Категория

Популярни Публикации

1 Ринит
Ефективни антибиотици за бронхит - списък от прегледи
2 Ларингит
Как да лекува ринофарингит
3 Бронхит
Цефтриаксон (антибиотик): описание на лекарството и терапевтичен ефект
Image
Основен // Ларингит

Пневмония - това, което е, причини, признаци, симптоми при възрастни и лечение на пневмония


Пневмония при възрастни (пневмония) е възпаление на долните дихателни пътища с различна етиология, което възниква с интраалвеоларна ексудация и е придружено от характерни клинични и радиологични признаци. Основната причина за заболяването е белодробна инфекция, която засяга всички структури на белите дробове. Има много видове пневмония, които се различават по тежест от леки до тежки, или дори такива, които могат да бъдат фатални.

Какво е пневмония?

Пневмония (пневмония) е преобладаващо остро патологично състояние, причинено от инфекциозно-възпалително заболяване на белодробния паренхим. При това заболяване в процеса участват долните дихателни пътища (бронхи, бронхиоли, алвеоли).

Това е доста често срещано заболяване, диагностицирано при около 12-14 възрастни от 1000, а при по-възрастните хора, чиято възраст е преминала 50-55 години, съотношението е 17: 1000. По отношение на честотата на смъртните случаи пневмонията се нарежда на първо място сред всички инфекциозни заболявания.

  • ICD-10 код: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Продължителността на заболяването зависи от ефективността на предписаното лечение и реактивността на организма. Преди появата на антибиотици, температурата спадна с 7-9 дни.

причини

Най-често пневмонията причинява бактерии (пневмококи, хемофилус, по-рядко - микоплазма, хламидия), но вероятността от пневмония се увеличава по време на периоди на огнища и епидемии от остри респираторни вирусни инфекции.

В напреднала възраст пневмококите, стрептококите, микоплазма и техните комбинации най-често стават причина за пневмония. За да се изключат грешки в диагнозата, в няколко проекции се прави рентгенова снимка на белите дробове.

Сред причините за пневмония при възрастни, на първо място е бактериална инфекция. Най-честите патогени са:

  • Грам-положителни микроорганизми: пневмококи (от 40 до 60%), стафилококи (от 2 до 5%), стрептококи (2.5%);
  • Грам-отрицателни микроорганизми: Friedlender bacillus (от 3 до 8%), Hemophilus bacillus (7%), ентеробактерии (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella и др. (От 1.5 до 4.5%);
  • микоплазма (6%);
  • вирусни инфекции (херпес, грип и параинфлуенца, аденовируси и др.);
  • гъбични инфекции.

Рискови фактори за развитие на пневмония при възрастни:

  • Постоянен стрес, който изчерпва тялото.
  • Недостатъчно хранене. Недостатъчна консумация на плодове, зеленчуци, прясна риба, постно месо.
  • Отслабен имунитет. Това води до намаляване на бариерните функции на тялото.
  • Чести настинки, водещи до образуване на хроничен фокус на инфекцията.
  • Пушенето. При пушенето стените на бронхите и алвеолите са покрити с различни вредни вещества, което предотвратява нормалното функциониране на повърхностноактивни вещества и други белодробни структури.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки.
  • Хронични заболявания. Особено пиелонефрит, сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето.

класификация

  1. Най-честият вид заболяване е пневмонията, придобита в Общността.
  2. Нозокомиална или вътреболнична пневмония. Тази форма включва заболяване, което се е развило, когато пациентът е в болницата за повече от 72 часа.
  3. Атипична пневмония. Вид заболяване, причинено от атипична микрофлора (хламидия, микоплазма, легионела и др.).
  4. Аспирационна пневмония е инфекциозно-токсично увреждане на белодробния паренхим, което се развива в резултат на съдържанието на устата, назофаринкса и стомаха в долните дихателни пътища.

В зависимост от етиологията на пневмонията е:

  • вирусен;
  • гъбички;
  • бактериална;
  • микоплазма;
  • смесена.

В зависимост от естеството на заболяването:

Тип пневмония чрез локализация

  • вляво;
  • едностранно;
  • едностранно: едно белодробно заболяване;
  • двустранно: засегнати са двата белия дроб;

Тежестта на възпалителния процес:

  • лесно;
  • умерена тежест;
  • тежък.

Първи признаци

Какви са признаците на пневмония у дома? Първоначалните признаци на заболяването не са лесни за разпознаване. Те може да не са изобщо, рядко или слабо проявени. Всичко зависи от вида на патогена. Ето защо е много важно да се обърне внимание на промените, настъпващи в организма.

Основните признаци на пневмония при възрастни са кашлица (има изключения) и болки в гърдите, които, в зависимост от етиологията на заболяването и неговия тип, могат да бъдат придружени от тези или други симптоми.

Първите признаци на пневмония, които трябва да предупреждават лицето:

  • слабост на крайниците (усещане за „ватирани крака“);
  • малки температурни смущения;
  • суха кашлица;
  • задух;
  • периодични приливи и отливи, които се заменят със студена пот.

Специфичен симптом на пневмония при възрастен е чувството за остра болка в областта на гръдния кош по време на дихателните движения и процеса на кашлица.

Телесната температура може да бъде много висока до 39-40 ° C и може да остане субфебрилна 37.1-37.5 ° C (с нетипична форма). Ето защо, дори при ниска телесна температура, кашлица, слабост и други признаци на неразположение, е наложително да се консултирате с лекар.

Симптоми на пневмония при възрастни

Както се проявява при възрастни, пневмонията зависи от вида на патогена, тежестта на заболяването и др. Характерните признаци на пневмония, острото развитие на процеса, неговия обхват и вероятността от усложнения с неподходяща терапия са основните причини за незабавното лечение на пациентите.

Почти всеки вид пневмония има характерните черти на курса, поради свойствата на микробния агент, тежестта на заболяването и наличието на усложнения.

Основните симптоми на пневмония при възрастни:

  • повишена телесна температура;
  • кашлица, първоначално суха, докато се развива, с обилно храчки;
  • задух;
  • повишена умора, слабост;
  • страх, причинен от липса на въздух;
  • болка в гърдите.

Освен това могат да се появят следните малки признаци на пневмония:

  • главоболие;
  • цианотични (сини) устни и нокти;
  • мускулни болки;
  • умора, недостиг на въздух;
  • топлина.

Ако се развие двустранна пневмония, атипичните симптоми са описани по-долу:

  • сини устни, пръсти;
  • тежко, объркано дишане;
  • непрекъсната суха кашлица с храчки;
  • задух, слабост в цялото тяло;
  • липса на апетит.

Понякога пневмонията се изтрива, без да се повишава температурата. Внимание се обръща само на слабост, загуба на апетит, бързо дишане, периодична кашлица. В този случай диагнозата се потвърждава само рентгенологично.

Причини за възникване на пневмония при деца и възрастни - симптоми и лечение, усложнения и профилактика

Възпалението на белите дробове е много сериозно заболяване, което официално се нарича пневмония в медицината. Заболяването се нарежда на четвърто място по смъртност след инсулти, инфаркти и онкология. Най-належащият въпрос днес е какво е пневмония, възможно ли е да се заразим от това заболяване и на какъв етап? За да имате представа за опасността от болестта, трябва да знаете за причините за патологичния процес и нюансите на неговото развитие.

Пневмония - какво е това

Основната същност на болестта - белодробната тъкан претърпява патологични промени. Дихателна функция и като резултат всички органи и тъкани страдат от възпалителни процеси, тъй като получават по-малко кислород. Възпалението на белите дробове е инфекциозно заболяване, по време на което настъпва атака на вируси и микроби по алвеолите - най-малките части на дихателната система. Пневмонията може да засегне малка част от белодробната тъкан или да се разпространи в цялото белия дроб. Заболяването се развива за една седмица, а пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца.

патогени

Възпалението на белите дробове продължава, в зависимост от причинителя, който го причинява. По-често (до 50%) пневмококи причинява патология. Тази група включва повече от 100 вида бактерии. Най-често срещаните са микоплазма (микоплазма пневмония), легионела, хламидия. На второ място по честота, белодробната тъкан засяга хемофилусовата пръчица, Staphylococcus aureus, Klebsiella и други микроби. Епидемичната епидемия е причинена от агресивни патогени, които се разпространяват чрез въздушни капчици. Епидемии от пневмококова пневмония се забелязват в претъпканите места.

Има пневмония заразна?

Преди да разберете дали пневмонията е заразна, трябва да разберете каква е причината за заболяването. Ако при човек възникне бактериално възпаление на белите дробове на фона на съществуваща патология, то това е малко вероятно да причини инфекция при партньор, който е бил в контакт с пациента. Обаче, ако атипичните микроорганизми (хламидия, микоплазма и др.) Станат причинители, те често се предават чрез въздушно-капкови капчици. Ако друг човек намали имунитета, рискът от инфекция е много висок. Поради тази причина е по-добре да сведете до минимум контакта с пациента.

симптоми

Какво е пневмония, не винаги е възможно да се разбере веднага, защото клиничните симптоми на болестта са много разнообразни, а проявлението на патологията зависи от много фактори. Първоначалните оплаквания на пациента са сходни с признаците на много бактериални инфекции: слабост, треска, неразположение, прекомерно изпотяване, висока телесна температура. След това има кашлица с отделяне на гнойна храчка, болка в гръдната кухина, дихателна недостатъчност. Когато патогенът влезе в белодробната тъкан през кръвния поток, лекарят допълнително идентифицира следните клинични симптоми:

  • съкращаване на перкусионния звук;
  • шум на плевралното триене;
  • влажно фино хриптене;
  • крепитации;
  • отслабено бронхиално дишане;
  • отслабване на трептенето на глас.

Причини за възникване на пневмония

Болести пневмония може да бъде по различни начини, защото причините за това, което е пневмония, много. Както вече споменахме, на първо място е бактерията на пневмокока. Често причинителите са:

  • грамположителни микроорганизми: стрептококи, стафилококи;
  • Грам-отрицателни микроорганизми: хемофилен бацил, ентеробактерии, Friedlander bacillus, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
  • микоплазма;
  • гъбични инфекции;
  • вирусни инфекции (аденовируси, парагрипен, грип, херпес).

Заболяването провокира не само инфекциозния патоген на пневмония. Възпалението на белите дробове често се причинява от неинфекциозни фактори: алергични агенти, токсични вещества, йонизиращо лъчение, наранявания на гърдите. Рисковата група включва пациенти с:

  • хроничен бронхит;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • вродено белодробно заболяване;
  • хронични назофарингеални инфекции;
  • тежки имунодефицитни състояния.

Какво е опасно

Какво е пневмония, вече са измислили. Въпреки това, не всички пациенти лекуват лечението с необходимото внимание, защото не знаят какво е опасна пневмония. Преди изобретяването на антибиотици болестта е фатална. Заболяването е все още фатално в 5% от случаите. Особено опасна е пневмонията при деца и пациенти в напреднала възраст, тъй като имунитетът им е отслабен. Веднага след поражението на бронхите и белите дробове, има нарушение на кислородния обмен. Последиците за възрастните пациенти могат да бъдат следните:

  • дихателна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • сърдечна недостатъчност;
  • фиброза или абсцес на белия дроб.

По време на бременността

Пневмония вирусна етиология е опасна както за майката, така и за детето. Проблемът е, че в ранните стадии на симптомите на алвеоларни лезии са подобни на клиничните прояви на настинка, така че жените не отиват при лекарите, опитвайки се да се лекуват самостоятелно. Подобно поведение само влошава патологията. Ако аспирационната пневмония бъде открита навреме, тогава прогнозата е благоприятна. Ако домашното лечение доведе до присъединяване на вторична инфекция или до гнойно усложнение, тогава рискът от тежки последствия е висок. Възпалението на белите дробове по време на бременност може да доведе до:

  • миокардит, ендокардит;
  • инфекциозен и токсичен шок;
  • сепсис;
  • дихателна недостатъчност;
  • бронхообструктивен синдром;
  • ексудативен плеврит;
  • оток, абсцес, гангрена на белия дроб.

В детството

Сред децата, бебетата и учениците е по-вероятно да получат пневмония. С късното лечение на патологията последиците за тялото на детето могат да бъдат много различни: плеврит, деструктивен пневмонит, сърдечна недостатъчност. Ако се извърши правилна терапия, последиците и усложненията не трябва да бъдат, а прогнозата на заболяването в повечето случаи е положителна.

класификация

В зависимост от тежестта на заболяването и характерните симптоми, има няколко вида пневмония:

  1. Типичен. Основната причина е фокално инфекциозно възпаление.
  2. Атипичен патоген. Той е причина за цяла група заболявания, чиито симптоми във всеки случай варират. При прогресивно развитие може да се наблюдава лобарно възпаление. При рентгенови лъчи този вид възпаление не е ясен, следователно се счита за много коварен.
  3. Застоял изглед. Характеризира се с появата на застой в бронхите. Натрупването на слюнка причинява развитието на патогенни микроби, което провокира първите респираторни вирусни заболявания, а след това и хронична инфекция (хламидиална пневмония).
  4. Чужди маси. По-често става дума за малки предмети или частици храна, които причиняват увреждане на лигавицата.

етап

С развитието на вирусна пневмония лекарите разграничават няколко етапа в хода на заболяването:

  1. Етап на прилив Продължителността е около 80 часа. Характеризира се с остър поток на кръв в белите дробове с отделянето на ексудат. Настъпва оток на органа, водещ до неговото възпаление.
  2. Етап на червена хепатизация. Продължителността е не повече от 70 часа. Белодробната тъкан се уплътнява, увеличава се в обем, в ексудата увеличава концентрацията на червените кръвни клетки.
  3. Етап на сива хепатизация. Еритроцитите изчезват в ексудата, броят на левкоцитите се увеличава. Това води до факта, че белодробната тъкан става сив оттенък. Периодът може да продължи една седмица.
  4. Резолюция на сцената. Има резорбция на фибрин, разграждането на левкоцитите, в резултат на което белите дробове придобиват здрав вид. Времето за възстановяване е 10-12 дни.

диагностика

За да се потвърди възможната патология на белите дробове, се използват лабораторни и инструментални диагностични методи. Основният метод е радиологичен в пряка и странична проекция. За по-ясно определяне на източника на възпаление (особено при сегментарна пневмония) се прилагат допълнителни мерки:

  • компютърна томография;
  • електрокардиография;
  • fibrobronchoscopy;
  • белодробна биопсия (за интерстициална пневмония);
  • изследване на дихателната функция (ако се наблюдава задух).

Лабораторните тестове включват пълна кръвна картина, изследване на храчки и бактериоскопия. В тежки случаи на заболяване с характерни белодробни лезии, кръвта се изтегля от вена, за да се определи патогена. Ако патологията е придружена от симптоми на грип, се прави кръвен тест за антитела срещу вируси. При тежка фокална пневмония, за своевременно започване на изкуствена вентилация на белите дробове, е необходимо пълно изследване на кръвните газове.

преслушване

Диагнозата на лобарната пневмония включва аускултация. Лекарят внимателно слуша белите дробове, като обръща особено внимание на дишането на пациента. Аускултативни симптоми:

  1. Мокро фино хриптене. Слушайте да вдишвате при максималната скорост на въздушния поток. Симптомът се появява, когато в бронхите се образува вискозен ексудат, състоящ се от мехурчета, които, преминавайки през въздушния поток, се спукват и излъчват характерен звук.
  2. Крепитации. Патологичен процес в алвеолите, който се случва при овлажняване на стените им с вискозна тайна. Това води до слушане на треска при вдишване. Когато пациентът се опитва да кашлица, крепитът не изчезва, което го отличава от хрипове.

Пневмония: симптоми и лечение на пневмония

Пневмония или пневмония се отнася до остри инфекциозни заболявания. Причинители на пневмония могат да бъдат разновидности на вируси, бактерии, гъбички. Има и такива видове като аспирационна пневмония или паракануларна пневмония, която се развива около гнездо на рак в белодробната тъкан. При първите признаци на пневмония, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Възпалителният процес в белите дробове - заболяване, което може да причини значителни вреди за здравето. Преди изобретението на антибиотици смъртността от пневмония достига 80%. В момента, в различни региони, смъртността от развитие на пневмония варира от 5 до 40%, а възрастните са най-засегнати.
Неусложнена форма на заболяването с навременна диагноза и лечение може да се излекува след 10-14 дни. Съвременните лекарства помагат за избягване на сериозни усложнения и лекуват почти всяка форма на пневмония без последствия. Въпреки това, трябва да се помни, че за ефективно лечение и успешна превенция на усложнения, специалистът трябва да бъде ангажиран в лечението на това заболяване.

Снимка: създаване на работни места 51 / Shutterstock.com

Какво е пневмония

Пневмонията е възпалителен процес с локализация в белодробната тъкан. В повечето случаи причинителят е заразен агент. Начините на заразяване в тялото са различни, най-често във въздуха, по-рядко - разпространявани през кръвния поток.

Част от микроорганизмите, отговорни за развитието на пневмония, постоянно присъства в човешкото тяло. С правилното ниво на имунна защита, тялото успешно се справя с такива инфекции, като същевременно намалява нивото на защитните сили (хипотермия, първичното заболяване) развива възпалителен процес в белите дробове.
Най-често в етиологията на пневмонията има заболявания на горните дихателни пътища. В този случай, на фона на симптомите на настинка, трахеит, остър, хроничен бронхит или друг източник на инфекция в дихателните пътища, в белите дробове се развива възпалителен процес. Появата на заболяването може да бъде и следствие от предишното заболяване на други органи и системи, усложнение след операция, други ситуации, които неблагоприятно засягат имунната система.

Симптоми на пневмония при възрастни и деца

Симптоматологията на заболяването зависи от причините, причинени от нея, възрастта на пациента и състоянието на неговото здраве. Заболяването е остра или се развива в износена форма, може да има класически симптоми или да е асимптоматична, атипична пневмония. Най-тежко заболяване с тежки белодробни усложнения се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, хора с отслабена имунна система и деца с несъвършена имунна система.

Снимка: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клинична картина на пневмония: симптоми при възрастни

Най-честият задействащ фактор на възпалителния процес в белите дробове при възрастната част от населението е хипотермия. Характерните симптоми на пневмония в такива случаи включват следните прояви, които възникват последователно:

  • внезапно развиваща се хипертермия на тялото, рязко повишаване на температурата до фебрилни показатели;
  • симптоми на интоксикация (умора, слабост, главоболие);
  • за 3-5 дни се появява суха кашлица, която се превръща във влажна, с храчки;
  • болка в гърдите от страна на лезията на белодробната тъкан (с двустранна пневмония от двете страни) с кашлица, дишане. Понякога се чува хриптене;
  • появата на недостиг на въздух в резултат на значителни увреждания на белия дроб и началото на дихателна недостатъчност.

Картината на заболяването може да не съответства на класическата форма на заболяването. Клиничните прояви и тежестта на заболяването до голяма степен зависят от вида патоген на възпалителния процес. Така сред атипичните патогени е известен вируса на грип H1N1, инфекциозният агент на "свинския грип", който причинява сериозно усложнение под формата на вирусна двустранна пневмония, придружено от значителни лезии на белодробната тъкан с обширни огнища на възпаление, остра дихателна недостатъчност.

С висока честота на пневмония се развива на фона на остри респираторни инфекции, ТОРС, придружени от грипоподобни симптоми. Рискът от пневмония и наличието на други усложнения е значително увеличен при самостоятелно “лечение”, което най-често се състои в прилагането на антипиретични лекарства. Това допринася за разпространението на инфекцията в дихателните пътища и образуването на инфекциозни огнища в белите дробове. По този начин предотвратяването на пневмония при инфекциозни заболявания става пълен курс на лечение и навременна диагноза.

Симптоми на пневмония при деца

Честотата на случаите при деца корелира с възрастта: бебета до 3-годишна възраст страдат 2-3 пъти по-често (1,5-2 случая на 100 души), отколкото при деца на възраст над 3. Деца, страдащи от пневмония по-често поради аспирация на стомашно съдържание по време на регургитация и поглъщане на чужди тел в дихателните пътища, родова травма, малформации.
Симптомите на пневмония в детството също варират в зависимост от възрастта, етиологията и разпределението на възпалителния процес.
На възраст от една година има следните признаци:

  • сънливост, летаргия, общо неразположение, липса на апетит;
  • раздразнителност, чести безпричинни плач;
  • хипертермия, често в субфебрилни граници;
  • повишен ритъм на дишане;
  • в едностранен процес, признаци на недостатъчно запълване на един от белите дробове, изоставане на половината от гърдите при дихателни движения;
  • симптоми на дихателна недостатъчност - цианоза на назолабиалния триъгълник, върховете на пръстите особено по време на плач, хранене, повишено вълнение.

При по-големи деца с пневмония симптомите са подобни на прояви на пневмония при възрастни: повишена температура, слабост, сънливост, повишено изпотяване, загуба на апетит, загуба на интерес към хобита, изразено общо неразположение, респираторна недостатъчност може да се развие при възпалителния процес в големи области на белите дробове или индивидуални характеристики на детето.

Снимка: Студио Африка / Shutterstock.com

Класификация на пневмонията

Класификацията на пневмонията като добре проучена болест се основава на няколко фактора, които позволяват по-точно диагностициране и по-ефективно лечение на пневмония при пациенти.

Категоризация по състояние

Различават се амбулаторна пневмония и вътреболнична, болнична пневмония. Носокомиална се счита за форма, която се развива в болница, клиника 48 часа след като пациентът е хоспитализиран по други причини. Този вид пневмония се отличава поради характеристиките на курса и лечението, тъй като в условията на болниците и болниците често се развиват щамове на инфекциозни патогени, които са устойчиви на антибактериална терапия.

Аспирационна форма, която се развива в резултат на поглъщане на съдържанието на устната кухина, назофаринкса или стомаха, както и на чужди частици под формата на твърди вещества в долните дихателни пътища. Бактериалните патогени, които са в аспирационни маси или обекти, се развиват и причиняват тежко възпаление с гнойни усложнения: развитие на гнойна храчка, затруднено транспортиране и значително увреждане на белодробната тъкан.

Снимка: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Класификация на обема на белите дробове

В зависимост от разпространението на възпалителния процес, обемът на белодробната тъкан е свързан с няколко вида заболявания.

Симптоми на фокална пневмония

Фокалната форма се характеризира с ясна локализация на възпалителния процес. Най-често този вид се развива като усложнение от вирусно заболяване. Има суха кашлица с преход към влажна форма, висока телесна температура, болка при кашлица, наличие на слюнка с гнойни пластири.

Едностранна форма на заболяването

Процесът улавя само десния или левия бял дроб и може да се простира до малък сегмент или да включва всички лобове на органа. Симптоматологията зависи от степента на лезията, патогенът, общото състояние на пациента, може да бъде изразено или асимптоматично.

Двустранна пневмония

Локализирането на огнищата на възпалението се отбелязва както в десния, така и в левия бял дроб. В този случай, възпалителният процес може да бъде сегментарен, лобарен или да включва цялото тяло. Основната разлика е, че и двете страни на белия дроб са засегнати, независимо от степента на лезията.

Групова пневмония

При тази форма пневмонията се характеризира с една от най-изразените клинични картини. Различни външни симптоми на лобарната форма са рязкото повишаване на телесната температура до граничните стойности (40 ° C и по-високи), силно изразена болестна синдром, характерен жълто-оранжев оттенък на отделяне на храчки.
Най-често причинителят на кръвоносната пневмония се превръща в пневмококи, а навременното предписване на антибактериални лекарства (най-често предписваните антибиотици от пеницилиновата серия) води до възстановяване както при зъбни, така и при други форми на пневмококова пневмония.

Възпаление на лобар

Белия дроб е орган, състоящ се от условни лобове: в десния бял дроб има три, в лявата - две. Ако е засегнат лобът на един орган, то това е лобарна форма, локализацията в две листа означава би-лобална форма, едностранна или двустранна. С поражението на двата лобове на левия белодробен говорим за пълна пневмония, два лобове на дясната - субтотална форма.
Видовете възпаление характеризират необятността на процеса и тежестта на увреждането на тъканите. Колкото повече участват сегменти и дялове, толкова по-изразени са симптомите на заболяването.

Класификация на пневмония поради заболяване

Диагнозата на болестта по патогени до голяма степен диктува методите на лечение и избора на лекарства. В зависимост от причините и вида на инфекциозния агент, има няколко вида заболявания.

Възпаление на белите дробове на вирусна етиология

Инфекциозна пневмония, причинена от вируси, може да бъде усложнение от грип, параинфлуенца или ARVI (аденовирусна форма) или има първична етиология. С оглед на несъвършенството на диагностичните методи, не винаги е възможно да се определи кой вирус е отговорен за появата на заболяването, поради което лечението най-често се извършва с използването на широкоспектърни антивирусни лекарства и е симптоматично.
Ако за вирусната форма са предписани антибактериални средства, това означава, че има симптоми или вероятност от бактериална инфекция.

Бактериални инфекции в етиологията на пневмонията

Бактериалната пневмония е един от най-често срещаните видове пневмония. Има няколко групи бактерии, които могат да причинят възпаление на долните дихателни пътища. Сред тях най-често срещаният причинител на пневмония са пневмококи, стрептококи, стафилококи, микоплазма, хламидия, пиоцианова пръчка и др.
С правилната идентификация на патогена и подбора на ефективно лекарство, бактериалната форма се лекува успешно с антибиотици. Въпреки това е важно да се помни, че е необходимо да се избере терапия, основана на чувствителността на бактерията към лекарствата на определена група.

Снимка: Dragon Images / Shutterstock.com

Свойства стафилококова пневмония

Стафилококовата форма е най-често усложнение след АРВИ. Заболяването се характеризира със симптоми на значителна интоксикация на тялото, червен цвят на отделяне на храчки, слабост, замаяност.

Причинителят на микоплазмена пневмония

Микоплазмената форма на пневмония се развива, когато специфични бактерии, микоплазми, влязат в белодробната тъкан. Най-често тази форма на заболяването засяга деца и юноши.
Заболяването няма изразена симптоматика, което затруднява диагностиката, се лекува успешно, въпреки че самият процес на лечение е доста дълъг поради особеностите на микоплазма като патоген.

Хламидиална инфекция в етиологията на белодробното възпаление

Причината за развитието на хламидиална пневмония е излагане на дихателните пътища и белите дробове на хламидиите, бактерии, които обикновено причиняват бактериална хламидия на вагината. Най-често срещаният начин на инфекция от майката на детето при преминаване през родовия канал, ако не е имало пренатална реорганизация на вагината и има вредна флора, съдържаща хламидия.
Този тип е по-чест при деца, особено бебета и юноши, и в началния етап има неизразена клинична картина, подобна на остри респираторни инфекции. Терапията за тази форма на заболяването се подбира индивидуално, като се вземат предвид възрастта и характеристиките на пациента.
Заедно с микоплазмените инфекции, тези две форми попадат в категорията на атипична пневмония, характеризираща се също с лезии на алвеолите и интерстициалните тъкани. Характерът на интерстициалната пневмония често е продължителен, с преход към хроничната форма.

Гъбични инфекции

Различни гъбични патогени също могат да причинят възпалителен процес в белите дробове. В същото време диагнозата изисква задълбочен преглед, тъй като клиничната картина не е изразена, симптомите за дълго време могат да бъдат доста „замъглени“ и да не съответстват на класическите прояви на болестта на бактериалната етиология. Продължително лечение с антимикотични лекарства.
Всички видове и стадии на пневмония се считат за сериозно заболяване, опасни усложнения и влияят негативно върху организма като цяло. Курсът на правилно избрана терапия позволява да се лекуват пациенти с висока ефективност, при условие че се лекуват своевременно за диагностика и в съответствие със специализирани предписания.

Пневмония какво е това и как да я лекуваме?

За бързо лечение, кашлица, бронхит, пневмония и укрепване на имунната система е необходимо само.

Пневмонията е опасно инфекциозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт. Като правило, това заболяване се развива от обикновена настинка, като грип, ARVI.

С прогресирането на пневмония са засегнати белите дробове, бронхите и кръвоносната система. Но е особено опасно да се победят алвеолите - малки мехурчета, които осигуряват снабдяването на кръвта с кислород.

Освен това, колкото по-слаба е имунната система на пациента, толкова по-бързо се развива пневмонията и по-тежките усложнения могат да причинят.

И така, каква е причината за пневмонията, какви микроорганизми водят до нея, може ли да бъде излекувана и какъв е рискът от пневмония?

Причини за възникване на пневмония

Въпреки че пневмонията може да бъде инфекциозна и неинфекциозна, в повечето случаи основната причина е липсата на подходящо лечение за други заболявания. Усложнена от отслабения имунитет на пациента.

Най-честата инфекциозна форма на пневмония, така че основната причина за заболяването - поражението на белодробната тъкан от микроорганизми.

Сред тях се открояват:

  • Пневмококи и стафилококи (първите са причина за заболяването в около 90% от случаите);
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Гъби (Candida, дрожди);
  • Mycoplasma.

Също така пневмонията може да бъде следствие от хламидия, причинена от пневмококи.

Ако не лекувате основното заболяване, то с течение на времето слюнката се сгъстява в бронхите и става идеалното място за размножаване на бактерии и вируси. В този момент започва възпалителният процес, който при острата форма на заболяването може да засегне цялото тяло, а не само дихателната система.

Ако говорим за неинфекциозна форма на болестта, тогава сред основните причини лекарите наричат:

  • Наранявания (компресия или синини на гърдите);
  • Алергични реакции, често поради различни медикаменти;
  • Изгаряния на дихателната система, например вдишване на горещ въздух на работното място или по време на пожар;
  • Токсични ефекти, особено на вещества като дихлорвос или пари на запалими течности;
  • Радиационна експозиция (най-често наблюдавана след лъчетерапия по време на борбата с рака).

Друга причина е проникването на чуждо тяло в дихателните пътища. Такъв "гост" се открива чрез обикновен рентгенов лъч, но не винаги е възможно да се извлече без операция.

Важно е! Рискът от развитие на пневмония се увеличава с отслабения имунитет, сърдечните проблеми, както и свързаните с тях инфекциозни заболявания и възпалителни процеси. Тютюнопушенето е отделна категория рискови фактори, както преки, така и пасивни.

Класификация на пневмония

Има много класификации на това заболяване. Разделянето зависи от източника на инфекцията, микроорганизмите, които причиняват възпаление, както и от локализацията на лезиите и тежестта на заболяването.

Според пътищата на инфекция пневмонията се разделя на:

В първия случай е възможно да се „хване” инфекцията навсякъде: на работното място, вкъщи, в претъпканите места. Децата, които посещават детска градина или училище по време на епидемия от грип или АРВИ, са особено изложени на риск. Такава пневмония се лекува сравнително лесно и причинява по-малко усложнения от нозокомиалните.

Нозокомиалната форма на заболяването започва да се развива в болницата по време на всяко лечение.

Има няколко фактора, които правят този вид пневмония особено опасен:

  • Тялото на пациента и без пневмония, отслабени от заболяването;
  • Болничните микроорганизми в крайна сметка развиват имунитет към определени антибиотици, което прави лечението на болестта дълго и трудно.

С причинителите на заболяването всичко е по-лесно:

Освен това, принципите на лечението са еднакви за всички тези видове - приемане на антивирусни лекарства. Само дозировката и честотата на приложение могат да се различават в зависимост от възрастта на пациента и неговите индивидуални характеристики.

Според лезията пневмонията се разделя на:

  • Едностранно (само едно засегнато белия дроб);
  • Двустранно (огнища на възпаление в двата белия дроб);
  • Сегментарен (засегнат цели сегменти на белите дробове и често фокусите се спускат от горе до долу в процеса на развитие на болестта).

Моля, обърнете внимание, че двустранната форма е най-трудното третиране. Сегментната пневмония също е трудна за лечение, но често е трудно да се диагностицира с диагнозата, така че терапията може да бъде забавена.

Важно е! Острата пневмония е пренебрегната форма на заболяването. Това води до по-голямата част от смъртните случаи. Такъв проблем възниква при пълната липса на терапия или при опитите да се излекува болестта чрез популярни методи.

симптоми

Един от основните признаци на заболяването е треска. В случай на остра форма на заболяването, тя може да не изчезне за няколко дни, а антипиретичните лекарства имат слаб ефект.

Други характеристики включват:

  • Кашлица (силна, болезнена, понякога суха, а понякога и с много храчки);
  • Обща слабост и умора;
  • Загуба на апетит;
  • Грудни болки по време на кашлица (понякога в покой);
  • безсъние;
  • Тежко дишане, особено при легнало положение.

При децата се добавя цианоза към тези признаци - синьо на назолабиалния триъгълник. Моля, имайте предвид, че колкото по-млади са детето, толкова по-голяма е вероятността от такъв симптом.

Понякога по бузите на пациента по време на заболяването се появява ярък руж. Един невеж човек може да мисли, че това е знак за постепенно отслабване на болестта и скоро възстановяване. Всъщност ситуацията е различна - това е трескаво руж, което говори за по-нататъшното разпространение на инфекцията в тялото.

диагностика

Първото нещо, което лекарят ще направи, ако подозирате пневмония, е да изпратите рентгенова снимка. В случай на чувствителна диагноза, тъканта на лезията под формата на затъмнения ще бъде ясно видима на снимката.

Тези данни се определят чрез събиране на информация за здравословното състояние на пациента:

  • Средна дневна температура;
  • Характерът на кашлицата;
  • Наличието на болка в гърдите.

Ако диагнозата бъде потвърдена, причината трябва да бъде установена. Първоначално всеки лекар ще бъде склонен към инфекциозния произход на болестта, така че по-нататъшните дейности ще бъдат насочени към идентифициране на специфичен патоген.

Това се прави с помощта на анализи:

След изготвяне на диагностичната картина се предписва лечение.

Ако причината за заболяването е неинфекциозна, тогава може да се посочи консултация с други лекари:

Естеството на лечението в този случай ще бъде малко по-различно, но такива случаи са доста редки.

Важно е! Един от признаците на пневмония е умората при изкачване на стълби и прости разходки. Ако това състояние се комбинира със симптоми на студ, то поне пациентът най-вероятно има бронхит.

лечение

В началния стадий на заболяването лечението вкъщи е приемливо, но не и с народни средства.

Това не се отнася за деца под тригодишна възраст - такива пациенти са задължително изпратени в отделението за белодробни или инфекциозни болести. При всички групи пациенти принципът на лечението е един и същ - приемането на антибиотици и укрепващи агенти.

Сред антибактериалните лекарства те са особено ефективни:

  • Флуорохиноли ("Ципробай", "Авелокс");
  • Линкозамиди (клиндамицин, линкомицин);
  • Макролиди (Sumamed, Rovamycin);
  • Пеницилини ("Оксацилин", "Амоксилав", "Ампицилин").

Някои експерти третират последната група лекарства с повишено внимание - те се съмняват в тяхната ефективност. Но не трябва да ги отказвате, лекарят знае какво предписва.

Освен това е необходимо да се засили имунната система и тялото като цяло. За тази цел:

  • Витаминни комплекси;
  • имуномодулатори;
  • Костикостероиди (облекчаване на възпалението и облекчаване на общото състояние);
  • Муколитици за отстраняване на храчките на белите им дробове.

След нормализиране на температурата и подобряване на общото състояние се предписва физиотерапия. Тя включва инхалация, ултравиолетово облъчване, електрофореза, пневмомасаж, стягаща гимнастика.

Важно е! С гимнастика трябва да бъдете внимателни. Ако изведнъж по време на процедурата човек се почувства неразбираем, трябва незабавно да прекратите курса и да се свържете с Вашия лекар.

предотвратяване

В по-голямата част от случаите пневмонията е усложнение от друга настинка: ТОРС, грип.

За да предотвратите пневмония, лекувайте ги възможно най-бързо, без да нарушавате режима и следвайте всички инструкции на лекаря. Също така, по време на болест, контактът с други хора трябва да се сведе до минимум, и по-специално - да се избегне пренаселването.

Укрепване на имунната система и общото състояние на тялото - начин за намаляване на риска от развитие на пневмония до минимум.

За да направите това:

  • Яжте повече зеленчуци и плодове;
  • Вземайте витаминни комплекси;
  • Редовно правете мокро почистване у дома и проветрявайте всички стаи;
  • закалено;
  • Спазвайте правилата за лична хигиена.

Няма да е излишно да проверяваме периодично работата на имунната система. Ако има някакви проблеми с него, тогава рискът от пневмония при първия студ значително се увеличава.

Пневмонията е инфекциозна пневмония, която възниква на фона на други инфекциозни заболявания. Заболяването може да доведе до сериозни последствия, но с навременно лечение и спазване на предписания от лекар режим, рисковете са значително намалени.

Терапията за пневмония е използването на антибактериални средства и възстановителни мерки. Превенцията включва също мерки за укрепване на имунната система и повишаване на способността на организма да се противопоставят на инфекцията. Погрижете се за себе си!

пневмония

Всяко заболяване, което води до преждевременна смърт на човек, трябва да се третира с особено внимание. Според статистиката пневмонията се нарежда на 6-то място по смъртност. А това означава, че всеки, който се разболее с него, трябва да бъде сериозен по отношение на лечението си. Всичко за пневмонията ще бъде обсъдено на сайта vospalenia.ru.

Какво е това - пневмония?

Какво е това - пневмония? Друга концепция се нарича пневмония, която предава целия смисъл на това заболяване. Възпалени са един или два дробове, които причиняват характерните му симптоми, особено затруднено дишане.

На патогена има видове пневмония:

  • бактериална;
  • Вирусни;
  • гъбична;
  • паразитни;
  • Най-простият;
  • хелминти;
  • токсичен;
  • лекарство;
  • Смесени.

Формата на потока се различава:

    1. Остра пневмония, която проявява ярки симптоми на присъствието му.
    2. Хронична пневмония, която се развива в резултат на развитието на острата форма или като отделно самостоятелно заболяване.

Етапи на развитие на клиничната картина:

  1. Червено затопляне (прилив).
  2. Сива хепатизация (хепатизация).
  3. Възстановяване (резолюция, ремонт).

По отношение на лезията се разграничават следните видове:

    • Фокално възпаление в няколко алвеоли;
    • Сегментно - възпаление на белодробния сегмент;
    • Lobar - възпаление на целия лоб;
    • Крупозная - възпаление на няколко лопасти и плевра;
    • Общо обхваща целия бял дроб.

По броя на засегнатите бели дробове:

  1. Едностранна пневмония: лява или дясна;
  2. Двустранната пневмония е възпаление на два белия дроб.

Видове пневмония чрез форми на поява:

  • Извънболнична - се развива у дома;
  • Болница (нозокомиална) - развива над 48 часа в болница;
  • Аспирация - се развива в нарушение на рефлекса на преглъщане;
  • Имунодефицит - развива се на фона на имуносупресивни заболявания или намален имунитет.

По сериозност, разделена на:

Отделно разграничени видове пневмония:

  • Атипичен - предизвикан от вътреклетъчни патогени, които причиняват леки симптоми и са трудни за откриване.
  • Типично - е често срещана форма на пневмония, която се развива с поражението на пневмококи, хемофилус бацил, клебсиела.
  • Рецидивиращ - характеризиращ се с периодични поява на пневмония, особено на фона на белодробен инфаркт.
  • Възраст - развива се на фона на няколко пневмонични атаки на същия лоб на белия дроб.
нагоре

причини

Има толкова много причини за развитието на пневмония, че е необходимо да се посочат само най-важните. Самата природа на пневмонията е инфекциозна, с други думи, болестта се формира на фона на проникването на бактерии в белите дробове (пневмококи и стафилококи са често срещани патогени), вируси (например аденовирус, параинфлуенца) или гъби (например Pneumocystis jiroveci при хора с ХИВ).

Има три начина за заразяване с тези инфекции:

  1. Чрез въздушно - при кихане или кашляне на болен човек и пребиваване до него здрав индивид, който вдишва капчици от патогенна инфекция.
  2. Чрез кръвта - по време на трансфузия или по време на бременност (от майка на дете).
  3. С намален имунитет, когато човек се разболее, например обикновена настинка, но инфекцията прониква по-нататък през дихателните канали, тъй като тя не се разрушава от тялото и не изпитва съпротива. Обикновено човек има бактерии в носа и гърлото. Ако те се активират и имунитетът им не ги унищожи, тогава е възможно и развитието на пневмония.

Хипотермия, алкохол, пушене на цигари, диабет и други хронични заболявания на дихателните органи могат да допринесат за това.

Симптоми и признаци на пневмония на белите дробове

Симптомите и признаците на пневмония на белите дробове зависят от естеството на протичането на заболяването. Понякога се развива хронична форма без остро. В този случай симптомите не се проявяват, което усложнява навременното откриване на заболяването и неговото ранно лечение. Но обикновено пневмонията се развива ярко, само след това се превръща в асимптоматична (хронична) форма. Какви са признаците на остра пневмония?

  • Температура до 39.5-40ºС;
  • Задух;
  • Кашлица, с храчки понякога с кръв (хемоптиза), както при туберкулоза;
  • втрисане;
  • Главоболие;
  • Загуба на съзнание;
  • Увеличаване на болката в областта на възпалението с дълбок дъх;
  • Бланшира или синя кожа;
  • Отделяне на слюнка с гной по време на наторяване на лезията.

Ако разгледаме симптомите на етапи, тогава:

    1. с червено изкривяване се наблюдават следните симптоми:
      • Зачервяване на кожата;
      • Задух;
      • Повишаване на температурата;
      • Болка в белите дробове.
    2. със сив черен дроб, има увеличение на всички симптоми.
    3. при разрешаване (т.е. по време на възстановяване), признаците на заболяване отшумяват.

Когато лобарната пневмония (плевропневмония) проследи признаците:

  • Висока температура;
  • изпотяване;
  • Задух;
  • Синдром на интоксикация: летаргия, умора, световъртеж, болка в главата, умствено замъгляване. Има нарушение на храносмилателния тракт: болка, загуба на апетит, запек или диария, метеоризъм.
  • Цианоза на кожата;
  • Секреция на слюнка;
  • Подуване на носогубния триъгълник.
нагоре

Пневмония при дете

Пневмония често може да се появи при деца, дори при новородени. Много е трудно, особено ако родителите не търсят медицинска помощ навреме. При едно дете пневмонията често възниква поради появата на чести респираторни заболявания с вирусна природа. Това включва слаб имунитет, който не е напълно развит при бебета.

Симптомите при деца може да не се появят, с изключение на треска, липса на апетит и постоянна летаргия, както при бронхит или ринит. Може би появата на синьо около устата, кашлица, диария. При тежко заболяване се развива задух и затруднено дишане с прибиращи се ребра.

Възпаление на белите дробове при възрастни

При възрастни пневмонията се развива доста често, тъй като хората рядко се занимават с цялостно лечение за развитие на респираторни заболявания. Докато болестта не поставя пациента в леглото, той ще живее така, сякаш не е болен.

При мъжете и жените в началото на заболяването се наблюдават следните симптоми:

  • втрисане;
  • Недостиг на въздух по време на физическо натоварване;
  • Сърцебиене на сърцето;
  • Болка в гърдите;
  • Висока температура;
  • Честа дефекация;
  • Замайване и силно главоболие;
  • Херпесни изригвания.

По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с повишени симптоми и поява на усложнения.

диагностика

Диагностика на пневмония се извършва въз основа на оплаквания, признаци и общ преглед от лекар. Външните прояви напомнят за много други респираторни заболявания (например плеврит или бронхиолит), поради което са необходими допълнителни диагностики, които показват точна картина на случващото се:

  1. Кръвен тест;
  2. Анализ на слюнка;
  3. Рентгенография на белите дробове;
  4. ЯМР и КТ на белите дробове;
  5. бронхоскопия;
  6. PCR диагностика;
  7. Тестове за специфични вируси.
нагоре

лечение

Лечението на пневмония започва с факта, че е поставена специална ваксина срещу пневмококи. Това обикновено се прави през първите години от живота на всеки човек, което позволява на много хора да не се разболеят. Ако заболяването се е развило, тогава се провежда основното лечение.

Как за лечение на пневмония? Предписани лекарства:

  • Антибиотици, антивирусни или противогъбични лекарства, в зависимост от патогена.
  • Муколитици, изтъняване и отнемане на храчки.
  • Мултивитамини.
  • Бронходилататори.
  • Инфузионна терапия.
  • Антипиретични лекарства.
  • Имуномодулатори.

Трансплантацията на белите дробове може да бъде обсъдена, ако лечението не помогне, развият се усложнения и е засегнат вторият бял дроб (ако не е възпален).

У дома пневмонията не се лекува, а само утежнява. Може би само домашно лечение под наблюдението на лекар (и с негово съгласие), който ще предпише необходимите лекарства. Тук народните средства могат само да допълнят основното лечение, но не и да го заместят:

  • Тайна с пресни листа от репей и живовляк.
  • Консумирайте 2 лъжици мед с топъл чай.
  • Пиене на сок от чесън или лук.

Пациентите, които са били успешно излекувани, са били подложени на периодично рентгеново изследване в продължение на няколко години, за да предотвратят и открият болестта рано. Също така тук става важно да се ваксинират новородени и кърма, които предпазват бебето от много болести. Що се отнася до храненето като цяло, то трябва да бъде балансирано. Витамин и протеинови диети са най-добрите по време на лечението и след него. Препоръчва се да се пие много течности (поне 3 литра).

Респираторната гимнастика на етапа на възстановяване, която подобрява кръвоснабдяването на органите и преминаването на дихателните канали, става полезна.

Прогноза за живота

При пневмония прогнозата за живота става критична. Колко пациенти живеят? До 25% от всички пациенти умират, особено ако няма лечение. Развиващите се усложнения допринасят за това:

  • Белодробен оток.
  • Психични разстройства с халюцинации и заблуди.
  • Абсцес.
  • Пневмоторакс.
  • Туберкулоза.
Top