедури:

  • урина и кръвни тестове;
  • рентгенография на гърдите;
  • изследване на носната слуз.

В клиники са ограничени до анализа на урината и кръвта, ако заболяването протича без усложнения.

усложнения

При остри респираторни инфекции, чието лечение не е започнало навреме, се наблюдават следните усложнения:

  1. Бронхит - възпалителният процес покрива бронхите. Има затруднения с дишането, интензивна кашлица.
  2. Възпаление на белите дробове. Температурата се повишава много висока (39-40 и повече), има болка в гърдите, интензивна кашлица. Това усложнение се лекува дълго време и с използването на голям брой лекарства, а някои видове пневмония могат да доведат до още по-сериозни усложнения.
  3. Възпаление на сливиците. Увеличаването на обема на жлезите, появата на болка по време на преглъщане, болки в корема.
  4. Синузит. Има силна запушване на носа. Дишането е трудно, мирисът е нарушен, синусите са подути, наблюдава се гнойно отделяне от носната кухина.
  5. Миозит - възпаление на мускулите, е усложнение на грипа, придружен от болка и поява на възли.

За да се предотврати развитието на усложнения, човек трябва да започне лечението възможно най-скоро и да не чака детето да се възстанови.

лечение

За улесняване на благополучието на детето са полезни следните методи:

  1. Необходимо е да се даде колкото е възможно повече течност. Обикновена чиста вода или чай с лимон, с малини, някои билкови отвари костюм (трябва да се консултирате с лекар преди да ги използвате). По-добре е да се откажат газирани напитки.
  2. Храната трябва да е лесна и позната на детето. Предпочитат се ястия на базата на зърнени храни и мляко.
  3. В първите дни на заболяването детето трябва да се държи в леглото.
  4. Стаята трябва да бъде добре проветрена и навлажнена, температурата в нея трябва да бъде в диапазона от 20-22 градуса.

При остри респираторни инфекции се използват лекарства, които намаляват температурата и намаляват възпалителния процес: ибупрофен, парацетамол. Честотата на употреба се определя от лекуващия лекар.

Показано е и добавяне на витамин С, което има положителен ефект върху имунната система и ускорява възстановяването.

Антибиотиците за остри респираторни инфекции се използват само както е предписано от лекуващия лекар, когато е доказано наличието на бактериална инфекция. С увреждане на вируса, те няма да направят нищо добро. Обикновено се използват пеницилин и неговите аналози.

За да се премахне запушването на носа, се използват вазоконстрикторни капки: Називин, Назалонг. Подобряване на отхрачването при кашлица на муколитични средства: Fluditec и др.

Някои народни средства могат да подобрят здравето и скоростта на възстановяване, но те трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

  1. Бульонът от бедрата има положителен ефект върху имунната система и съдържа голямо количество витамин С. Трябва да се пие през целия ден.
  2. Нарязаният лук и чесън се поставят в контейнер и се поставят в стаята на бебето: този метод подобрява дишането и убива патогенните микроорганизми.

Неприемливо е да се погребва носът на детето със сок от лук или чесън: той разрушава лигавицата и нарушава обонянието.

Когато детето се чувства по-добре, спокойни разходки навън са полезни. След възстановяване се препоръчва да се ограничи физическата активност за известно време.

предотвратяване

Невъзможно е напълно да се елиминира рискът от заболяване, но има методи, които могат да го намалят:

  • стаята на детето трябва да се излъчва редовно;
  • на детето трябва да бъде обяснено значението на хигиената и необходимостта от редовно измиване на ръцете;
  • храната трябва да бъде пълна и разнообразна;
  • редовната физическа активност и честите разходки укрепват тялото;
  • на върха на честотата на инфекциите се препоръчва да не посещавате райони с голям брой хора.

Ако имунитетът на детето се засили, вероятността да се разболеете многократно намалява, а ако възникне болестта, нейният курс ще бъде лесен и бърз.

Но въпреки това, когато се появят първите симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате инструкциите му.

За това как да се лекуват остри респираторни инфекции при деца, д-р Комаровски ще разкаже в това видео:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Top